国家自然科学基金(71003055)
- 作品数:9 被引量:126H指数:9
- 相关作者:李歆平其能邢园范璟蓉冯江更多>>
- 相关机构:南京医科大学中国药科大学复旦大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省高等学校大学生实践创新训练计划项目江苏省教育厅哲学社会科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 试论临床药学专业学位研究生教育的建立与完善被引量:17
- 2013年
- 文章通过介绍和比较国内外临床药学研究生教育的现状,分析了现阶段我国临床药学研究生教育存在的问题,论证了建立临床药学专业学位研究生教育的必要性,认为当前我国临床药学研究生教育的模式难以满足社会对高层次临床药学人才的需求。据此,从八个方面提出了建立和完善临床药学专业学位研究生教育制度的策略与建议。
- 冯江李歆王长青
- 关键词:临床药学研究生教育专业学位
- 五城市7家三甲综合医院临床药学服务的过程质量评价研究被引量:10
- 2015年
- 目的:对医院临床药学服务(Clinical Pharmacy Service,CPS)的过程质量进行评价,分析其核心要素和典型特征;方法:对典型医院临床药师参与疾病治疗工作的病例信息进行摘录、归类与分析,以临床药师向医师提出的医疗建议为分析对象;结果:97.34%的医疗建议能被医师接受并在临床药物治疗过程中实施,CPS干预主要针对用药品种、用药剂量、给药过程和临床检查进行,干预原因以改善药物疗效为主,抗菌药物在干预所涉及的病例中出现频次最高。结论:CPS干预在保证药物治疗的安全性方面尚需加强,而在药物使用的经济性方面尚未发挥作用。应逐步扩大CPS试点科室的范围,授予临床药师必要的医疗决策权,加强临床药师对药物临床使用安全性与经济性的干预。
- 邢园张俊张海霞徐香云李璠李歆
- 关键词:临床药学服务干预
- 美国合作药物治疗管理及对我国的启示被引量:18
- 2011年
- 本文在查阅分析国外文献的基础上介绍了美国合作药物治疗管理的形成背景、发展历程、核心要素、在医院中的应用现状及其实施效果,以期为我国探索医院临床药学服务的管理模式提供启示。借鉴美国的经验,我国可通过合同式管理授予临床药师一定的药物治疗决策权,清晰划分临床药师与医师的医疗职责,并推广专科临床药师培训项目和职业认证制度,在风险评估的基础上尝试开设专科临床药师门诊服务。
- 范璟蓉李歆
- 关键词:临床药学服务
- 干预前后清洁手术围术期抗感染药物使用状况分析被引量:10
- 2014年
- 目的:评价临床药师干预清洁手术围术期预防性使用抗菌药物的效果。方法:某"三甲"医院临床药师依据该院围术期抗菌药物预防使用规范,对病区清洁手术预防用药过程进行干预。将2011年7-8月实施临床药师干预的509例患者作为干预组,2010年7-8月未实施临床药师干预的495例患者为未干预组,比较干预前后抗菌药物使用的合理性状况、用药频度(DDDs)、抗菌药物费用。结果:抗菌药物使用的合理率由未干预组的55.96%上升至干预组的67.58%(P<0.01);抗菌药物种类由未干预组的51种降至干预组的35种;干预组第1、2代头孢菌素使用增多,第3代及3代以上头孢菌素使用减少,与未干预组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组二、三线抗菌药物DDDs的降低也使得药品费用有了显著性下降(P<0.05)。结论:临床药师的干预提高了清洁手术围术期抗菌药物使用的合理性,改善了抗菌药物的使用状况。
- 孔文珺潘坤明苏川李歆
- 关键词:抗感染清洁手术临床药师用药频度
- 美国药物治疗管理服务的应用现状及对我国的启示被引量:23
- 2011年
- 为解决不合理用药问题,美国政府正尝试利用药师的专业技术优势加强对患者药物治疗的管理。在查阅分析国外文献的基础上介绍了美国药物治疗管理服务的形成背景、运作模式、核心要素和实施效果等应用现状,以期为我国临床药学服务的发展提供启示和政策建议。
- 李歆平其能
- 关键词:临床药学服务
- 医师对临床药学服务的态度及其影响因素的实证研究被引量:11
- 2011年
- 目的:了解当前医师对医院开展临床药学服务的态度,并为临床药学服务的发展提供实证依据。方法:运用便利抽样法对南京市二级以上的医院医师进行问卷调查。通过描述性统计分析、探索性因子分析和Logistic回归分析等方法分析受访医师对临床药学服务的态度及其影响因素。结果:回收有效问卷209份,回收有效率为83.6%,73.2%的受访医师赞同开展临床药学服务。性别、所在医院的类型、学历与学位、在日常工作中因合理用药问题与药师接触的频率和医院的等级是影响医师支持程度的主要因素。结论:临床药学服务能获得大部分受访医师的支持,但对授予临床药师独立医疗决策权的支持程度较低。应采取一系列针对性措施逐步建立医师与临床药师之间的职业协作关系。
