广东省医学科学技术研究基金(A2001587)
- 作品数:3 被引量:47H指数:3
- 相关作者:蔡杏珊谭守勇刘燕何桥邓晓华更多>>
- 相关机构:广州市胸科医院中山大学附属第一医院广州医学院更多>>
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- 胸腔内注入尿激酶对实验性结核性胸膜炎的影响被引量:12
- 2007年
- 目的观察胸腔内注入尿激酶对结核性胸膜炎的炎症反应的影响。方法用标准人型结核分枝杆菌菌株H37RV0.03 mg/只注入90只Wistar大鼠胸腔内,24 h后随机分成2组。实验组:胸腔内注入尿激酶600 U/(ml.只);对照组:胸内注入生理盐水1 ml/只。在注入后8 h2、4 h3、2 h4、8 h、3 d、5 d、7 d、10 d和15 d分别处死动物,每次每组各5只。解剖胸腔,记录胸腔积液量,观察胸腔、胸膜大体及镜下病理改变。检测胸腔积液中白细胞计数(WBC)及分类、总蛋白(TP)、葡萄糖(GLU)和乳酸脱氢酶(LDH)的含量;测定可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和γ干扰素(IFN-γ)的水平;同时测定外周血的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和部分活化凝血酶原时间(APTT);测量胸膜厚度并对胸膜、肺组织作病理学观察。结果实验组第1 d和2 d胸腔积液量[(6.1±0.6)ml和(7.0±0.2)ml]明显多于对照组[(5.4±0.5)mml和(5.2±0.2)ml],第7 d和10d则明显低于对照组[(2.4±0.4)ml和(0.3±0.1)mlVS(5.2±0.5)ml和(3.3±0.6)ml,P<0.01]。实验组胸腔积液的WBC在初期(8 h)和48 h后均明显低于对照组(P<0.01),中性粒细胞百分率也明显低于对照组(P<0.01)。实验组炎症标志物LDH在8 h2、4 h、32 h内明显低于对照组[(15.5±0.7、16.1±1.2、17.5±1.4VS18.0±0.9、18.4±0.6、18.5±1.2)μmol/(s.L),P<0.01]。实验组胸腔积液sICAM-1水平在整个观察期均明显低于对照组(P<0.01),而TGF-β1仅在第5 d和7 d低于对照组[(29.4±3.3、22.7±3.4VS45.6±3.2、45.2±2.7)ng/ml,P<0.01];IFN-γ在第7 d也明显低于对照组[(151.6±21.4VS178.2±18.6)pg/ml,P<0.01]。IFN-γ/TGF-β1在第3 d后明显高于对照组,第7 d最高(6.74±0.9VS3.15±1.8,P<0.01)。同时还观察到实验组胸腔内粘连带的形成时间较迟而且数量也较少,胸膜厚度较薄(P<0.01)。外周血凝血功能与对照组比较无显著性差异。结论胸腔内注入尿激酶可使结核性胸膜炎早期胸液产生较多而
- 何桥谢灿茂谭守勇林丽白邓晓华易小萍蔡杏珊许蕴怡刘燕
- 关键词:尿纤溶酶原激活物
- 糖皮质激素治疗结核性胸腔积液的实验研究被引量:11
- 2008年
