乌鲁木齐市科技计划项目(H111313001) 作品数:15 被引量:124 H指数:7 相关作者: 包永星 赵化荣 刘攀 张宋安 张蕾 更多>> 相关机构: 新疆医科大学第一附属医院 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心 河北北方学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 乌鲁木齐市科技计划项目 吴阶平医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
常见脑肿瘤住院患者主要照顾者负担的影响因素 被引量:7 2016年 目的:探讨分析影响常见脑肿瘤住院患者主要照顾者的负担影响因素,以期在一定程度上能够针对性的帮助主要照顾者减轻其负担。方法:采用调查问卷的形式开展调查,问卷的内容包括一般资料调查、照顾者负担量表以及症状自评量表(SCL-90)。结果:用负担量表评价脑肿瘤住院患者主要照顾者的负担情况,其中负担最重的是时间依赖,接下来依次为身体负担和情感负担。脑肿瘤患者的主要照顾者在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、焦虑等六个方面对比常模组有显著性差异。而人际关系敏感度、敌对和精神病性等三个方面对比则没有统计学差异。影响脑肿瘤住院患者主要照顾者负担的影响有患者因素、是否有共同照顾者、照顾持续时间、患者医疗费用支付方法及照顾者的心理状态。结论:肿瘤患者的身心状况是影响肿瘤患者照顾者生活质量的主要因素。 陈瑞 杨文君 吴兰华关键词:脑肿瘤 主要照顾者 影响因素 直肠癌静态与动态调强放疗计划剂量验证的探讨 被引量:6 2014年 目的比较静态和动态调强放疗(IMRT)计划在直肠癌放疗过程中剂量的准确性。方法选取我院12例直肠癌动态IMRT计划和12例直肠癌静态IMRT计划,采用二维电离室矩阵对其进行点剂量和面剂量的验证。结果参照3%/3 mm标准,动态IMRT计划24个照射野以及静态IMRT计划24个照射野的面剂量的γ通过率均值分别为99.2%和97.6%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。动态和静态IMRT计划点剂量的误差均值分别为1.8%和3.1%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在加速器正常运行状态下,静态和动态IMRT计划都可以应用于直肠癌调强放射治疗,但在验证剂量精确性上,动态IMRT计划优于静态IMRT计划。 杨玉刚 尚革 齐洪志 郝洁 张华 许林关键词:直肠癌 结直肠癌患者肿瘤组织中KRAS、BRAF基因突变观察及分析 被引量:8 2014年 目的观察结直肠癌患者肿瘤组织中KRAS和BRAF基因的突变情况,并分析其与患者临床病理特征的关系。方法经病理检查确诊的结直肠癌患者100例,留取手术切除的肿瘤组织标本,采用直接测序法检测其中的KRAS基因外显子2第12、13位密码子以及BRAF基因外显子15的突变状态,分析基因突变与患者临床病理特征的关系。结果本组患者KRAS、BRAF基因突变率分别为28%(28/100)、5%(5/100),BRAF基因在KRAS野生型患者中的突变率为5.6%(4/72)。KRAS基因突变类型共有8种,以G12D、G12V及G13D最常见;BRAF基因突变类型共有3种,以V600E最常见。KRAS基因在≥60岁患者中的突变率高于<60岁患者(P<0.05),且在肿瘤原发灶分化程度较高的患者中突变率高(P<0.05);而BRAF基因在肝转移灶直径越大的患者中突变率升高越明显(P<0.05)。KRAS及BRAF基因突变与原发灶部位均有关(P均<0.05)。结论结直肠癌患者肿瘤组织中KRAS基因突变率较高,KRAS基因突变与患者年龄、原发灶组织学分级、肝外侵犯或转移及原发灶部位相关,而BRAF基因突变与肝转移灶最大直径和原发灶部位有关。 孙毅 艾尼瓦尔.艾木都拉 古丽比也.沙比尔 肖蕾 杨颖 包永星关键词:KRAS基因 BRAF基因 基因突变 结肠肿瘤 早期宫颈癌FIGO分期与手术病理分期的差异性及淋巴结转移危险因素的分析? 被引量:30 2015年 目的:比较宫颈癌临床分期( FIGO分期)与手术病理分期的差异性,探讨影响淋巴结转移的危险因素。