福建省医学创新课题(2007-CX-11)
- 作品数：5 被引量：15H指数：3
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- 实验性急性睾丸血运障碍与动脉舒张期反向血流的相关性研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨睾丸舒张期反向血流诊断急性睾丸血运障碍的价值。方法制作16个犬睾丸急性血运障碍模型，连续30h观察睾丸及精索的高频彩色多普勒超声表现，并与相应时段睾丸穿刺活检病理结果对比分析。结果随着睾丸内瘀血程度的加重，梗阻上段精索内动脉阻力指数（RI）逐渐升高，于术后9～12h[平均（10．86±0．57）h]在舒张早期出现“小帽状”反向血流，继而全舒张期出现“城墙样”反向血流；梗阻段及梗阻下段的收缩期峰值流速（PSV）及RI早期略高于对照组，而后逐渐降低；睾丸内动脉及包膜动脉PSV及RI则逐渐降低。舒张期反向血流出现后，睾丸回声逐渐不均增粗，其内血流信号逐渐由棒状转变成星点状，最后消失。病理结果示舒张早期出现“小帽状”反向血流时，睾丸组织病理改变轻微；此后睾丸内逐渐出现不同程度的变性坏死。结论急性睾丸血运障碍时各时段的彩色多普勒超声表现尤其是频谱形态和血流参数的变化与相应的病理改变之间存在明显的相关性。睾丸动脉舒张期“小帽状”反向血流是早期诊断急性睾丸血运障碍的特异性征象。
- 陈舜薛恩生林礼务俞丽云林晓东梁荣喜余亮
- 关键词：超声检查睾丸血液动力学现象
- 超声检查预测睾丸血运障碍对健侧睾丸损伤的实验研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨不同程度急性睾丸血运障碍的超声表现与健侧睾丸损伤的相关性。方法选择32只大白兔随机分为对照组和3个缺血组，每组8只。在超声监测下制成睾丸急性缺血模型：A组，睾丸回声均匀，血流信号减少；B组，睾丸回声不均匀，血流信号明显减少；C组，睾丸回声不均匀，出现放射状或小片状低回声区，血流信号消失。获得各组缺血图像后进行超声造影并恢复血流灌注，1个月后观察健侧睾丸的组织结构改变，并与各组超声表现进行比对分析。结果与对照组比较，各缺血组健侧睾丸超声造影参数差异无统计学意义（P〉0.05）。各缺血组健侧睾丸均存在局灶性轻微的病理学损害和超微结构改变，但Johnsen评分各组差异无统计学意义（P〉0.05）。B组健侧睾丸凋亡细胞总数较对照组、A组、C组均显著增多（分别为38．75±8．88，18．63±3．81，20．50±6．12，18．00±4．47，P〈0．001），但A组、C组与对照组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性睾丸血运障碍的超声表现与健侧睾丸损伤之间存在一定的联系，超声检查可对健侧睾丸损伤情况的预测提供帮助。反射性缺血可能不是导致健侧睾丸损伤的主要原因。
- 余亮薛恩生林礼务梁荣喜何以敉高上达林晓东
- 关键词：超声检查睾丸缺血细胞凋亡
- 不同意识状态下大白兔单侧睾丸急性缺血对健侧睾丸影响的实验研究被引量：1
- 2011年
- 目的:比较麻醉态与清醒态兔单侧睾丸急性缺血对健侧睾丸血流动力学和病理的影响。方法:42只雄性健康大白兔,随机均分为麻醉组(A)和清醒组(B),各组内再设对照组5只(A0/B0)、不全缺血组8只(A1/B1)、完全缺血组8只(A2/B2)。超声监测下制成单侧睾丸急性缺血模型。缺血组于精索结扎前、后及松解前后相应时间行睾丸超声造影;对照组于相应时间行睾丸超声造影并监测心率、血压。分析两种意识状态下健侧睾丸造影及组织结构变化情况。结果:戊巴比妥钠麻醉后,A组兔心率、血压明显受抑制。