黑龙江省自然科学基金(D201235)
- 作品数:19 被引量:161H指数:8
- 相关作者:赵景波汤颖孙菲菲张国平杨晓珊更多>>
- 相关机构:哈尔滨医科大学哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨市南岗区大成社区卫生服务中心更多>>
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- 代谢综合征和/或糖尿病与大动脉粥样硬化型急性缺血性脑卒中预后的关系研究被引量:4
- 2020年
- 目的分析代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和/或糖尿病(diabetes mellitus,DM)对大动脉粥样硬化型(large artery atherosclerosis,LAA)急性缺血性脑卒中患者出院和3个月预后的影响。方法对2016年4月~2019年7月于哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科卒中病房入院的871例LAA亚型急性缺血性脑卒中患者进行了前瞻性调查。根据代谢综合征和糖尿病的状态,将LAA亚型患者分为既无代谢综合征也无糖尿病(MS-,DM-)、仅有代谢综合征(MS+,DM-)、仅有糖尿病(MS-,DM+),以及同时存在代谢综合征和糖尿病(MS+,DM+)4组。使用Logistic回归模型评估代谢综合征和/或糖尿病对LAA亚型患者出院及3个月预后的影响。结果对于出院结局,仅有代谢综合征和仅有糖尿病与LAA亚型患者出院不良预后无关,调整后的OR(95%CI)分别为1.284(0.835,1.974)、1.650(0.998,2.727)。同时存在代谢综合征和糖尿病与LAA亚型患者出院不良的预后风险增加有关,调整后的OR(95%CI)为2.435(1.464,4.050)。对于3个月结局,仅有代谢综合征和仅有糖尿病与LAA亚型患者3个月预后无关,调整后的OR(95%CI)分别为1.439(0.837,2.473)、1.842(0.986,3.440)。同时存在代谢综合征和糖尿病与LAA亚型患者3个月不良预后风险增加有关,调整后的OR(95%CI)为2.083(1.117,3.885)。结论同时存在代谢综合征和糖尿病增加了LAA亚型患者出院和3个月不良预后风险。
- 刘新遥汤颖耿旭洋冯安琪王嘉敏刘悦谢昊许佳赵景波
- 关键词:代谢综合征糖尿病
- 长期被动吸烟与血糖及血脂关系病例对照研究被引量:20
- 2016年
- 目的了解长期被动吸烟与血糖及血脂的关系,为心血管疾病的有效预防控制提供参考依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法对2012年5月—2014年5月在哈尔滨医科大学第一附属医院就诊的220名长期被动吸烟者和226名非被动吸烟者进行问卷调查、体格检查和实验室血糖及血脂检测。结果被动吸烟组中有血脂异常病史、高血压病史、糖尿病病史、脑卒中病史、冠心病病史、冠心病家族史和有降压药、降糖药、抗凝药、降脂药用药史的比例分别为31.36%、49.09%、20.45%、9.55%、61.82%、64.09%和44.09%、17.27%、20.91%、19.09%,均高于非被动吸烟组中的23.01%、39.38%、8.85%、3.54%、21.68%、41.15%和31.42%、7.52%、8.85%、8.85%(均P〈0.05);在调整了年龄、性别、文化程度、婚姻状况、人均月收入、饮酒情况、睡眠时间、体育锻炼情况、有无病史(血脂异常、高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病)、有无冠心病家族史、用药史(降压药、降糖药、抗凝药、降脂药)、体质指数(BMI)和是否中心性肥胖等混杂因素后,多因素logistic回归分析结果显示,长期被动吸烟与空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)关联强度的OR值分别为2.551(1.364~4.807)、1.382(0.915~2.104)、1.072(0.685~1.673)、1.288(0.847~1.946)和1.142(1.034~1.586)。结论长期被动吸烟可能与FBG及HDL-C的代谢异常有关联。
- 姜昆赵博崔荣杨晓珊王宁宁赵景波
- 关键词:血糖血脂病例对照研究
