南京军区南京总医院青年基金(2011029)
- 作品数：7 被引量：79H指数：4
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- NOX4是肺纤维化的潜在治疗靶点被引量：3
- 2014年
- 肺纤维是一种高致死率的难治性疾病,TGF-β1可激活并上调NOX4 mRNA的表达,继而诱导机体产生大量ROS,而ROS可进一步激活Smad,参与介导TGF-β1/Smad信号通路,最终促使肺纤维化的发生。而通过各种技术手段阻断NOX4基因表达可干扰TGF-β1/Smad信号通路从而阻断肺纤维化,所以NOX4可能是肺纤维化进程中最具有前景的治疗靶点。
- 孙宝迪聂时南
- 关键词：急性肺损伤肺纤维化氧自由基
- 创伤患者血钾浓度的变化及其影响因素的Logistic回归分析被引量：2
- 2012年
- 目的 明确创伤对患者血清钾离子浓度的影响并分析其影响因素.方法 回顾性分析收治我院急诊抢救室及急诊留观的创伤患者411例,分析创伤患者血钾浓度的分布规律,利用Logistic回归分析创伤患者的年龄、性别、受伤部位、GCS评分和ISS评分、受伤至入院后首次抽血的时间、血糖浓度、血钠浓度、pH值、D-二聚体浓度、骨折及饮酒对血钾浓度的影响.结果 单因素分析结果显示,影响创伤患者发生低钾的主要因素包括患者的受伤部位（单纯颅脑损伤及单纯非颅脑损伤）、入院时GCS评分和ISS评分、受伤至入院后首次抽血的时间及入院时血糖、血钠、D-二聚体浓度（P〈0.05）.多因素Logistic回归分析结果显示,受伤至入院后首次抽血的时间和入院时D-二聚体浓度是创伤患者发生低钾的独立影响因素（P〈0.05）.结论 临床上对早期入院的创伤患者及入院后查D-二聚体浓度较高的患者要及时关注其血钾情况,并进行及早处理,防止严重并发症的出现.
- 邵旦兵孙宝迪刘红梅张炜任艺杨志洲唐文杰许宝华吴学豪聂时南
- 关键词：创伤低钾影响因素
- 急性百草枯中毒后早期并发症的特点及其与预后的相关性分析被引量：18
- 2013年
- 目的分析急性百草枯中毒患者早期并发症的特点并研究哪些并发症可影响中毒患者的预后。方法对南京军区南京总医院急救医学科2005-01～2011—12收治的87例百草枯急性中毒患者的资料进行回顾分析，在患者服毒一周内采集其病历资料，分析患者出现的各种并发症，并通过四格表∥检验分析中毒死亡组患者与中毒存活组患者之间并发症发生率的统计学差别。结果急性百草枯中毒患者早期的并发症发生率最多的依次为凝血功能障碍、呼吸系统功能损害、胰腺功能损害、肾功能损害、肝功能损害、肌肉损害以及胃肠道出血。而其中肝功能损害、凝血功能障碍、呼吸功能损害、胰腺功能损害、肌肉损害这5项并发症在中毒死亡组患者和中毒存活组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师应对急性百草枯中毒患者的早期并发症予以关注，预防并治疗服毒患者的肝功能损害、凝血功能障碍、呼吸功能损害、胰腺功能损害、肌肉损害并发症可能对改善患者预后有帮助。
- 任艺孙宝迪杨志洲邵旦兵刘红梅唐文杰许宝华吴学豪聂时南
- 关键词：百草枯中毒急性并发症预后
- SIOOB蛋白在全脑缺血性脑损伤中的研究进展被引量：2
- 2013年
- SIOOB蛋白是脑损伤的重要血清标志物，其在颅脑创伤（traumatic brain inury，TBI）、脑卒中、心搏骤停致脑损伤[1]中的研究较为广泛。而心搏骤停或失血性休克等原因往往导致机体血流动力学不稳定，机体组织器官灌注不足，最终致机体中枢神经损伤。现有研究证明SIOOB蛋白在失血性休克致全脑缺血性脑损伤中会急剧上升，且其上升的原因与缺血导致的脑组织低灌注压有重要关系。现就SIOOB蛋白在系统失血性休克致脑损伤中的研究进展做一综述。
