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急性上呼吸道梗阻动物模型的制备与急救处理被引量：1: 2012年; 目的:研制严重多发伤、急性上呼吸道梗阻动物模型,探索模型制备后的急救处理。方法:比格犬13只,体质量(14.2±1.2)kg,雌雄不拘,制备严重多发伤、急性上呼吸道梗阻动物模型,随机分为完全性梗阻≤6 min组(A组,n=4),完全性梗阻7～8 min组(B组,n=4),不完全性梗阻≥9 min组(C组,n=5)。3组均按统一检测指标和复苏方法进行各时间段的复苏。结果:各组各时间点生命体征血气的监测指标差异显著。A组6 min开始复苏,全部成活;B组8 min开始复苏,75%成活;C组平均9 min开始复苏,成活率为60%。结论:及时清除呼吸道分泌物和异物,进行有效机械通气,是急性上呼吸道梗阻的急救关键。; 刘传兰陆皓汉瑞娟孟辉朱鑫华李娟张华安娟; 关键词：上呼吸道梗阻窒息严重多发伤动物模型急救

亚高原神经重症监护病房焦虑患者的心理干预被引量：1: 2014年; 目的：探讨亚高原神经重症监护病房（ NICU）患者焦虑状态的心理干预效果。方法将符合入组标准的80例亚高原NICU患者，按入院顺序随机分为试验组和对照组各40例，对照组给予重症常规治疗和护理，试验组除重症常规治疗和护理外，实施心理干预。采用汉密顿焦虑量表（ HAMA）在干预前1 d和干预后14 d分别评估两组患者的焦虑程度。结果两组患者干预前HAMA评分比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）；干预后试验组与对照组HAMA评分比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论心理干预能明显改善亚高原NICU患者的焦虑状态，有助于患者的身心康复。; 陆皓于伟玲陈烈霞苏娟; 关键词：亚高原神经重症监护病房焦虑心理干预

比格犬胸部多发伤出血性休克模型建立: 目的：建立一种胸部多发伤失血性休克大动物模型,满足一线与后续救护实验研究需要。<br>　　方法：普通级比格犬18只随机分为微创血气胸、失血休克组(A组,n=6只),多根多段肋骨骨折、创伤性血胸、张力性气胸、失...; 孟辉郑军李庆新洪波张世范李乃斌高明杨俊峰王海芳; 关键词：创伤救治失血性休克

中度高原地区急危重症ICU监护中的某些特征性变化被引量：1: 2012年; 目的探讨中度高原地区急危重症患者的临床表现和多脏器功能监护中的特征性变化,以降低患者的病死率。方法根据病因、原发病/伤和慢性病所致的多脏器功能损害情况,将我院ICU收治的98例急危重症分为创伤组(49例)、感染组(24例)和多脏器功能障碍组(25例)。监测项目包括血气指标,生化指标以及血、尿、便常规和相关特殊检查,均按照Marshall多脏器功能障碍综合征(MODS)评分分级标准(平原标准)及高原地区多脏器功能评分分级标准(兰州标准)进行评分,并对所获得数据进行统计学分析。结果本研究显示3组各脏器疾病分布大体均衡,具有可比性;在肺部功能状态(低氧血症)方面兰州标准评分明显高于平原标准,差异有统计学意义(P=0.0013);不同转归情况下兰州标准评分显示脑损伤方面比较差异有统计学意义(P=0.0051)。结论急危重症患者在ICU监护中将肺脏功能评分(氧合指数评分)调整后的兰州标准评分与平原标准区别开来更符合实际要求,但脑损害评价重于平原标准。; 陆皓戴飞安娟刘传兰; 关键词：多脏器功能障碍综合征疾病特征

早期预警评分在神经内科监护病房的应用被引量：1: 2015年; 目的探讨早期预警评分（ EWS）对神经内科监护病房患者病情和死亡的预测,以及对护理工作的指导价值。方法选取神经内科监护病房收治的149例急危重症患者作为研究对象,分别比较EWS分值在1-3分区间、4-6分区间、≥7分不同区间患者病情与死亡率的差异。结果①EWS不同分值区间死亡率比较1-3分区间1.30%,4-6分区间12.50%,≥7分死亡率高达68.75%。各分值区间死亡率比较差异均有统计学意义（ P＆lt;0.01）,说明分值越高,患者病情越重,死亡率越高。②EWS评分各分值区间病情程度分辨：1-3分区间病情相对稳定,有潜在病情变化风险；4-6分区间病情不稳定,病情变化快；≥7分病情不稳定,随时有生命危险。结论 EWS评分方法简单、实用、可操作性强,对神经内科监护病房患者病情及死亡的预测有较强的分辨力,是护士快速判断病情变化的实用工具,具有良好的临床应用价值。; 于伟玲陆皓苏娟王菲; 关键词：早期预警评分护理