方法收集2010年1月至2014年1月在新疆医科大学第一附属医院经手术治疗的181例早期宫颈癌( FIGO分期ⅠA∽ⅡB)患者的临床病理资料进行回顾性分析,比较FIGO分期与手术病理分期的差异,用卡方检验和Logistic回归模型分析影响淋巴结转移的危险因素。结果ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB各临床分期与手术病理分期的符合率分别为57.9%、73.6%、52.1%和39.5%,临床分期总的符合率为59.1%(107/181)。ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB各期的淋巴结转移率分别为10.5%、13.1%、27.1%和50.0%。单因素分析显示鳞状细胞癌抗原( SCCA)、FIGO分期、肿瘤直径、新辅助化疗、肌层浸润深度、脉管内瘤栓及宫旁组织浸润与盆腔淋巴结转移有关( P<0.05);多因素分析显示SCCA、FIGO分期、肌层浸润深度及脉管内瘤栓是影响宫颈癌淋巴结转移的独立危险因素,新辅助化疗可减少淋巴结的转移( P<0.05)。结论随着FIGO分期的升高,两种分期的符合率呈下降趋势,淋巴结转移率升高。结合临床病理因素,分析影响宫颈癌患者淋巴结转移的相关高危因素,可为制定其合理个体化的治疗方案提供依据。 孙瑞瑞 胡尔西旦·尼牙孜 赵化荣 张蕾 热合曼·衣明 包永星关键词:宫颈癌 手术病理分期 淋巴结转移 新疆不同民族舌体鳞状细胞癌HPV16、18表达率及其相关危险因素分析 被引量:1 2014年 目的:检测新疆不同民族舌体鳞状细胞癌中HPV16、18表达率,并探讨HPV16、18感染的危险因素。方法:回顾性分析2004年6月~2013年6月本院明确诊断为舌鳞状细胞癌患者63例,利用PCR技术检测不同民族舌体鳞癌中HPV16、18总体及亚型感染率,并收集患者临床及详细病理资料,研究与HPV16、18感染的相关危险因素。结果:63例舌体鳞状细胞癌患者中,HPV16、18总体感染率为28.6%。HPV16感染率为23.8%;HPV18感染率为7.9%;HPV16及HPV18交叉感染2例,维吾尔族及汉族各1例。其中维吾尔族患者HPV16、18总体感染率为36.8%。哈萨克族患者HPV16、18总体感染率为10%。汉族HPV16、18总体感染率为29.4%。单因素分析显示:舌体鳞状细胞癌患者HPV感染与年龄、性别、民族、部位无统计学差异,而与吸烟和饮酒有统计学差异(P〈0.05)。Logistic多因素回归分析显示:饮酒与HPV16、18感染相关(P〈0.05)。结论:新疆不同民族HPV16、18总体感染率低于其他地区,不同民族HPV16、18感染率无统计学差异。吸烟、饮酒是舌体鳞状细胞癌HPV16、18感染的相关影响因素,饮酒是独立保护性因素。 张洋 张宋安 赵化荣 胡尔西旦.尼牙孜 刘攀 宿伟鹏 包永星关键词:不同民族 舌癌 HPV16/18 新疆地区不同民族30例经典型卡波西肉瘤临床分析 被引量:6 2013年 目的分析新疆经典型卡波西肉瘤(kaposi's sarcoma,KS)除人类疱疹8型病毒(HHV-8)感染外可能的相关发生危险因素。方法回顾性分析新疆地区30例经典型KS患者的民族、性别、年龄、居住地、临床表现等相关因素,并进行比较分析。结果经典型KS患者占本院同期收治的恶性肿瘤患者人数的0.86%,维吾尔族KS患者约占93.4%(28/30),汉族与哈萨克族各占3.3%(1/30)。男性患病率(0.13%)明显高于女性(0.02%),男、女性别差异有统计学意义。61~70岁年龄段KS患病率(40%)明显高于其他年龄段。KS患者主要临床表现以四肢皮损为主。结论民族、性别及年龄因素可能是经典型KS发病的相关危险因素。 迪丽达尔.斯地克 胡尔西旦.尼牙孜 包永星 赵化荣关键词:卡波西肉瘤 民族 早期前列腺癌不同治疗模式的疗效及生化复发的危险因素分析 被引量:13 2015年 目的探讨早期(T1~2N0M0)前列腺癌患者根治性手术或根治性放疗疗效对比及影响生化复发的相关因素。方法回顾性分析新疆医科大学附属第一临床学院2004年4月至2012年4月间收治的269例早期前列腺癌根治术后患者的临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析前列腺癌生化复发的危险因素。结果 269例前列腺癌患者中有97例经随访检测发生前列腺特异性抗原PSA(prostate specific antigen)升高。