- 急性缺血性脑卒中患者入院24小时血压波动最大值对预后的影响被引量:8
- 2018年
- 目的 探讨急性缺血性脑卒中患者入院24 h血压波动最大值与出院预后的关系。方法 2016年4月至2017年3月在哈尔滨医科大学附属第一医院急诊神经内科,连续收集发病24 h内入院的急性缺血性脑卒中患者,并按照高血压诊断标准将患者分组,采用床旁监护仪测量入院24 h内动态血压值及收集患者基线资料,并在其出院时进行NIHSS评分,分析24 h内SBP及DBP波动最大值与出院预后关系。结果 共纳入521例急性缺血性脑卒中患者,正常血压组82例,高血压组439例。正常血压组24 h内SBP和DBP波动的最大值均服从正态分布(均P〉0.05),SBP波动最大值以均值146.6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)为界分组,调整年龄、性别、文化程度、体力活动、人均月收入、吸烟、饮酒、高血压史、糖尿病史、冠心病史、房颤史、脑卒中病史、血脂、血糖、同型半胱氨酸、BMI、入院时NIHSS评分后,与血压波动最大值〈146.6 mmHg相比,≥146.6 mmHg与出院预后不良的OR值(95% CI)为2.669(0.594-11.992);DBP波动最大值以均值90.0 mmHg为界分组,调整上述相关因素后,与DBP波动最大值〈90.0 mmHg相比,≥90.0 mmHg与出院预后不良的OR值(95% CI)为0.416(0.087-1.992)。高血压组24 h内SBP和DBP波动最大值均不服从正态分布(均P〈0.05),SBP最大值以中位数171.0 mmHg为界分组,调整上述相关因素后,波动最大值越大,出院预后不良的风险越大,OR值(95% CI)为1.636(1.014-2.641);DBP波动最大值以中位数98.0 mmHg为界,调整上述相关因素后,波动最大值越大,出院预后不良的风险越大,OR值(95% CI)为1.645(1.003-2.697)。结论 入院时为正常血压的急性缺血性脑卒中患者,入院24 h内SBP和DBP波动最大值与出院预后无关;入院时为高血压的急性缺血性脑卒中患者,入院24 h内SBP和DBP波动最大值与出院不良预后有关联。
- 王红汤颖张宇许科赵景波
- 关键词:缺血性脑卒中
- 多种生化指标在不同性别早发冠心病患者中的特征分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨多种生化指标在不同性别早发冠心病患者中的流行特征和规律。方法选取早发冠心病患者332例,按性别分为两组进行比较,其中男性147例,女性185例。收集研究对象的临床资料及采集患者入院24 h内空腹12 h肘静脉血,记录血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)、LP(a)(脂蛋白a)、纤维蛋白原定量(FG)、D-二聚体定量(DD)、总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)的数值。结果男性组的文化程度、月均收入、高血压病史、超重(BMI≥24)、吸烟饮酒史比例高于女性组(P均<0.05)。女性组TC、HDL-C、LDC、apoA、FG、DD水平高于男性组,而TG、TBIL、UA水平则显著低于男性组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组GLU、apoB、LP(a)水平差异无统计学意义(P均>0.05)。结论大部分心血管病危险因素在早发冠心病患者中存在着性别差异,因此有必要在中青年人群中进行整体心血管风险的评估,并采取综合性个体化干预措施,以降低未来心血管不良事件的风险。
- 姜昆赵景波王宁宁杨晓珊崔荣
- 关键词:总胆红素尿酸早发冠心病
- 大庆市龙凤社区人群代谢综合征患病率及危险因素研究被引量:2
- 2020年
