安徽省教育厅重点项目(KJ2012A162)
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 相关作者：刘业海吴开乐赵益吴静李亦凡更多>>
- 相关机构：安徽医科大学第一附属医院安徽医科大学合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄下咽癌患者的手术治疗及围手术期处理被引量：4
- 2015年
- 目的探讨70岁以上高龄下咽癌患者安全有效的治疗方法。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科共85例70岁以上高龄下咽癌患者住院治疗的临床资料。手术治疗组68例,非手术治疗组17例。Kaplan-Meier法计算生存率,用卡方检验比较两组并发症发生率和拔管率。结果手术组和非手术组患者5年生存率分别为38.2%(26/68)和5.9%(1/17),差异有统计学意义(P=0.005)。手术组中70~75岁年龄组和>75岁年龄组的5年生存率分别为38.6%(17/44)和37.5%(9/24),差异无统计学意义(P=0.26)。68例手术患者中45例行喉功能保留术,术后均恢复呼吸、吞咽和发音功能;23例未保留喉功能,术后均恢复呼吸和吞咽功能。手术患者并发症发生率为41.2%(28/68),70~75岁和>75岁年龄组的并发症发生率分别为38.6%(17/44)和45.8%(11/24),差异无统计学意义(P=0.56)。70~75岁和>75岁年龄组的拔管率分别为61.4%(27/44)和62.5%(15/24),差异无统计学意义(P=0.93)。结论高龄下咽癌患者根据其全身状况及肿瘤的侵犯范围选择适当的手术方式是可行、安全有效的。
- 王琴刘业海胡国勤吴开乐高潮兵赵益吴静李亦凡王杨
- 关键词：咽肿瘤咽切除术喉切除术
- Focus超声刀在下咽癌及颈淋巴结清扫术中的临床应用价值被引量：7
- 2015年
- 目的探讨Focus超声刀在下咽癌及颈淋巴结清扫术中的临床应用价值。方法回顾性分析2009年1月—2013年12月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科同一手术组完成的59例下咽癌手术的临床资料,其中采用Focus超声刀进行切割、止血26例（超声刀组）,采用电刀及传统结扎、缝合手术33例（传统组）。比较两组手术时间、术中出血量、颈部淋巴结清扫数目、术后24 h引流量、术后住院时间及手术并发症发生情况。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量及术后住院时间分别为（193.69依43.16） min、（82.85依14.04） mL、（54.46依8.17） mL、（15.00依5.70）d,传统组分别为（303.27依26.24） min、（132.85依10.83） mL、（94.82依13.04） mL、（22.79依12.45）d,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为11.393、15.454、14.522、3.193, P值均0.05）。结论用Focus超声刀行下咽癌及颈淋巴结清扫术安全可靠,具有创伤小、术中出血少、不影响颈部淋巴结清扫数目、手术时间短、术后渗出少及痊愈快的优势,值得临床推广应用。
- 姚遥刘业海吴开乐高朝兵赵益李培培吴静李亦凡王杨
- 关键词：下咽肿瘤颈淋巴结清扫术FOCUS超声刀
- 老年下咽癌喉功能保留手术被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨老年下咽癌喉功能保留手术的适应证和治疗方法。方法：分析41例老年下咽癌患者临床资料,其中保留喉功能病例25例。肿瘤切除后,下咽部缺损根据其大小采用邻近组织瓣或（和）胸大肌肌皮瓣修复。用Kaplan-Meier法计算生存率。结果：25例喉功能保留中,60-69岁16例,70-79岁6例,80-88岁3例;肿瘤位于梨状窝外侧壁14例,位于梨状窝前壁3例,位于梨状窝内侧壁3例,位于下咽侧壁上部侵犯扁桃体或舌根3例,位于下咽后壁2例。该组术后平均住院日22.2d;并发症发生8例（32%）,其中6例咽漏,2例肺部感染。25例均恢复了呼吸和发声功能,其中有20例拔出气管套管,拔管时间平均为术后3个月左右。2例随访1年后失访;14例死于肿瘤复发转移,其中2例死于局部复发,4例死于颈部复发,8例死于肺部转移。该组1、3年生存率分别为67.5%和43.9%。结论：老年下咽癌只要病例选择适当且修复方法可行,保留喉功能的手术是可行的。
- 刘义森刘业海吴开乐赵益童步升吴静李亦凡
- 关键词：下咽肿瘤外科手术并发症生存率
- 65岁以上高龄下咽癌患者的功能保全性手术治疗被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨>65岁高龄下咽癌患者喉功能保留手术的疗效。方法:>65岁高龄下咽癌患者58例,分为喉功能保留组31例和喉功能未保留组27例。术前均行完善的术前准备,术中肿瘤切除标本送冷冻证实切缘阴性后应用局部缝合、带状肌皮瓣、胸大肌皮瓣、裂层皮片、胃代食管等对缺损进行修复,术后均行根治性放疗。用Kaplan-Meier法计算生存率,用卡方检验比较两组并发症。结果:所有患者3、5年生存率分别为48.3%(28/58)和27.6%(16/58)。喉功能保留组3、5年生存率分别为51.6%(16/31)和29.0%(9/31);喉功能未保留组分别为44.4%(12/27)和25.9%(7/27),3、5年生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组并发症的发生率分别为45.2%(14/31)和40.7%(11/27),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄下咽癌患者根据其全身状况及肿瘤的侵犯范围选择喉功能保全是可行的,关键是充分做好围手术期处理,正确掌握适应证,提高术中修复技巧。
- 王琴刘业海胡国勤吴开乐高朝兵赵益
- 关键词：咽肿瘤咽切除术喉切除术
- 选择性COX-2抑制剂在头颈肿瘤化学预防中的研究进展被引量：1
- 2014年
- 近年我国头颈肿瘤发病率呈上升趋势,虽然医疗技术不断发展,但头颈肿瘤的五年生存率并无明显提高。选择性环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂通过抑制前列腺素(prostaglandin,PG)的合成从而抑制肿瘤的发生与发展,是目前肿瘤研究的热点之一。本文旨在对有关选择性COX-2抑制剂的作用机制及其对头颈肿瘤预防效果的动物实验研究进行综述,为在此基础上深入开展临床研究提供借鉴。
- 杨清刘业海
- 关键词：肿瘤生物化学
