广西壮族自治区自然科学基金(0991211)
- 作品数：7 被引量：95H指数：6
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- 相关机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响被引量：9
- 2011年
- 目的了解饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响及相关性。方法对2009年6月～2010年12月,因睡眠打鼾、憋醒或被发现睡眠呼吸暂停以及因高血压、糖尿病要求了解睡眠状况,在我中心进行多导睡眠图检测的14～82岁患者,采用回顾性问卷调查,了解患者的饮酒情况。结果符合研究条件者1017例,平均年龄(47.05±14.56)岁,男性842例(82.79),女性175例(17.21);饮酒者454例(44.64),其中男性饮酒445例(98.02),女性饮酒9例(1.98)。饮酒者OSAHS患病率明显高于不饮酒者(83.26vs67.67,χ2=25.206,P=0.000),且中度以上OSAHS的患者比率明显高于不饮酒者(60.13vs47.78,χ2=17.931,P=0.001)。单因素分析显示,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与年龄、性别、职业、体重指数、饮酒史、饮酒量、日平均乙醇量、总乙醇量相关。在控制了年龄、体重指数、性别、职业后的偏相关回归分析显示,AHI与总乙醇量(偏相关系数0.096,P=0.018)及饮酒年限(偏相关系数0.081,P=0.036)相关。结论饮酒是OSAHS的危险因素,AHI可能与总乙醇量及饮酒年限相关。
- 刘建红雷志坚王武刘航梁碧芳梁大华王维箭宋玮
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征饮酒睡眠呼吸暂停低通气指数
- 吸烟与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性被引量：13
- 2014年
- 目的了解吸烟与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的相关性。方法对2009年7月1日至2012年6月30日到广西睡眠呼吸疾病诊疗中心就诊，30～65岁睡眠或睡眠呼吸疾病患者2243例行整夜多导睡眠图（PSG）检查，并采用回顾性调查问卷，了解患者的吸烟情况。按睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分组为OSAHS组（AHI≥15次／h）及无OSAHS组（AHI〈50次／h）。分析吸烟及吸烟量与OSAHS之间的联系。结果2243例患者中903例被排除，最终1340例纳入分析，其中OSAHS组929例，非OSAHS组411例。OSAHS组吸烟率为47．1％，非OSAHS组吸烟率为25．5％。在控制了年龄、体重、性别、饮酒史后，吸烟组患OSAHS的条件OR值为1．446（95％CI：1．079～1．939，P=02013）；重度吸烟未戒烟组（≥30包·年）患OSAHS的条件OR值为2．382（95％CI：1．127—4．375，P=0．012）。未戒烟OSAHS组比不吸烟OSAHS组有更长的缺氧时间比[（20．5±23．1）％比（15．6±18．8）％，P=0．004]及更低的血氧饱和度[（69．4±10．3）％比（73．2±9．7）％，P=0．000]，而戒烟OSAHS组与不吸烟OSAHS组间差异无统计学意义。重度吸烟OSAHS组出现夜间血氧饱和度〈90％的时间占总睡眠时间比≥5％者条件OR值是1．893（95％CI：1．046—3．423，P=0．035）。结论吸烟与OSAHS有明显的相关性；吸烟，特别是重度吸烟者OSAHS风险更高。吸烟加重了OSAHS组的夜间低氧血症。
- 全志豪刘建红谢宇萍雷志坚梁碧芳蒋丽君唐华林
- 关键词：吸烟肥胖低通气综合征低氧血症
