国家自然科学基金(30901601)
- 作品数：2 被引量：16H指数：2
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- 血清孕酮升高对卵巢不同反应者体外受精-胚胎移植结局的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨卵巢不同反应者人绒膜促性腺激素(HCG)日血清孕酮水平与体外受精(IVF)结局之间的关系。方法回顾分析2002年1月至2011年9月11,055例IVF采卵周期和4,021例复苏周期,根据获卵数将卵巢反应性依次分为:卵巢高反应组(获卵数≥20;2,023例)、卵巢低反应组(获卵数≤4;827例)和中间反应组(5≤获卵数<20;8,205例)。根据HCG日血孕酮水平分别比较不同卵巢反应组的新鲜周期和复苏周期的妊娠率、胚胎着床率及各临床指标的差异。采用多元回归分析探讨影响孕酮升高的临床因素,采用趋势分析评定各组血清孕酮的切点值。结果随着血清孕酮水平的升高,不同反应组其新鲜周期的胚胎着床率和妊娠率均明显下降(P<0.05)。但受精率、卵裂率和复苏周期的妊娠率无明显差异(P>0.05)。卵巢不同反应者其孕酮升高影响妊娠率的切点值不同:低、中和高反应者孕酮切点值依次为1.5、1.75和2.25 ng/ml。结论不论卵巢反应性如何,孕酮升高均影响新鲜周期的妊娠率。但随着卵巢反应性的增加,孕酮切点值也随之升高。孕酮升高不影响复苏周期的妊娠率,故可能并不是通过影响卵母细胞质量而负面影响新鲜周期妊娠率。
- 徐蓓李舟章汉旺朱桂金
- 关键词：孕酮体外受精一胚胎移植冻融胚胎移植卵巢反应妊娠率
- 胚胎移植术后14天妊娠患者血清β-HCG水平对妊娠结局的预测价值被引量：8
- 2011年
- 目的评估在胚胎移植(ET)后14d血β-HCG水平对妊娠结局的预测价值。方法选择同济医学院附属同济医院2005-2009年间行ET的2169例病例,比较ET后14d生化妊娠、异位妊娠(Ep)、早期流产(Pa)、正常单胎妊娠(P1)、双胎妊娠(P2)各组的血清β-HCG值。结果 (1)生化妊娠、Ep、Pa、P1、P2组的血清β-HCG平均浓度依次为(61.17±48.14)U/L,(182.21±127.27)U/L,(273.51±177.5)U/L,(532.65±241.32)U/L,(861.69±236.36)U/L,各组间均有明显差异(P<0.05)。(2)生化妊娠,异位妊娠,早期流产,单胎,双胎组血清β-HCG值的主要波动范围分别位于<50U/L,<200U/L,100～500U/L,300～800U/L,>1000U/L。(3)通过ROC曲线分别确定生化妊娠和活胎妊娠、P1和Pa、P1和P2之间的临界点分别为134U/L、375U/L、690U/L。(4)年龄、原发或继发不孕对ET后正常单胎妊娠组血β-HCG值无明显影响;PCOS患者β-HCG值呈最高值,卵巢功能不良和子宫内膜异位症患者β-HCG值最低。除PCOS患者其β-HCG值显著高于男性因素不孕患者(P<0.05),其余各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)随着β-HCG数值的增加,48h后β-HCG倍增率和正常妊娠率随之增加。结论 ET后14d血β-HCG值是早期预测妊娠结局的良好指标。
- 徐蓓朱桂金章汉旺艾继辉李豫峰靳镭
- 关键词：Β-HCGROC曲线