- 目的调查大庆市龙凤区龙凤街道社区35岁以上人群代谢综合征患病率及其相关的危险因素,为社区人群代谢综合征有效的预防提供依据。方法 2015年2月~2016年4月对大庆市龙凤区龙凤街道社区35~92岁人群进行现况研究,采用SAS 9.2统计软件对数据进行分析,计算代谢综合征的患病率,并采用Logistic回归模型分析代谢综合征的影响因素。结果 35岁以上共1 571例入组,检出MS 392例,MS总患病率24.95%,女性患病率(31.50%)显著高于男性(14.07%),χ^2=10.3387,P=0.0013。45岁以下组及每增加10岁分一组,止到75岁以上组,各年龄组的患病率依次为8.22%、22.46%、26.16%、28.10%、23.28%,各年龄组MS患病率具有统计学差异(χ^2=14.6477,P<0.01)。将所有研究因素经单因素Logistic回归分析及对单因素有显著意义的因素经多因素Logistic逐步筛选,结果为:性别(OR(95%CI)=5.351(3.744~7.646)、高血压疾病史(OR(95%CI):13.741(9.982~18.918)、糖尿病疾病史(OR(95%CI):5.507(3.577~8.480)、BMI(OR(95%CI):2.877(2.317~3.573)与代谢综合征具有统计学关联。结论该社区35岁以上人群有随年龄增加而增加的趋势,女性患病率较高;性别、高血压疾病史、糖尿病疾病史、和BMI为代谢综合征的危险因素;开展以控制体重的健康生活方式应为预防MS的积极策略。
- 韩雯冯安琪王嘉敏朱艳秋苏长龙赵景波
- 关键词:代谢综合征患病率
- 哈尔滨市曲线社区老年人群代谢综合征患病率及影响因素研究被引量:8
- 2017年
- 目的调查社区老年人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病率并分析其相关危险因素。方法 2015年5月至2016年5月,针对哈尔滨市曲线社区≥50岁老年人进行现况研究。结果收集老年人813例,50~岁,60~岁,65~岁,70~岁,≥75岁人群MS患病率分别是35.36%,36.64%,36.90%,45.87%,43.09%,差异无统计学意义(χ~2=9.309 7,P=0.097 3)。男性MS患病率27.62%,女性44.59%,差异有统计学意义(χ~2=22.520 8,P<0.01);不同BMI者MS患病率依次为13.83%、49.58%及65.25%,差异有统计学意义(χ~2=141.130 3,P<0.01)。性别(OR=3.265,95%CI:1.895~5.627);BMI(OR=1.748,95%CI:1.279~2.390);高血压既往史(OR=2.040,95%CI:1.286~3.235)及糖尿病既往史(OR=6.421,95%CI:3.394~12.149)是MS的影响因素。结论哈尔滨市曲线社区老年人群MS患病率较高,女性、BMI增加、高血压既往史及糖尿病既往史是≥50岁人群患MS的危险因素。
- 董晟张宇王红许科赵景波于杰
- 关键词:代谢综合征患病率高血压糖尿病老年人
- 吸烟与缺血性脑卒中关系的病例-对照研究被引量:21
- 2014年
- 目的探讨吸烟与缺血性脑卒中的关系。方法采用病例一对照研究的方法,通过调查问卷收集缺血性脑卒中患者及对照者的研究信息。在哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科收集的缺血性脑卒中住院患者1037例作为病例组,同期在黑龙江省电力医院体检中心参加健康体检的自愿者1205例作为对照组,统计分析采用Logistic回归,分析吸烟与缺血性脑卒中的关系。结果吸烟与缺血性脑卒中有关联,OR=1.368,95%CI1.158~1.616。调整年龄、体质指数、腰臀比、血压、血糖、血脂、脑卒中家族史和饮酒因素后,吸烟与缺血性脑卒中仍存在关联,OR=2.158,95%c,1.293~3.600。随着吸烟量的增加,患缺血性脑卒中的危险性也在增加,与不吸烟者相比,1-9支/天、10~19支/天和20~支/天的OR值分别为1.097、1.168和2.950。结论吸烟是缺血性脑卒中的危险因素。
- 马晓萍李婧欧文静张盟思赵景波
- 关键词:吸烟缺血性脑卒中病例-对照研究
- 大庆市龙凤社区糖代谢异常的横断面研究被引量:3
- 2017年
- 目的了解黑龙江省大庆市龙凤社区人群糖代谢异常水平、相关因素及糖尿病(diabetes mellitus,DM)的知晓率、治疗率和控制率。方法对黑龙江省大庆市龙凤社区6 048例35岁及以上的人群进行横断面调查。结果该人群空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)检出率为4.53%(274/6 048),其中男性为4.72%(120/2 543),女性为4.39%(154/3 505);糖尿病患病率为10.88%(658/6 048),其中男性为10.62%(270/2 543),女性为11.07%(388/3 505)。