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者早晨血压高峰出现率及出现时间研究被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）合并高血压患者动态血压特点，尤其是早晨血压高峰出现率及出现时间，并分析其相关因素。方法选取2011年1月-2012年12月因打鼾在广西壮族自治区人民医院睡眠呼吸疾病诊疗中心行多导睡眠图（ PSF）检测确诊为OSAHS患者，根据有无高血压分为OSAHS高血压组和单纯OSAHS组。同时，在高血压门诊随机选取无打鼾的高血压患者为对照1组（单纯高血压组），在体检中心和我院职工中随机招募无打鼾无高血压者为对照2组（正常组）。对4组人群行24 h动态血压监测并对其数据进行分析，比较4组非杓型血压发生率、早晨血压高峰出现率和出现的时间。结果 OSAHS高血压组非杓型血压发生率为86.4%（38/44），单纯OSAHS组为79.1%（91/115），单纯高血压组为45.8%（11/24），正常组为23.3%（7/30），4组比较差异有统计学意义（ P〈0. 01）；OSAHS高血压组早晨血压高峰发生率为84.1%（37/44），单纯OSAHS组为50.4%（58/115），单纯高血压组为37.5%（11/24），正常组为26.7%（8/22），4组比较差异有统计学意义（ P〈0. 01）。早晨血压高峰出现时间：OSAHS高血压组5：00-6：00出现率最高，为86.4%（38/44）；单纯OSAHS组5：00-6：00出现率最高，为60.9%（70/115）；单纯高血压组7：00-8：00出现率最高，为37.5%（5/24）；正常组在早晨各时段出现率无差异。结论 OSAHS高血压组与单纯OSAHS组、单纯高血压组、正常组全天血压变化规律存在差异，OSAHS高血压组非杓型血压及早晨血压高峰发生率明显增加，OSAHS高血压组、单纯OSAHS组早晨血压高峰出现时间比单纯高血压组出现时间提前。
- 宋玮蒋丽君刘建红雷志坚梁碧芳谢宇萍
- 关键词：血压测定非杓型血压
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的特点及危险因素被引量：47
- 2016年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压的临床特点及形成高血压的危险因素。
方法收集从2012年7月至2015年8月在广西睡眠呼吸疾病诊疗中心就诊的2 397例年龄≥30岁的OSAHS患者，从中选择新发OSAHS合并高血压（合并高血压组）及单纯OSAHS患者（单纯OSAHS组）临床资料，包括人口学资料、高血压和打鼾家族史、Epworth嗜睡量表（ESS）评分、一般体格检查数据及多导睡眠图（PSG）监测指标等。按照年龄和体质指数（BMI）匹配（同一匹配受试者间年龄相差〈2岁，BMI相差〈1.5 kg/m2）纳入合并高血压组101例和单纯OSAHS组202例。采用病例对照研究方法，比较两组患者临床特点并运用单因素与多因素Logistic回归法分析OSAHS患者形成高血压除年龄和BMI外的其他重要影响因素。
结果合并高血压组、单纯OSAHS组的平均年龄和BMI分别为（46.2±9.3）、（46.2±9.2）岁和（28.2±2.8）、（28.2±2.8）kg/m2，匹配良好（均P〉0.05）；合并高血压组就诊时、睡前、醒后收缩压与舒张压均显著高于单纯OSAHS组（均P〈0.001）；合并高血压组和单纯OSAHS组的ESS评分分别为10.0±6.4和9.2±6.3（P〉0.05），颈围、腰围、打鼾年限、打鼾家族史、高血压家族史差异也均无统计学意义（均P〉0.05）。合并高血压组睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、呼吸暂停指数（AI）均显著高于单纯OSAHS组（均P〈0.05）；最长呼吸暂停时间（LAD）、平均呼吸暂停时间（MAD）、血氧饱和度（SpO2）〈90%累计时间（T90%）均显著长于单纯OSAHS组（均P〈0.05）；最低SpO2显著低于单纯OSAHS组（P〈0.05）。单因素Logistic回归分析有6个因素与OSAHS患者高血压的发生相关：AHI（OR＝0.985，P＝0.001）、AI（OR＝0.983，P〈0.001）、LAD（OR＝0.955，P＝0.013）、MAD（OR＝0.874，P＝0.015）、最低SpO2（OR＝0.874，P＝0.015）、T90%（OR�
- 莫晓云刘建红谢宇萍吴燕葵王武梁大华雷志坚梁碧芳蒋丽君潘凤锦吴思旸
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性高血压
- Apnealink睡眠初筛监测仪的临床应用评价被引量：7
- 2013年