RICU护理措施规范落实对气管插管患者病死率影响回顾性分析被引量：1: 2014年; 目的:通过对呼吸重症监护室(RICU)慢性阻塞性肺疾病急性加重期气管插管患者细菌种类变化及预后情况回顾性分析,评估护理感染控制措施的临床落实力度对细菌种类变化及病死率的影响。方法:统计12例慢性阻塞性肺疾病急性加重期经口气管插管呼吸机辅助通气患者,将其分为存活组与死亡组,通过回顾分析两组患者年龄、插管时间、病原菌种类、插管前后体温等指标,评估临床护理感控措施实施规范化落实程度对病死率的影响。结果:12例患者,存活5例,死亡7例,存活组插管后病原菌种类明显小于死亡组(1.40±2.07 vs 3.57±2.30,P<0.05),两组在气管插管时间、插管前后最高体温上无统计学差异。结论:在临床护理气管插管患者过程中,需进一步加强护理措施规范化的落实,才能有效防止感染的发生与加重,从而降低气管插管患者病死率。; 吴美萍陆皓周晓丰; 关键词：气管插管慢性阻塞性肺疾病急性加重期

一种十字型头颈原位固定器的研制被引量：1: 2014年; 目的:研制一种适合一线灾害现场的便携式、模块化配套组合的十字型头颈原位固定器,能够在避免搬动的情况下迅速将头颈伤伤员固定到固定器上,在转运途中有效地预防脊髓二次损伤,最大限度地挽救患者生命,降低病死率和致残率。方法:采用十字型头颈原位固定器,使伤员头颈安全地进入颈枕顶帽壳。利用纵行夹板上下调节固定下颌角,再用横行夹板端胸鞍脊柱固定带和肩锁固定带分别进行头颈加强固定,使头颈制动。结果:通过重复模拟试验,现场模拟使用收到了预期效果。结论:该固定器结构简单、携带方便、功能兼容性强,可有效地预防脊髓损伤、高位截瘫,特别适用于灾害一线现场的救护。; 刘传兰张世范陆皓; 关键词：十字型固定器

胸部多发伤出血性休克早期自体血回输救治的实验研究: 目的：探讨自体血回输对重创失血休克血气胸救治效果。<br>　　方法：构建胸部创伤血气胸、失血性休克动物模型,应用集负压吸引、血液回收、抗凝过滤、自体输血、穿刺引流等多功能的一次性装置回收胸腔血。普通级比格犬1...; 孟辉李庆新郑军洪波张世范李乃斌高明杨俊峰; 关键词：创伤救治输血疗法自体血回输

手控双相式正负压力泵系列装置的研制与应用被引量：2: 2015年; 目的：研制适用于各类灾害群体性综合救护的手控双相式正负压力泵系列装置,并评价其应用效果。方法：该装置由手泵和救生袋组成。泵体以高分子医用塑材制作,原理仿左心泵血的舒缩功能;救生袋采用医用防粘塑料制成,运用流体静力压原理,内含胸腔闭式引流袋、自体血回收袋、体液收集袋等多功能综合救护装置与手泵组合对接。效果评价应用健康比格犬建立严重多发伤、胸腹联合伤、上呼吸道梗阻窒息模型,随机分为市售器材组（A组,n=6）、自制器材组（B组,n=6）,对比观察2组胸腔引流的操作时间、性能及应用效果。结果：B组的准备时间明显短于A组,A组需2-3 min,而B组仅用了30 s;A组成活率为50%（3/6）,B组成活率为100%（6/6）。结论：该自制手控双相式正负压力泵系列装置可快速提供随意性的正负压力,满足负压吸引、加压输血、闭式引流、喷淋洗消等需求,可快速用于开展现场综合性救护。; 刘传兰陆皓张世范高炜郑军; 关键词：现场救护

比格犬严重多发伤上气道堵塞窒息模型研制: 如何能在第一时间，解除上呼吸道梗阻，实施胸腔减压引流，获取血源，赢得抢救时机等问题涉及到现场救护装备、救护技术和救护装各应用效果的评价体系。建立标准化多发伤模型制作和研究平台是推动这一进展的重大举措。本文通过创伤量化程序...; 孟辉郑军张世范杨俊峰刘传兰王海芳

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