- 目的探讨糖皮质激素治疗结核性胸腔积液的价值。方法用标准人型结核分枝杆菌菌株H。Rv0.03mg注入Wistar大鼠胸腔内,建立结核性胸腔积液的动物模型。将90只模型大鼠随机分成2组,每组45只。(1)激素组:注菌后24h在大鼠右大腿内侧肌内注射曲安奈德注射液0.3mg/只。(2)对照组:注菌后不作任何处理。注药后8、24、32、48h和3、5、7、10、15d每组各处死5只大鼠,解剖胸腔,记录胸腔积液量,观察胸腔、胸膜和肺组织大体和镜下病理变化,检测胸腔积液中白细胞数及分类和蛋白质、葡萄糖、乳酸脱氢酶(LDH)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM一1)、转化生长因子B1(TGF—B1)、1干扰素(IFN.1)水平。结果激素组大鼠在用药后8—48h的各个时点胸腔积液量均明显少于对照组(P〈0.05,P〈0.01);用药后3d胸腔积液即完全消失。激素组大鼠胸腔积液中白细胞计数在用药后24—48h的各时点、中性粒细胞比例在用药后8—48h的各时点均明显低于对照组(均P〈0.01);蛋白质含量在用药后32和48h明显高于对照组(均P〈0.01);LDH在24h内明显低于对照组(P〈0.01);sICAM一1和TGF—B1在8h高于而48h低于对照组(均P〈0.01);IFN·1在8~48h的各时点均明显高于对照组(均P〈0.01);IFN一∥TGF—B1比值随时问而升高,8—48h的各时点均明显高于对照组(均P〈0.01)。病理学检查显示激素组平均胸膜厚度明显低于对照组,胸膜下及肺间质血管充血及间质水肿程度也比对照组轻。结论早期使用激素治疗结核性胸腔积液可降低胸膜腔的炎症反应,加速积液的吸收,减轻胸膜增厚。
- 何桥谢灿茂谭守勇林丽白邓晓华易小萍蔡杏珊许蕴怡关平刘燕
- 关键词:胸腔积液糖皮质激素类
- 大鼠结核性胸膜炎模型和胸腔炎症免疫反应的研究被引量:24
- 2005年
- 目的探讨建立大鼠结核性胸膜炎模型的方法以及观察胸腔局部炎症免疫反应.方法用标准人型结核分枝杆菌菌株H37Rv 0.03 mg注入50只Wistar大鼠胸腔内,并在注入后第1、2、3、5、7、10、15、20、30、60天分批处死实验动物.解剖胸腔,记录胸腔积液量,观察胸腔、胸膜和肺组织大体及镜下病理变化.检测胸腔积液中白细胞数及分类、总蛋白质(TP)、葡萄糖(GLU)和乳酸脱氢酶(LDH)的含量,测定可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、转移生长因子β1(TGF-β1)和γ干扰素(IFN-γ)的水平.另对10只大鼠胸腔内注入2 ml生理盐水,10只注入2 ml蛋白纯化衍生物(PPD)原液作为对照.结果大鼠胸腔内注入结核分枝杆菌后15 d内均有双侧胸腔积液,胸腔积液量于第5天最多(6.7±0.5)ml.胸腔积液白细胞数第1天最高(10.3×109/L),随时间而下降,第15天为3.4×109/L.细胞分类第1天中性粒细胞占优势(66%),以后淋巴细胞明显增多,第15天淋巴细胞占92%.TP为51~55 g/L.葡萄糖从第1天的5.2 mmol/L逐渐降低至第15天的2.8 mmol/L.LDH在第1天为18.1 μmol·s-1·L-1,此后随时间持续升高,第15天为28.9 μmol·s-1·L-1.胸腔积液的生化指标符合结核性胸腔积液的特征.sICAM-1水平早期升高,第7天后下降并低于第1天的水平.IFN-γ水平第1天为41.2 pg/ml,以后持续升高并维持在较高水平.TGF-β1第7天最高(47.2 ng/ml),第15天时已下降至低于第1天的水平.而IFN-γ/TGF-β1比值持续上升,从第1天的1.32升至第15天的5.69.相关分析显示sICAM-1和IFN-γ与白细胞数、分类和LDH水平关系较为密切.病理组织改变显示早期胸膜炎症至后期干酪性坏死的病理过程.结论 Wistar大鼠可作为结核性胸膜炎的实验动物.急性结核性胸膜炎的胸腔局部增强/抑制结核病炎症免疫反应以增强为主.
- 何桥谢灿茂谭守勇张克迅邓晓华竺澎波易小平张院良蔡杏珊黄丽晶刘燕
- 关键词:结核性胸膜炎动物模型胸腔积液