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维族、汉族急性淋巴细胞白血病患儿甲氨蝶呤不良反应探讨被引量：4: 2012年; 目的通过对维吾尔族及汉族急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿甲氨蝶呤(MTX)血药浓度监测结果的分析,为MTX不良反应的发生提供判断依据。方法根据24 h MTX血药浓度监测结果,将28例(汉族15例,维吾尔族13例)接受大剂量MTX化疗的ALL患儿分为>10μmol/L与≤10μmol/L组;根据48 h MTX血药浓度监测结果分为>1.0μmol/L与≤1.0μmol/L组。采用酶放大免疫测定法对行MTX治疗的所有患儿给药后24 h及48 h血药浓度进行检测并观察不良反应发生情况。结果不良反应发生率在不同24 h MTX血药浓度组间差异无统计学意义(P>0.05);48 h MTX血药浓度>1.0μmol/L组的消化道反应及黏膜损害发生率高于血药浓度≤1.0μmol/L组(P<0.05),而在肝功能异常及骨髓抑制方面差异无统计学意义(P>0.05);汉族患儿24 h及48 hMTX血药浓度均高于维吾尔族(P<0.05);除消化道反应外,汉族患儿肝功能异常、黏膜损害及骨髓抑制的发生率高于维吾尔族患儿(P<0.05)。结论 24 h MTX血药浓度不能预测不良反应的发生,48 h MTX血药浓度对不良反应的发生有一定预测价值;24 h、48 h MTX血药浓度及不良反应发生率在维吾尔族及汉族间存在差异;MTX血药浓度监测结果可能对及时调整MTX用量,从而达到MTX个体化治疗具有重要意义。; 胡伟伟海力其古丽.努日丁严媚; 关键词：急性淋巴细胞白血病甲氨蝶呤血药浓度监测患儿

急性淋巴细胞白血病患儿诱导缓解期医院感染的危险因素分析被引量：5: 2012年; 目的了解急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿诱导缓解期医院感染的危险因素。方法对医院儿科血液组2005年1月-2011年8月住院治疗的374例初发ALL患儿进行回顾性调查研究,对发生医院感染病例进行单因素检验和多因素的非条件logistic回归分析。结果 374例初发ALL患儿发生医院感染161例,感染率为43.0%,多因素分析得出差异有统计学意义的危险因素分别为:年龄、体重、病房床位数、血红蛋白量、中性粒细胞数。结论白血病患儿诱导缓解期因化疗及住院时间较长,易于发生医院感染,床位数是医院感染的危险因素,年龄、体重、血红蛋白、中性粒细胞数是医院感染的保护因素。; 海力其古丽.努日丁严媚; 关键词：急性淋巴细胞白血病患儿医院感染

黄芪注射液对儿童急性淋巴细胞白血病近期预后的影响被引量：12: 2014年; 目的探讨黄芪注射液对儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）近期预后的影响。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月105例初诊ALL患儿的临床资料，随机分为治疗组49例，其中低危型18例，中危型7例，高危型24例；对照组56例，其中低危型21例，中危型7例，高危型28例；两组均按相同危险度分型给予相同的诱导缓解治疗方案，治疗组同时给予静脉滴注黄芪注射液，每日0．5～1．0mL／kg；对照组用0．9％氯化钠注射液进行替代输注，至诱导缓解治疗结束。对影响两组预后的因素分布及两组诱导缓解治疗后的完全缓解（CR）率进行比较；同时比较两组患儿在诱导缓解治疗第19天以及两组B-ALL患儿在诱导缓解治疗结束达CR时不同微小残留病（MRD）水平的发生率。结果105例ALL患儿中，B-ALL型99例，T-ALL型6例。两组患儿各预后因素分布比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。105例患儿的总CR率为79％，治疗组（82％）与对照组（77％）的CR率比较差异无统计学意义（P〉0．05），且不同临床危险度分型患儿CR率在两组间比较差异亦均无统计学意义（均P〉0．05）。诱导治疗第19天，治疗组患儿MRD≥10^-4的发生率（69％）低于对照组（95％，P〈0．05）；80例达CR的B．ALL患儿中，对照组43例，治疗组37例，治疗组MRD≥10^-4的发生率（27％）低于对照组（58％，P〈0．05）；且在上述两种情况下，治疗组高危型和低危型患儿MRD≥10^-4的发生率均低于对照组（均P〈0．05）。结论黄芪注射液联合化疗可增强抗肿瘤作用，改善儿童ALL近期预后，提高儿童ALL的临床疗效。; 颜培花严媚王学梅王淑红; 关键词：急性淋巴细胞白血病近期预后儿童

黄芪注射液对急性淋巴细胞白血病患儿感染因素的影响被引量：3: 2014年; 目的探讨黄芪注射液对急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿诱导缓解化疗期间感染相关因素的影响。方法采用随机双盲法将91例ALL患儿分为治疗组(47例)和对照组(44例),治疗组在诱导缓解化疗的同时给予加用黄芪注射液0.5 mL/kg·d,共35 d,治疗组给予同等剂量生理盐水代替,两组其他支持治疗相同,比较两组诱导缓解化疗结束后患儿感染的发生率、感染持续时间、白细胞及中性粒细胞水平、感染部位及分泌物病原菌培养阳性率等。结果治疗组47例患儿中有4例出现过敏反应后退出实验,研究显示诱导缓解化疗后治疗组患儿的感染发生率低于对照组(P<0.05);不同感染部位的感染持续时间均低于对照组(均P<0.05);治疗组化疗后中性粒细胞水平高于对照组(P<0.05);治疗组呼吸道感染、泌尿道感染、血液感染及皮肤软组织感染发生率均低于对照组(均P<0.05);感染病原菌以革兰阴性菌为主,感染患儿中治疗组分泌物培养阳性率低于对照组(P<0.05)。结论黄芪注射液可能在诱导缓解化疗期间减轻了化疗药物对骨髓的抑制,也可能通过提高中性粒细胞水平,从而使ALL患儿在诱导缓解化疗期间感染发生率降低,感染发生时持续时间缩短。; 张晓佳严媚刘玉王学梅海力其古丽.努日丁; 关键词：急性淋巴细胞白血病化疗儿童

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乌鲁木齐市科技计划项目(Y111310036)

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