年龄、文化程度、体质量指数(body mass index,BMI)、饮酒、血压和糖尿病家族史是糖代谢异常的危险因素,OR(95%CI)值分别为1.398(1.302~1.502)、1.101(1.017~1.192)、1.314(1.183~1.461)、1.731(1.328~2.257)、2.236(1.914~2.613)和1.247(1.176~1.323),而体力劳动强度和睡眠是糖代谢异常的保护因素,OR(95%CI)值分别为0.914(0.846~0.988)和0.643(0.546~0.757)。糖尿病知晓率为72.80%(479/658),治疗率为80.17%(384/479),控制率为2.92%(14/479)。结论黑龙江大庆市龙风社区糖尿病的患病率及空腹血糖受损检出率处于较高水平,而糖尿病的知晓率、治疗率和控制率较低,提示黑龙江省龙凤社区尚需加大糖尿病知识的宣传力度,提高糖尿病的一、二级预防,提高糖尿病的控制率。
- 秘子涵苏长龙李会敏张丽华张国平祝艳秋孙菲菲沈秋阳董奇霄韩梅赵景波
- 关键词:糖代谢异常患病率知晓率治疗率控制率
- 哈尔滨市曲线社区人群慢性病共病现状及不良生活方式共存现象研究被引量:7
- 2018年
- 目的研究哈尔滨市曲线社区人群常见慢性病共病率及不良生活方式因素的共存现象,为本社区人群慢性病的预防和控制提供依据。方法采用横断面研究的方法,2016年3~9月以哈尔滨市曲线社区≥50岁居民为调查对象。采用调查问卷、体格检查、器官功能检查、查体和实验室辅助检查获取调查对象的信息,以高血压、糖尿病、肥胖、脑卒中及血脂异常为5种常见慢性病,以吸烟、饮酒、嗜盐及缺乏体力活动为4种常见不良生活方式,统计常见慢性病共病率及不良生活方式共存情况。结果本研究共调查≥50岁人群1 139例,患病率分别为:高血压29.41%、糖尿病10.97%、肥胖45.74%、脑卒中8.60%、血脂异常51.71%。5种慢性病总患病率46.19%。同时患2、3、4、5种疾病的共病率分别为29.85%,13.35%,2.81%,0.18%。男性吸烟率和饮酒率均高于女性,差异有统计学意义(χ~2=208.06,122.92,P<0.01)。女性缺乏体力活动率(48.71%)高于男性(41.83%),差异有统计学意义(χ~2=4.96,P=0.026 0)。同时存在2、3、4种不良生活方式构成比分别为38.28%、5.00%、1.23%。结论哈尔滨市曲线社区人群常见慢性病共病情况和不良生活方式因素共存情况严重,应加强对社区人群慢性病和不良生活方式的定期监测和开展有针对性的防治。
- 安莉莉赵蔓菲梁公达耿旭洋刘新遥王萍李欣彦王玉娜赵景波
- 关键词:慢性病共病不良生活方式老年居民
- 高尿酸血症对急性缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者出院结局影响研究被引量:6
- 2018年
- 目的研究降糖药物不同依从性情况下高尿酸血症对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)合并2型糖尿病患者出院结局的影响。方法选取2016年4月至2017年12月哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科卒中病房进行住院治疗的AIS伴2型糖尿病患者,收集一般人口学资料、既往病史、现病史、实验室检查和入院病情严重程度等,进行前瞻性队列研究。结果共收集病例340例,降糖药物依从性好的患者196例,降糖药物依从性差的患者144例。两组患者间高血压病史(χ~2=4.136,P=0.042);出院mRS评分(χ~2=6.721,P=0.010);总胆固醇(t=4.71,P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇(t=4.55,P<0.01)及低密度脂蛋白胆固醇(t=4.38,P<0.01)差异有统计学意义。高尿酸血症是降糖药物依从性差组AIS伴2型糖尿病患者出院预后不良的独立预测因素(OR=5.352,95%CI:1.493~19.184),但与降糖药物依从性好组AIS伴2型糖尿病患者出院预后无关(OR=1.164,95%CI:0.427~3.172)。结论对于降糖药依从性差的2型糖尿病患者,高尿酸血症是其AIS出院预后不良的独立预测因素。
- 王萍汤颖李欣彦王玉娜赵景波
- 关键词:急性缺血性脑卒中高尿酸血症糖尿病药物依从性前瞻性队列研究