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浙江省卫生厅资助项目(2010KYA018)

作品数：1 被引量：7H指数：1
相关作者：胡智明张成武赵大建刘杰叶再元更多>>
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相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇选择性
  • 1篇血流
  • 1篇血流阻断
  • 1篇切除
  • 1篇切除术
  • 1篇肿瘤
  • 1篇阻断
  • 1篇巨大肝癌
  • 1篇复发
  • 1篇肝癌
  • 1篇肝切除
  • 1篇肝切除术
  • 1篇肝血
  • 1篇肝血流
  • 1篇肝血流阻断
  • 1篇肝肿瘤
  • 1篇大肝癌

机构

  • 1篇浙江省人民医...

作者

  • 1篇张宇华
  • 1篇吴伟顶
  • 1篇叶再元
  • 1篇刘杰
  • 1篇赵大建
  • 1篇张成武
  • 1篇胡智明

传媒

  • 1篇中华消化外科...

年份

  • 1篇2012
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
选择性出入肝血流阻断在巨大肝癌肝切除术中的应用被引量：7
2012年
目的探讨行巨大肝癌肝切除术时选择性出入肝血流阻断技术对患者预后的影响。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月浙江省人民医院收治的49例巨大肝癌行肝切除术患者的临床资料。根据肝脏血流阻断技术不同，分为第一肝门血流阻断组（第一肝门组，24例）和选择性出入肝血流阻断组（选择阻断组，25例）。分析两组患者手术情况、肝肾功能、并发症、生存率和肝癌复发情况。计量资料采用t检验，计数资料比较采用X。检验或Fisher确切概率法，采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线，生存情况比较采用Log—rank检验。结果两组患者均顺利施行肝切除术，第一肝门组患者的肝血流阻断时间为（32±19）rain，选择阻断组为（34±22）min，两组比较，差异无统计学意义（t=2．45，P〉0．05）。第一肝门组患者的术中出血量为（736±543）ml，明显多于选择阻断组（273±298）ml（t=6．87，P〈0．05）。第一肝门组患者肝静脉损伤的发生率为21％〈5／24），选择阻断组为24％（6／25），两组比较，差异无统计学意义（x^2=1．45，P〉0．05）。第一肝门组有3例患者出现肝静脉破裂大出血，1例患者发生空气栓塞抢救无效死亡；选择阻断组未发生上述情况。第一肝门组患者中4例发现肿瘤侵犯血管，选择阻断组患者中3例发现肿瘤侵犯血管，两组患者切缘均为阴性。两组术前肝功能无明显差别，选择阻断组术后第1、3天ALT值较第一肝门组明显降低（t=7．12，6．35，P〈0．05）；两组尿素氮、肌酐比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。第一肝门组术后发生急性肝功能衰竭4例，选择阻断组无一例发生术后急性肝功能衰竭。第一肝门组1、3年无瘤生存率分别为58％、21％，明显低于选择阻断组的72％、30％（x^2=5．32，6．07，P〈0．05）。第一肝门组5年无瘤生存率为21％，选择阻断组为
吴伟顶胡智明赵大建张成武张宇华刘杰叶再元
关键词：肝肿瘤肝切除术肝血流阻断复发
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