单侧睾丸急性缺血后,A组健侧睾丸各造影参数无显著变化;B组健侧睾丸短时间内造影参数峰值基础强度差(PBD)减少,显影时间(AT)、峰值减半时间(HT)延长。精索松解后,A1组、B1组、B2组短时间内PBD增高、HT延长。缺血组健侧睾丸均存在局灶性病理损伤和超微结构变化,但Johnsen's评分各组无显著差异;A1组、B1组、B2组健侧睾丸凋亡细胞显著增多。结论:急性睾丸血运障碍可对健侧睾丸造成一定程度的损伤。清醒状态下一侧睾丸急性缺血可引起健侧睾丸血流动力学短期内的变化,神经血管反射可能是一重要原因。麻醉剂对兔神经及心血管的抑制作用可使健侧睾丸血流灌注变化不显著。
- 谢丽君薛恩生林礼务梁荣喜陈舜何以敉林晓东俞丽云
- 关键词：超声造影睾丸急性缺血大白兔
- 彩色多普勒超声对睾丸扭转后存活力的预测价值被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨彩色多普勒超声（CDU）预测睾丸存活力的临床价值.方法 比较42例睾丸扭转患者的临床表现、术中所见及手术前后阴囊CDU表现,将术中睾丸活力分为A～D级,保留A～C级活力睾丸,切除D级活力睾丸.将CDU随访的术后睾丸存活力分为Ⅰ～Ⅲ级,Ⅰ～Ⅱ级睾丸存活,III级睾丸萎缩.结果 42例中睾丸复位17例,切除25例.复位组睾丸存活7例,术中睾丸活力分别为A级2例,B级3例,C级2例,术前CDU主要表现为：睾丸实质回声均匀,血供减少或消失;睾丸局部片状或放射状低回声,大部分实质尚存血供.萎缩10例,术中睾丸活力分别为C级8例,D级2例,术前CDU（包括切除组25例）主要表现为睾丸大片放射状低同声或弥漫性明显回声不均匀,无或仅睾丸边缘少量血供.复位组与切除组的健侧睾丸CDU随访无明显异常发现.结论 阴囊CDU检查能够预测复位后睾丸的存活力,CDU评价后及时手术是提高扭转睾丸存活力的关键.
- 谢丽君薛恩生林礼务陈舜梁荣喜俞丽云张宇
- 关键词：超声检查精索扭转
- 超声造影剂在诊断超声辐射下对兔睾丸生精细胞的影响被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨超声造影剂SonoVue在诊断超声不同剂量、不同成像模式条件下对兔睾丸生精细胞的影响.方法 选用大白兔33只,随机分组.对照组3只,双侧睾丸接受灰阶超声辐射3 min.常规造影组18只,分为A1、B1、C1、A2、B2、C2共6个小组,每组各3只,经兔耳缘静脉团注SonoVue,其中A1、A2组分别单次注射0.1 ml/kg;B1、B2组每次均注射0.1 ml/kg,间隔15 min重复2次;C1、C2组单次注射1 ml/kg.造影剂爆破组12只,分为D1、D2、E1、E2组,每组各3只,当造影剂刚充满整个睾丸实质时,单次触发爆破,其中D1、D2组注射0.1 ml/kg,E1、E2组注射1 ml/kg.A1、B1、C1、D1、E1各组于实验结束后立即取材,A2、B2、C2、D2、E2各组于实验结束常规饲养24 h后取材.应用光镜、电镜观察各组睾丸组织学变化.结果 造影剂爆破组的凋亡细胞总数较对照组、常规造影组显著增多（P＜0.001）,常规造影组与对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）.电镜下,常规造影组中除C1组睾丸内局部细胞间隙增宽、线粒体肿胀外,其他各小组均未见明显改变.造影剂爆破组的睾丸实质均可见细胞间隙增宽、线粒体空泡,其中D1组、E1组睾丸组织还存在点状坏死灶.结论 常规造影组常规剂量对生精细胞无明显影响,大剂量可造成生精细胞的短暂的可逆性损伤.造影剂爆破可造成生精细胞不可逆的损伤.
- 黄伟钦薛恩生林礼务俞丽云林盈梁荣喜
- 关键词：超声检查微气泡精细胞
