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广东省科技计划工业攻关项目(2006836002005)
作品数:
1
被引量:7
H指数:1
相关作者:
黄晓延
刘孟忠
蔡玲
习勉
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2009
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基于四维CT原发性肝癌内靶体积的确定及剂量学研究
被引量:7
2009年
目的应用四维CT确定原发性肝癌内靶体积(ITV),比较常规三维计划与四维计划、呼吸门控计划的靶区体积及剂量学差异。方法选择12例肝癌患者,行四维CT扫描,在10个时相的CT图像中分别勾画GTV、CTV和危及器官。根据PTV3D、PTV4D、PTVGoting为每例患者分别设计三维计划、四维计划、呼吸门控计划。PTV3D由CTV外扩常规的安全边界得到,PTV4D由10个时相的CTV融合形成的ITV4D外扩摆位误差(SM)得到,PTVGating由呼气末3个时相的CTV融合形成的ITVGating外扩SM得到。比较3套计划中靶区体积和危及器官剂量学的差异。结果12例患者PTV3D均显著大于PTV 4D及PTVGating,其中5例患者PTV3D较PTV4D遗漏了部分靶区。四维计划、呼吸门控计划中危及器官的受照剂量均较三维计划降低,以肝最为显著。在不增加正常组织受照剂量的前提下,四维计划的处方剂量可由三维计划的(50.8±2.0)Gy提升至(54.7±3.3)Gy,而呼吸门控计划可进一步提升至(58.0±3.9)Gy。结论应用四维CT可在三维适形放疗基础上缩小肝癌靶区,在保证覆盖肿瘤的同时减少正常组织的受照剂量,并提升靶区剂量;门控放疗可进一步缩小靶区,更有利于保护正常组织,尤其是对于肝呼吸动度较大的病例。
习勉
刘孟忠
邓小武
张黎
黄晓延
蔡玲
关键词:
剂量学
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