- 李歆平其能
- 关键词:医师临床药学服务影响因素
- 临床药师干预骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物的效果评价与分析被引量:11
- 2017年
- 目的:评价临床药师干预骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物的效果。方法:选取某"三甲"医院2015年3-7月行骨折内固定装置取出术的患者117例为干预前组,2015年8月-2016年5月行上述手术的患者266例为干预后组。临床药师以该院《骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物合理性评价标准》为依据进行干预,比较干预前后两组患者预防使用抗菌药物的情况。结果:干预前后均未发现单次给药剂量不合理或需术中追加给药的患者。干预后,患者预防用抗菌药物使用率、无指征使用抗菌药物的比例、用药持续时间超过24 h的比例分别由干预前的84.6%、71.8%、48.7%下降至17.3%、9.8%、4.9%,且患者平均抗菌药物费用、全部药品费用占住院费用的比例和抗菌药物占全部药品费用的比例均较干预前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而干预前后药物选择不合理、首次预防用药时机不合理、联合用药不合理的患者比例,使用不同抗菌药物品种的比例,平均住院费用以及平均药品费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:临床药师的干预显著降低了骨折内固定装置取出术患者预防用抗菌药物的使用率,并改善了无指征用药情况,提高了预防使用抗菌药物的合理性;但仍然存在用药时机不合理、持续使用时间超过24 h等现象,仍需后续持续干预。
- 魏静孙晓娈陈婉琦李歆
- 关键词:临床药师预防用药抗菌药物干预效果
- 三级综合医院临床药学服务实施现状调查与分析被引量:16
- 2016年
- 目的:了解我国典型医院临床药学服务实施现状,为制定临床药学服务的发展策略提供参考。方法:采用典型抽样法,对全国6个城市18家三级综合医院临床药学服务的现状进行调查。结果:18家医院平均配备6.5名专职临床药师,平均每家医院配备高效液相色谱仪2.47台,血药浓度检测仪1.00台,有2家医院经费投入在10万元以上。临床药师参与的临床科室主要有呼吸科、心血管内科、ICU等。有3家医院建立规章制度授予临床药师临床诊疗决策的权力。临床药师干预使药物剂量错误、不必要使用、选用不当等药物治疗错误的频率显著下降(P﹤0.001),且显著降低了无指征使用预防性抗菌药物的比率、抗菌药物平均使用天数和使用费用(P﹤0.001)。结论:医院临床药学服务的发展和管理策略应注重加强人力资源和经费投入、扩大临床药学服务试点科室的范围、明确临床药师参与诊疗的权力与责任。
- 邢园李歆
- 关键词:临床药学服务临床药师
- 基于内容分析法的临床药师药学干预实证研究被引量:13
- 2014年
- 目的:分析当前我国临床药师成功实施的药学干预的核心要素和典型特征。方法:运用内容分析法对CNKI收载的反映临床药师参与疾病治疗工作的病例文献信息进行摘录、归类与分析。结果:临床药师成功干预的病种主要为循环系统疾病、呼吸系统疾病等,建议更换药物、终止某种药物的使用和增加临床检查项目是主要的干预类型,干预原因以预防药物不良反应和改善药物疗效为主,抗生素在干预所涉及的病例中出现的频次最高。结论:临床药师实施的药学干预促进了药物治疗的安全性和有效性,但是在提高药物治疗的经济性方面尚未发挥足够的作用,建议临床药师应加强关注用药状况复杂的特殊人群,在抗生素临床应用管理过程中发挥作用,并逐步开展对临床用药经济性的药学干预。
- 李歆潘坤明徐欣星霍海芹王婧雯
- 关键词:临床药师药学干预
- 住院患者药物治疗服务满意度调查与分析
- 目的:了解住院患者对药物治疗相关服务的满意度情况,为医院开展临床药学服务,提高临床药物治疗效果和服务质量提供依据;调查对象:华东地区(南京、杭州和上海)的8家城市三级医院的部分病区出院患者。方法:进行随机抽样问卷调查,面...
- 李歆陈靓潘坤明
- 关键词:住院患者药物治疗患者满意度问卷调查