协和青年科研基金(2012j17)
- 作品数：2 被引量：30H指数：2
- 相关作者：刘芳更多>>
- 相关机构：中国医学科学院更多>>
- 发文基金：协和青年科研基金国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 培门冬酶诱导治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病的疗效观察被引量：21
- 2014年
- 目的 观察国产培门冬酶诱导治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病（ALL）的疗效.方法 2010年1月至2012年8月中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心收治的初发ALL患儿268例,所有患儿均参照中国小儿白血病协作组（CCLG）-2008方案,分别采用含培门冬酶的长春新碱联合柔红霉素、培门冬酶、地塞米松方案（培门冬酶组）和含左旋门冬酰胺酶的长春新碱联合柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、地塞米松方案（左旋门冬酰胺酶组）进行诱导治疗.分别统计化疗第15天（D15）及第33天（D33）骨髓状态（M1,M2,M3）.结果 268例初发ALL患儿,标危组、中危组、高危组比例分别为37.3％ （n=100）、32.1％ （n =86）、30.6％（n =82）.左旋门冬酰胺酶组159例,培门冬酶组109例,两组在年龄、性别、初诊白细胞数、肿瘤细胞免疫分型及对泼尼松预治疗反应方面差异无统计学意义（P＞0.05）.培门冬酶组在诱导化疗D15的骨髓状态分别为M1状态64.2％（n=70）、M2状态21.1％ （n =23）、M3状态14.7％ （n=16）;而左旋门冬酰胺酶组则分别为M1状态70.4％（n=112）、M2状态13.2％ （n =21）、M3状态16.4％（n =26）,两组间差异无统计学意义（x2=2.938,P=0.230）.培门冬酶组化疗D33的骨髓状态分别为M1状态96.3％（n=105）、M2状态2.8％（n=3）、M3状态0.9％（n=1）;而左旋门冬酰胺酶组则分别为M1状态96.9％（n=154）、M2状态3.1％（n=5）、M3状态0％（n=0）,两组间差异无统计学意义（x2=1.494,P=0.474）.结论 与左旋门冬酰胺酶比较,国产培门冬酶诱导治疗儿童初发ALL的疗效相当.不仅可以作为左旋门冬酰胺酶过敏患儿的备用选择,亦可作为初发患儿的一线治疗药物.
- 刘芳万扬常丽贤郭晔杨文钰王书春陈晓娟刘天峰阮敏张丽刘晓明邹尧陈玉梅竺晓凡
- 关键词：儿童培门冬酶
- 重症血液病患儿血流感染的临床分析被引量：9
- 2014年
- 目的探讨重症血液病患儿治疗过程中发生血流感染的原因、感染部位、病原菌分析及治疗对策。方法选择2007年1月-2009年9月住院治疗的血液病患儿2 368例,对血液病患儿血流感染的发生率、感染部位与病原菌分布及相关因素进行分析,数据采用SPSS16.0统计软件进行处理,样本率的比较采用χ2检验。结果 2 368例住院治疗患儿中167例患儿发生血流感染,发生率7.1%;其中发生血流感染的急性淋巴细胞白血病患儿95例、急性髓性白血病患儿61例、重型再生障碍性贫血患儿9例、恶性淋巴瘤患儿2例,分别占56.9%、36.5%、5.4%、1.2%;感染部位以口腔黏膜与呼吸道为主,分别占12.6%与10.2%;经血培养检测,共分离出病原菌167株,其中革兰阴性杆菌90株占53.9%,革兰阳性球菌71株占42.5%,革兰阳性杆菌、真菌各3株,各占1.8%;急性淋巴细胞白血病患儿中应用糖皮质激素>2周及中性粒细胞绝对值<100/mm3与血流感染高度相关。结论急性髓性白血病较急性淋巴细胞白血病患儿易发生血流感染,血液病患儿中性粒细胞绝对值<100/mm3与血流感染的发生高度相关。
- 张家源陈玉梅邹尧张丽阮敏陈晓娟刘晓明竺晓凡
- 关键词：血液病患儿血流感染
