天津市科技计划(12ZCDZSY16000) 作品数:5 被引量:41 H指数:4 相关作者: 刘佩芳 朱鹰 邵真真 李小康 张淑平 更多>> 相关机构: 天津医科大学 天津市西青医院 更多>> 发文基金: 天津市科技计划 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
声诺维在乳腺肿块超声造影检查中的应用及护理 被引量:6 2017年 目的探讨声诺维在乳腺肿块超声造影检查中的应用及护理措施。方法应用声诺维(Sono Vue)对500例患者的609个乳腺肿块进行超声造影,观察超声造影过程中患者的生命体征,并对其出现的不良反应给予护理干预。结果注射声诺维剂量分别为2.4L179个病灶、3.5mL 215个病灶、4.8mL 215个病灶,乳腺肿块微血管显影达到诊断要求;出现荨麻疹1例,头晕2例,胸闷不适1例,注射部位不同程度的灼热与疼痛5例,注射部位出现青肿2例。结论声诺维对乳腺超声造影相对安全,不良反应轻。但由于声诺维不同于其它药物,在使用时需要护理人员认真掌握其操作方法及注意事项,以确保医师成功完成造影检查,提高临床诊断效果。 邓建红 刘佩芳 李小康关键词:声诺维 超声造影 乳腺肿块 护理 钙化性乳腺癌MRI表现及其与预后因子的相关性分析 被引量:7 2013年 目的:探讨钙化性乳腺癌的动态增强MRI表现及其与预后因子的相关性。方法:术前经乳腺X线检查检出为钙化性乳腺癌108例(111个病灶),并同时行乳腺MRI检查。分析肿块与非肿块样病变的MRI动态增强表现和扩散加权成像上表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),并研究MRI表现和ADC值与肿瘤的组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移、ER、PR、c-erb-B2、Ki-67、P53表达的相关性。结果:在111个病灶中,肿块占66.7%(74/111),非肿块样病变占33.3%(37/111)。MRI对钙化性病变诊断的敏感性为96.4%(107/111)。漏诊4例,1例为导管原位癌(DCIS),3例为浸润性导管癌,病灶最大径均<2 cm。肿块比非肿块样病变的ER阳性率高(χ2=4.681,P=0.038)。肿块的形态与大小存在相关性(χ2=7.688,P=0.043),肿块中最大径≤2 cm约54.9%(28/51)表现为圆形;肿块中最大径>2 cm约47.8%(11/23)表现为不规则形。平均ADC值Ki-67阳性组为(1.046 8±0.2180 5)×10-3mm2/s,阴性组为(1.189 6±0.30348)×10-3mm2/s,二者差异有统计学意义(t=-2.594,P=0.011)。结论:钙化性乳腺癌的MRI表现在一定程度上可反映乳腺癌的生物学行为和预后。 邵真真 刘佩芳 张淑平 赵玉梅 鲍润贤 朱鹰关键词:乳腺癌 钙化 磁共振成像 预后因子 乳腺癌患者年龄、乳腺X线密度与雌、孕激素受体的相关性研究 被引量:4 2014年 目的探讨乳腺癌患者年龄、乳腺X线密度与雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达的相关性。方法回顾性分析经病理确诊的992例乳腺癌免疫组化和术前乳腺X线检查资料。分析不同年龄组乳腺X线密度分布情况,分析患者年龄、乳腺X线密度与雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达的相关性。结果 52.92%(525/992)的患者乳腺呈高密度。在〈35岁、35~39岁、40~44岁、45~49岁、50~54岁、55~59岁、60~64岁、65~69岁和〉69岁患者中,低乳腺密度和高乳腺密度比例分别为10.26%和89.74%、21.92%和78.08%、22.92%和77.08%、26.18%和73.82%、43.04%和56.96%、65.24%和34.76%、83.76%和16.24%、89.80%和10.20%及94.12%和5.88%,〈55岁与≥55岁患者间乳腺X线密度差异有统计学意义(z=-16.11,P〈0.01)。乳腺癌患者年龄与ER呈轻微正相关(r=0.09,P〈0.01),与PR呈轻微负相关(r=-0.14,P〈0.01);乳腺X线密度与ER呈轻微负相关(r=-0.07,P=0.02),与PR无明显相关性(r=0.05,P=0.13)。结论乳腺癌患者年龄和乳腺X线密度与ER和PR表达水平有关,其对ER和PR的表达情况具有潜在评估作用。 刘静 刘佩芳 李军楠 青春 张雪宁关键词:乳腺肿瘤 年龄 多发性骨髓瘤乳腺及腋窝淋巴结受累一例 被引量:2 2014年 患者女,4l岁。2011年7月因左下颌麻木4个月就诊,2011年8月于外院行“左下颌颏孔区包块活检术”,并完善骨髓等相关检查明确诊断为“多发性骨髓瘤IgA入型DS-Ⅲ期A,ISS—Ⅲ期”,化疗6周期(具体不详)后于2012年7月30Et行自体外周血干细胞移植。2013年1月患者触及左乳腺内小结节,其后1个月内该结节进行性增大,生长迅速,并形成明显肿物伴疼痛,半月后左侧腋窝肿胀,可触及多个肿物,遂就诊于我院。 王红莉 张淑平 刘佩芳关键词:多发性骨髓瘤 左乳腺 侧腋窝 淋巴结受累 进行性增大 左下颌 乳腺叶状肿瘤超声表现与病理相关性研究 被引量:22 2014年 目的:分析乳腺叶状肿瘤的超声特点,以提高对该病的认识。方法:按照美国放射学院(American College of Radiolo-gy,ACR)乳腺超声BI-RADS诊断标准,回顾性分析天津医科大学肿瘤医院85个乳腺叶状肿瘤的超声图像及病理资料。结果:85个叶状肿瘤中良性33个、交界性28个和恶性24个。肿物形态多呈分叶状、边界清晰、边缘光滑、内部回声不均匀。其中良性叶状肿瘤边界清晰更为常见(χ2=12.721,P=0.002);恶性叶状肿瘤内部多可见囊性无回声区(χ2=9.677,P=0.046)。彩色血流成像显示:75.3%(64/85)的肿物内部探及Ⅱ~Ⅲ级血流信号。26个病变进行了弹性成像,88.5%(23/26)的肿块弹性成像评分为2~3分。结论:乳腺叶状肿瘤的超声表现具有一定特征,肿块边界是否清晰和肿块内部是否存在小囊性无回声区是鉴别良恶性叶状肿瘤的重要依据。 霍兰茹 刘佩芳 徐熠琳 李小康 邵真真 朱鹰关键词:乳腺 叶状肿瘤 病理 弹性成像