- 孙宝迪刘红梅聂时南
- 关键词：SIOOB蛋白缺血性脑损伤全脑血流动力学不稳定中枢神经损伤心搏骤停
- MEWS评分和SIRS评分评估急诊抢救室患者早期预后的对比研究被引量：38
- 2012年
- 目的比较MEWS评分和SIRS评分对急诊抢救室患者早期预后评估效果的临床研究。方法对我院急诊抢救室救治的372例患者于入院24h内分别进行MEWS评分及SIRS评分，分析不同评分患者在急诊抢救室的早期病死率，评价MEWS评分及SIRS评分与抢救室患者早期预后的相关性，并对比两种评分方法分辨力及鉴别能力。结果随着MEWS评分及SIRS评分分值的增高，患者早期在各个分值范围的死亡构成比均升高，MEWS评分及SIRS评分ROC曲线下面积分别为0．883和0．762，均对患者早期预后具有中等范围分辨力，且两曲线下面积比较显示MEWS评分较SIRS评分具有较高的敏感性和特异性（P〈0．01），MEWS评分的Youden指数为5．5分。结论MEWS评分比SIRS评分可更好地判断急诊抢救室患者早期预后，且MEWS评分大于等于6分时可认为患者具有较高的早期死亡风险。
- 孙宝迪邵旦兵刘红梅张炜任艺王康钱键唐文杰许宝华吴学豪聂时南
- 关键词：改良早期预警评分全身炎症反应综合征评分急诊抢救室早期预后
- 限制性液体复苏在创伤失血性休克中的进展被引量：13
- 2012年
- 失血性休克是导致创伤患者死亡的主要原因之一。术前液体复苏疗法是创伤失血性休克患者的主要治疗手段,由于近年来发现在尚未采取有效止血手段之前,采用大剂量液体复苏会产生诸多不良反应,使低压性液体复苏在失血性休克的治疗中逐渐凸显。本文就限制性性液体复苏疗法在创伤失血性休克中的研究进展做一综述。
- 孙宝迪刘红梅聂时南
- 关键词：失血性休克创伤
- 不同复苏方式对失血性休克大鼠脑组织SIOOB及糖基化终产物受体的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨不同复苏方式对未控制出血致失血性休克大鼠脑组织中晚期糖基化终产物受体（RAGE）及其配体S100B蛋白的影响。方法54只SD大鼠随机分成空白对照（C）组、限制性液体复苏（LR）组、常规液体复苏（TR）组，模拟未控制出血的失血性休克大鼠模型，进行不同方式的液体复苏，分别经历造模休克期、急救复苏期、止血治疗期、观察期，并在观察期1、6及12h采血、处死大鼠，检测各组大鼠脑组织S100B蛋白、RAGE含量以及血清丙二醛（MDA）和总超氧化物歧化酶（T—SOD）含量。结果在观察期1h，S100B蛋白及RAGE在LR组、TR组高于C组（P〈0．01），到了观察期6、12h，S100B蛋白含量比较为TR组〉LR组〉C组，且差异有统计学意义（P〈0．01）。而在观察期各个时间点，各组MDA在脑组织中含量比较均为LR组〉TR组〉C组，且各组之间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。而同样在观察期各个时间点，各组T—SOD在脑组织中含量比较均为C组〉LR组〉TR组，且各组之间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论限制性液体复苏同常规液体复苏模式相比可使失血性休克大鼠脑组织S100B蛋白的表达减缓，S100B蛋白及RAGE表达可能跟机体氧化应激水平或缺血一再灌注损伤相关。
- 孙宝迪刘红梅邵旦兵张炜任艺杨志洲唐文杰许宝华聂时南
- 关键词：失血性休克限制性液体复苏S100B糖基化终产物受体
