济宁市医药卫生科技项目(2012jnjc12)
- 作品数:3 被引量:29H指数:3
- 相关作者:史继红李成文葛欣王昆楚园园更多>>
- 相关机构:济宁市第一人民医院山东省精神卫生中心山东大学更多>>
- 发文基金:济宁市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 医学上不能解释的慢性疼痛主诉患者临床特征和精神病学诊断被引量:8
- 2013年
- 目的观察疼痛科医学上不能解释的慢性疼痛主诉(MUP)门诊患者的临床特征,完善其临床诊断。方法对疼痛科门诊87例MUP患者转诊至心理科门诊进行会诊-联络精神病学研究,记录患者相关疾病信息和疼痛科诊断,进行症状自评量表(SCL-90)和综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)测查和面谈并作出精神病学诊断。结果MUP患者的躯体形式疼痛主诉以头、面、口腔部(56.3%)、胸部(49.4%)和腰背部(25.3%)为主,疼痛科诊断以不定陈述综合征(33.3%)、慢性头痛综合征(20.7%)、疼痛原因待查(心因性疼痛,29.9%)为主。男、女性MUP患者的疼痛科诊断存在显著性差异(P<0.05)。MUP患者的SCL-90各因子评分均显著高于中国常模(P<0.05)。HAD(d)评分≥8分为66.7%,HAD(a)评分≥8分为49.4%。MUP患者的精神病学诊断高达96.6%。结论 MUP患者焦虑抑郁情绪明显,躯体化症状多,会诊-联络精神病学研究有助于完善其临床诊断。
- 史继红李成文葛欣楚圆圆
- 关键词:慢性疼痛躯体形式障碍会诊-联络精神病学
- 慢性广泛性疼痛患者的临床特征、焦虑抑郁及述情障碍被引量:15
- 2014年
- 目的:观察医学上不能解释的和可解释的慢性广泛性疼痛(CWP)患者的临床特征、述情障碍、焦虑抑郁水平,探讨焦虑抑郁与述情障碍在CWP患者的相关性。方法:118例CWP患者作为研究对象,由疼痛科医师和心理科医师对其作出临床诊断,应用疼痛视觉模拟评分标尺(VAS)、多伦多述情量表(TAS-20)、Spielberger特质焦虑问卷(TAI)和Beck抑郁自评问卷(BDI-13)进行测量。结果:45例医学上不能解释的CWP(CWP-MUE)患者被诊断为躯体形式障碍、抑郁症、焦虑症和适应障碍。31例CWP患者存在述情障碍。CWP-MUE患者的TAS-20总分、TAI和BDI-13评分均显著高于医学上可解释的CWP患者。述情障碍CWP患者的TAS-20总分、BDI-13和VAS评分显著高于非述情障碍CWP患者。CWP患者的TAS-20总分及DIF、DDF因子评分与BDI-13评分显著相关(r=0.294、0.303和0.248,P<0.01)。结论:CWP-MUE存在相应的精神病学诊断,具有更高的述情障碍发生率和抑郁焦虑水平。
- 史继红王昆李成文葛欣楚园园
- 关键词:焦虑抑郁述情障碍
- 抗抑郁药物联合星状神经节阻滞治疗躯体形式障碍临床评价被引量:7
- 2015年
- 目的探讨抗抑郁药物联合星状神经节阻滞(SGB)治疗躯体形式障碍(SFD)的临床疗效。方法将101例SFD患者随机分为研究组(抗抑郁药物联合SGB治疗,49例)和对照组(仅用抗抑郁药物治疗,52例),共治疗12周。在治疗期间每周采用视觉模拟量表(VAS)自评躯体不适的改善程度;分别采用症状自评量表(SCL-90)和健康状况调查问卷简表(SF-36)在治疗前、治疗后第12周末及治疗结束后第3、6个月末随访评估躯体症状和生活质量状况。结果自治疗后第2周末起,研究组VAS评分均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后第12周末及治疗结束后第3、6个月末随访时SCL-90躯体化、抑郁和焦虑评分均较治疗前降低(P<0.05);研究组治疗后第12周末及治疗结束后第3、6个月末随访时SCL-90躯体化和抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后第12周末及治疗结束后第3、6个月末随访时SF-36 PCS和MCS评分均较治疗前增加(P<0.05)。结论抗抑郁药物联合SGB治疗SFD优于单用抗抑郁药物。
- 史继红张敬悬
- 关键词:抗抑郁药星状神经节阻滞躯体形式障碍