中国博士后科学基金(2004350118)
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 相关作者：朱开元彭艾张明林善锬顾勇更多>>
- 相关机构：同济大学复旦大学更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金上海市自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伴足细胞尿的IgA肾病的临床病理特征被引量：15
- 2007年
- 目的 探讨伴足细胞尿的IgA肾病（IgAN）患者的临床病理特点。方法 入选IgAN患者36例,其中男性20例,女性16例,平均年龄（34．1±12．2）岁。10例健康志愿者为健康对照。足细胞排泄的定量检测采用尿沉渣涂片免疫组化染色直接计数。进行尿液足细胞排泄与肾脏病理的相关分析。结果 （1）IgAN患者尿细胞podocalyxin阳性率为61%,健康对照组为0（P＜0．05）。（2）与非大量蛋白尿（＜3．0 g/24 h）IgAN患者比较,大量蛋白尿（≥3．0 g/24 h）IgAN患者的尿液足细胞检测阳性率、尿液足细胞排泄数、足细胞与尿肌酐的比值以及足细胞占尿液小管上皮细胞的百分数均显著增高（P＜0．05）。IgAN患者足细胞排泄水平与蛋白尿水平呈正相关（r=0．446,P=0．007）。（3）与无足细胞尿的患者比较,伴足细胞尿的IgAN患者的蛋白尿水平显著增高,血浆白蛋白水平显著降低,肾小管上皮细胞与尿肌酐的比值亦显著增高（P＜0．05）。但伴与不伴足细胞尿的2组IgAN患者在年龄、性别、血压、Scr、血红蛋白水平以及血浆脂质代谢等方面差异均无统计学意义（P＞0．05）。（4）尿足细胞的排泄与细胞新月体或细胞纤维性新月体、小球血管襻腔狭窄和足突广泛融合病变有关,而与系膜、内皮细胞病变及局灶基底膜增厚无关。伴足细胞尿的患者肾小球和肾小管间质纤维化更明显（P＜0．05）。伴有新月体的患者其尿液足细胞排泄水平、尿液上皮细胞和管型的排泄均增加（P＜0．05）。结论 足细胞尿不仅是IgAN患者肾小球损伤的结果,也是IgAN患者活动性损伤的指标。足细胞尿排泄的水平与蛋门尿水平呈正相关,与肾脏病理类型也有一定的关系。
- 彭艾顾勇肖涛朱开元张明杨海春林善锬
- 关键词：肾小球肾炎IGA尿液足细胞
- 成人微小病变肾病血管病变与足细胞排泄的关系被引量：3
- 2008年
- 目的探讨成人起病微小病变肾病(MCD)的血管病变与足细胞排泄的关系。方法入选2005年10月至2007年10月在同济大学附属第十人民医院肾脏科住院经肾穿刺活检确诊为微小病变的患者21例。根据肾穿刺病理结果,将这些患者分为有血管病变(8例)与无血管病变两组(13例),比较足细胞排泄及其与致血管病变的临床病症关系。结果伴血管病变患者尿足细胞排泄水平与肌酐比值或占尿上皮细胞中的构成比均高于无血管病变组患者(P<0.05);同时伴血管病变患者尿上皮细胞显著高于无血管病变组(P=0.018)。伴血管病变组患者体重指数(BMI)、年龄和三酰甘油均显著高于无血管病变组(P<0.05),而平均动脉压、血尿、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。伴血管病变患者GFR[(83.1±13.9)mL/min对(123.0±16.9)mL/min,P=0.016]和Cystatin C[(1.12±0.16)g/L对(0.631±0.08)g/L,P=0.012]显著降低,而α1-微球蛋白、微量白蛋白、N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、肌酐、尿素氮等指标和肾脏病理损伤差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析发现,足细胞排泄与BMI、年龄和三酰甘油无相关关系,但尿上皮细胞排泄与年龄呈正相关(P=0.014,r=0.616),年龄与血液三酰甘油呈正相关关系(P=0.01,r=0.64)。结论尿足细胞排泄与成人起病MCD的血管病变有关;年龄相关的代谢异常是成人起病MCD患者血管病变的危险因素。
- 于宏朱开元杨颖宋亚香李新华彭艾
- 关键词：微小病变肾病血管病变足细胞
