国家教育部博士点基金(20090071110061)
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
- 相关作者：高喜容吴盼盼刘丽娟孙波钱莉玲更多>>
- 相关机构：湖南省儿童医院复旦大学更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金上海市青年科技启明星计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- NICU患儿感染病原菌分布及耐药性分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理使用提供参考依据。方法选取2011年9月-2013年9月NICU送检各类细菌培养标本2 632份,对其分离后病原菌分布以及药敏进行分析,药物敏感试验采用K-B纸片扩散法,参照NCCLS的2004年版本。结果 2 632份标本共检出586株病原菌,检出率为22.26%,其中革兰阴性菌421株占71.84%,革兰阳性菌123株占20.99%,真菌42株占7.17%;革兰阴性菌对于氨曲南、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林具有较高的耐药性,均>85.00%;革兰阳性菌对克林霉素、左氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性,多数可达100.00%;真菌的耐药率普遍较低。结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、葡萄球菌属等为NICU患儿感染常见的病原菌,存在多药耐药性,应根据监测结果要合理临床使用抗菌药物,以减少新耐药株的形成,同时降低医院感染的发生。
- 屠志琴屠芳兰延晓曦
- 关键词：新生儿重症监护病房病原菌耐药性
- 患儿重度感染性脑损伤与心肌酶谱相关性分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨小儿重度感染性脑损伤与心肌酶谱以及预后的相关性,为临床治疗和护理提供依据。方法选取医院2012年5月-2013年6月收治的70例重度感染性脑损伤患儿作为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）将患儿分为3-5分组37例和6-8分组33例,另选35名健康儿童作为对照组;测定105例儿童检测当天的心肌酶含量,分析脑损伤程度与心肌酶的相关性;根据患儿的预后将其分为预后良好组、预后较差组、死亡组,分析预后与心肌酶的相关性;使用SPSS 19.0统计软件对数据进行处理。结果 3-5分组患儿心肌酶含量最高,6-8分组患儿次之,对照组最低,差异有统计学意义（P〈0.05）;预后良好组患儿心肌酶含量最低,预后较差组稍高,死亡组最高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肌酶含量与小儿重度感染性脑损伤的病情严重程度呈正相关,与预后呈负相关;医护人员可将心肌酶含量作为临床治疗及护理的参考依据。
- 屠志琴马惠芳苏宏
- 关键词：格拉斯哥昏迷评分患儿心肌酶
- 低氧性呼吸衰竭新生儿呼出气一氧化氮的测定被引量：5
- 2011年
- 目的对气管插管机械通气和自主呼吸新生儿进行呼出气一氧化氮（eNO）检测，探讨低氧性呼吸衰竭（HRF）患儿eNO的变化特点。方法HRF组为2009年12月至2010年1月，湖南省儿童医院NICU病房收治的HRF患儿，共22例，胎龄（34．8±4．2）周，出生体质量（2490±1039）g。纳入标准：出生24h内，出现与呼吸衰竭相关典型的临床生理、病理及放射影像学表现，需要气管插管机械通气治疗的患儿。对照组为2010年5～6月入住复旦大学附属儿科医院新生儿科，出生24h内，不吸氧下脉搏血氧饱和度在正常范围，无肺部弥漫性病变的新生儿，共26例；胎龄（35．6±3．6）周，出生体质量（2238±757）g。排除标准：所有病情不稳定的先天性疾病。用化学发光法测定HRF新生儿和对照组新生儿出生后1周内每日eNO，同时监测脉搏血氧饱和度（SpO2）、吸入氧分数（FiO2）等反映呼吸力学及气体交换效率的参数。两组eNO、SpO2／FiO2与eNO／（SpO2／FiO2×100）比较用Wileoxon Mann—WhitneyU检验，两变量间相关分析采用Pearson相关分析。结果出生后最初2d，HRF患儿的eNO高于对照组新生儿[第1天，（7．94-3．2）×10^-9vs．（5．8±1．8）×10^-9，P〈0．05；第2天，（8．8±3．2）×10^-9 vs．（6．0±2．4）×10^-9，P〈0．05]第3—7天，两组eNO则差异无统计学意义。SpO2／FiO2与PaO2／FiO2呈正相关（r=0．72，P〈0．01，回归方程SpO2／FiO2=160＋0．73×PaO2／FiO2）。eNO与SpO2／FiO2具有相关性（r=-0．228，P〈0．05），随着SpO2／FiO2升高，氧合功能改善，HRF新生儿的eNO下降，接近于同日龄对照组新生儿的eNO值，但是，经修正的eNO／（SpO2／FiO2×100）比值在第5—7天仍然有2倍差别。结论通过对气管插管机械通气新生儿和自主呼吸新生儿eNO检测技术应用，发现HRF患儿与非HRF新生儿的eNO水平有差异，且随着氧合改善而缩小，可以反映
- 刘丽娟高喜容吴盼盼钱莉玲陈超孙波
- 关键词：新生儿呼吸衰竭一氧化氮呼吸生理脉搏血氧饱和度一氧化氮合酶