- 目的评价Apnealink睡眠初筛监测仪对中国南方人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)的诊断价值。方法 53例受试者第一晚先用EmblaS7000多导睡眠分析仪行整夜多导睡眠图(PSG)监测,第二晚再用Apnealink初筛仪行整夜睡眠初筛监测。评价Apnealink的灵敏度、特异度、假阴性率(FNR)、假阳性率(FPR)及一致率(kappa值)等指标,以PSG-AHI为诊断OSAHS的金标准,以Apnealink-AHI绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),寻找Apnealink的最佳诊断点。结果 Apnealink以AHI=5次/h为诊断值筛查OSAHS的灵敏度为87.9%,特异度为95.0%,FNR为12.1%,FPR为5.0%,一致率(kappa值)为0.805(P=0.000)。以PSG-AHI=5作为诊断OSAHS的金标准,绘制ROC曲线,得出Apnealink对OSAHS的最佳诊断值为AHI=5.0次/h,其对应的灵敏度为87.9%,特异度为95.0%,曲线下面积为0.977;95%可信区间为0.946～1.007,P=0.000。结论用Apnealink监测仪对OSAHS的诊断准确性高,临床应用价值大,建议使用AHI≥5次/h为阳性诊断值。
- 蒋丽君林英忠刘建红宋玮雷志坚梁碧芳
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征ROC曲线
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆中vWF、ET-1及TM水平的关系研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨广西壮、汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血管内皮标志物vWF、ET-1及TM水平之间的关系。方法随机选取25例连续三代均为壮族的鼾症患者为壮族组、29例连续三代均为汉族的患者为汉族组及同期体检健康者27例为正常对照组,采用放射免疫分析和酶联荧光免疫法检测81例患者血浆中血管性假血友病因子(vWF)、血浆内皮素(ET-1)及血栓调节蛋白(TM)水平。结果壮族组患者血浆vWF水平与正常对照组相比差异无统计学意义(P=0.158),ET-1、TM水平与正常对照组相比差异有显著性(P=0.099;P=0.08),且与最低血氧饱和度相关,最低血氧饱和度越小,ET-1、TM水平越高。汉族组患者亦有此规律,血浆vWF水平与正常对照组相比差异无显著性(P=0.908),ET-1、TM水平与正常对照组相比差异有显著性(P=0.006;P=0.007)。壮族组患者血浆ET-1、vWF、TM水平与汉族组相比差异均无显著性(P=0.925;P=0.250;P=0.969)。结论广西壮、汉族OSAHS患者血浆中vWF、ET-1及TM水平之间无差异性,壮族民族因素可能不是影响血管内皮的独立因素。OSAHS与血管内皮损伤有关。
- 谢宇萍刘建红雷志坚梁碧芳宋玮
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血管性假血友病因子血浆内皮素血栓调节蛋白
- 颈围对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查作用的研究被引量：12
- 2012年
- 目的分析颈围与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性,研究颈围对预测该病的价值并寻找最佳筛查值。方法以2009-06～2012-06因睡眠打鼾、高血压、糖尿病要求了解睡眠状况,在我中心行多导睡眠图(PSG)检测的≥18岁患者为对象,PSG检测前进行颈围、腰围等指标的测量。以PSG为金标准监测,分析颈围与呼吸暂停低通气指数(AHI)值之间的关系,并利用ROC曲线分析颈围对OSAHS的诊断价值,从中选择出最佳敏感度与特异度的颈围值。结果符合研究条件的受检者2167例,年龄18～89(45.0±14.34)岁,颈围21.0～58.0(38.17±3.567)cm。男性颈围大于女性颈围[(39.13±3.029)cmvs(34.07±2.683)cm,P=0.001]。轻、中、重度OSAHS患者之间颈围差异有统计学意义[(37.86±3.474)cmvs(38.24±2.935)cmvs(39.87±3.043)cm,P=0.000]。AHI与颈围呈正相关(r=0.109,P=0.000)。以PSG-AHI≥5、10、15次/h为金标准制作颈围筛查ROC曲线,显示PSG-AHI15次/h为金标准时ROC曲线下面积最大。男性颈围≥39.25cm时,敏感度为50.0%,特异度为52.5%;女性颈围≥34.75cm时,敏感度为75.5%,特异度为58.6%。结论颈围与OSAHS的AHI呈正相关,颈围在一定程度上可以作为筛查OSAHS的指标,男性颈围≥39.25cm时,女性颈围≥34.75cm时,可以预测中重度OSAHS。
- 宋玮蒋丽君刘建红谢宇萍雷志坚梁碧芳
- 关键词：颈围阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