单因素分析显示,肿瘤分期、Gleason评分、治疗前PSA水平、治疗前血红蛋白(hemoglobin,HGB)、肥胖与前列腺癌生化复发有关(P均<0.05);多因素分析显示,肿瘤分期、Gleason评分、治疗前PSA水平、肥胖是前列腺癌患者生化复发的独立高危因素(P均<0.05)。两种不同的根治性治疗方式的生化复发率比较,总体累积生化复发率为36.0%,其中根治术组累积生化复发率为36.5%(23/63),根治放疗组为36.0%(74/206),两组生化复发的趋势较为一致。两种根治性治疗方式,治疗后第2年及第5年生化复发机率会增高。结论 T分期≥T2a、Gleason评分≥7分、治疗前PSA≥10 ng/ml、肥胖的前列腺癌患者治疗后生化复发风险较高。对早期前列腺癌行根治性手术或根治性放疗可以达到相似的治疗效果,故可以根据患者的身体状况和意愿进行选择。 翟明慧 胡尔西旦.尼牙孜 刘攀 张宋安 热合曼.依明 赵化荣关键词:前列腺肿瘤 生化复发 手术 放疗 宫颈癌不同分期方式的优劣势及其对后续治疗的指导价值 被引量:8 2015年 目前很多妇科肿瘤,比如子宫内膜癌、卵巢癌,均采用手术病理分期,然而宫颈癌仍沿用国际妇产科联盟(federation international of gynecology and obstetrics,FIGO)分期,它可直接关系到治疗方案的选择及预后,但不足之处是对宫旁浸润、盆壁侵犯等判断缺乏客观性,且未考虑到淋巴结因素,易导致分期不足或过度分期,从而引起治疗不足或过度治疗,对其预后也有一定的影响。影像学分期可提高宫颈癌FIGO分期的准确率及可信度,而手术病理分期更准确评价淋巴结状态,现就对宫颈癌不同分期方式的优劣势做一综述。 孙瑞瑞 胡尔西旦.尼牙孜 赵化荣 张蕾关键词:宫颈癌 预后 Ⅲ级和Ⅳ级脑胶质瘤术后放化疗预后分析 被引量:7 2013年 目的评价Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放化疗的疗效及预后因素。方法回顾分析2007—2012年问119例Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗或放化疗患者的临床资料,其中单纯放疗49例,放疗联合亚硝脲类化疗21例,放疗联合替莫唑胺化疗49例。采用Kaplan—Meier法计算总生存率和复发率,Cox模型多因素预后分析。结果随访率为94.1%,随访时间满1、2年样本数分别为53、10例。总复发率69.7%。1、2年总生存率分别为d4.5%、8.4%。多因素分析显示年龄、术前有无癫痫发作、肿瘤切除程度、放疗联合替莫唑胺化疗均是影响肿瘤复发的因素(P=0.002、0.005、0.000、0.000),上述因素加上肿瘤病理分级是影响患者生存的因素(P=0.006、0.010、0.000、0.000、0.001)。结论Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后患者放疗联合替莫唑胺化疗可取得较好疗效,同时年龄〈60岁、术前无癫痫发作、肿瘤全切、肿瘤病理分级Ⅲ级是影响恶性胶质瘤患者长期生存的有益因素。 李蒙妍 尚革 赵化荣 胡尔西旦·尼牙孜 刘攀 张宋安 包永星关键词:脑肿瘤 脑肿瘤 预后 超声内镜联合CT对食管癌术前分期准确性的Meta分析 被引量:8 2016年 目的:探讨超声内镜(EUS)联合CT对食管癌术前分期的准确性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Embase、CNKI及万方数据库,同质研究采用Rev Man 5.3软件进行合并分析。采用Cochrane Reviewer's 5.1.0进行质量评价。结果:最终符合选入标准的文献5篇,包含312例患者。EUS联合CT对食管癌T、N分期准确率明显高于单用CT[OR=2.40,95%CI(1.30,4.40),P=0.005]、[OR=3.42,95%CI(2.32,5.04),P<0.000 01],N分期明显高于单用EUS[OR=1.95,95%CI(1.29,2.95),P=0.002];但T分期EUS联合CT与单用EUS无明显统计学差异[OR=1.31,95%CI(0.88,1.96),P=0.19]。结论:EUS联合CT检查可以显著提高食管癌术前T、N分期的准确性。 袁殿宝 包永星 翟明慧 高会斌关键词:食管癌 超声内镜 CT断层扫描 肿瘤分期 META分析