国家自然科学基金(81072717)
- 作品数:15 被引量:156H指数:8
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- 相关机构:北京中医药大学东方医院北京中医药大学北京中医药大学东直门医院更多>>
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- 基于韦氏成人智力量表探索肝郁脾虚抑郁症患者认知功能特征被引量:5
- 2014年
- 目的 初步探索肝郁脾虚抑郁症患者认知功能特征。方法制定《肝郁脾虚中医证候观察表》,搜集抑郁症肝郁脾虚组患者30例,抑郁症非肝郁脾虚组患者29例,健康对照组23例,进行人口学资料(年龄、性别、学历)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、韦氏成人智力量表的观察(WAIS-RC)。排除文化程度、情绪障碍轻重对认知的影响,分析WAIS-RC各因子,初步探索肝郁脾虚抑郁症患者认知功能特征。抑郁症两组情绪量表总分比较经t检验;WAISRC各因子经方差分析,如P<0.05两两之间再经SNK检验。结果 (1)抑郁症肝郁脾虚和非肝郁脾虚组在HAMD、HAMA总分上无明显统计学差异(P>0.05)。(2)在相似性、数字广度、图画填充、物体拼凑、言语量表、操作量表、全量表因子上P<0.05,提示三组存在明显统计学差异,两两之间再进行SNK检验。经检验在相似性、数字广度、言语量表、操作量表、全量表因子上抑郁症肝郁脾虚组和非肝郁脾虚组与健康对照组存在明显统计学差异(P<0.05),抑郁症两组间无差异;在物体拼凑因子上抑郁症肝郁脾虚组均值均小于非肝郁脾虚组及健康对照组,与两组间均存在明显统计学差异(P<0.05),非肝郁脾虚组及健康对照组无差异;在图画填充因子上抑郁症肝郁脾虚组均值大于健康对照组,两组存在明显统计学差异(P<0.05),抑郁症非肝郁脾虚组与其它两组无明显统计学差异。在知识、领悟、算术、词汇、数字符号、木块图案、图片排列因子上P>0.05,提示三组在以上因子上无明显统计学差异。结论 抑郁症患者存在不同程度语言智商、操作智商的下降,主要表现为注意力下降、思维不够灵活、短时记忆力下降、信息加工能力差、归纳推理能力下降等,长时记忆力不受影响。且肝郁脾虚型较非肝郁脾虚型抑郁症患者信息加工能力更差,思维和推理能力更迟缓。
- 方倩郭蓉娟王嘉麟
- 关键词:韦氏成人智力量表抑郁症肝郁脾虚
- 泻肝安神法对睡眠剥夺大鼠单胺类神经递质影响的研究被引量:2
- 2016年
- [目的]探讨泻肝安神法对睡眠剥夺大鼠脑干及海马脑区单胺类神经递质含量的干预效应。[方法]采用水平台睡眠剥夺法造模后,给予泻肝安神法干预7 d后取材,高效液相色谱法检测脑干及海马脑区7种单胺类神经递质的含量。[结果]大鼠剥夺睡眠后脑干单胺类神经递质5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、5-羟色胺(5-HT)明显下降,多马胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、3-甲氧基4-羟基苯乙酸(HVA)明显升高,二羟苯乙酸(DOPAC)无明显变化。而在海马区域各单胺类神经递质含量变化不显著。采取泻肝安神法治疗后大鼠脑干5-HT、5-HIAA含量显著升高,DA含量明显下降;而在双侧海马5-HT、5-HIAA、DA、HVA升高,NE下降。采用地西泮片治疗后大鼠在海马区的单胺类神经递质变化与中药组结果一致,但在脑干仅有5-HIAA升高,而5-HT、DA则没有明显变化。[结论]泻肝安神法可调节睡眠剥夺大鼠的单胺类神经递质,且影响靶点要多于地西泮片,机制可能与综合的调节单胺类神经递质水平,纠正其紊乱相关。
- 邢佳贺立娟王嘉麟王椿野郭蓉娟
- 关键词:单胺类神经递质
- 郭蓉娟教授“心身并调”在失眠治疗中的经验被引量:5
- 2015年
- 郭蓉娟教授从事临床工作近三十年,医德高尚,医术精湛,擅于运用"形神一体""心身并调"理论指导临床诊治疾病,并在多年的临床实践中积累了丰富的经验。郭蓉娟教授运用"心身并调"理论指导临床治疗失眠,是基于中医"形神一体"理论,主要体现在生理上形具神生、神为形主和病理上形变及神、神变及形。郭蓉娟教授临证问诊时,常常同时重视失眠患者的精神症状和躯体症状,即兼顾患者心身症状;临床治疗失眠常常身心并调,包括注重疏肝泻肝、佐以养血和血,并且调理脏腑功能、重视言语疏导。本文主要介绍郭蓉娟教授运用"心身并调"理论治疗失眠的经验。
- 董洪坦孟宪慧贺立娟王嘉麟邢佳赵振武史华伟李令康韩刚
- 关键词:失眠
- 肝郁化火证的研究进展被引量:18
- 2012年
- 肝郁化火证是中医情志致病理论的重要病机之一,其在临床各科均十分常见,病因多由情志所伤,肝气郁结,致郁而化火。肝郁化火证的病机演变比较复杂,可伤阴,还可犯胃、刑金、扰肾、冲心、甚动风夹痰,形成更复杂的病机。肝郁化火证属于里实热证,治疗时除了清肝泻火,还要疏肝解郁。目前,对于肝郁化火证的基础研究,一般认为,肝郁化火时,机体处于炎症反应状态;神经-体液代谢失调;交感神经机能偏亢;机体代谢旺盛,能量储备减少。肝郁化火证患者的易感因素可能与5-羟色胺转运体基因多态性、色氨酸羟化酶基因多态性关系较密切,心理学也证实了TABP之人肝火证的易感性。本文就目前肝郁化火证的中医病因病机,及其相关的现代本质研究进行总结讨论。
- 王椿野郭蓉娟
- 关键词:病因病机炎症神经体液调节人格
- 抑郁症中医证候要素辨证量表研究被引量:23
- 2015年
- 目的建立抑郁症中医证候要素辨证量表。方法制定抑郁症中医症状条目池调查表,收集434例抑郁症患者的四诊资料,保留出现率≥10%的症状,基于复杂系统嫡聚堆方法提取证候要素。利用向前步进(条件)回归法进行条目筛选,形成条目池;运用二分类Logistic回归分析,确定各症状权重系数,再利用受试者工作特征(ROC)曲线确定各证候要素的诊断阈值。结果经条目筛选最后保留有效条目共39条,在此基础上建立了抑郁症中医证候要素辨证量表。量表中共有气滞、火热、痰湿、气虚、血虚、阴虚、血瘀和阳虚8个证候要素,10分为诊断阈值。结论抑郁症证候要素辨证量表的研制是对抑郁症证候标准化规范化进行的有益探索。
- 郭蓉娟于淼王嘉麟韩爱庆卢明张允岭陈建新邢佳
- 关键词:抑郁症证候要素
- 中医“君相互感”心身调节模式诠释被引量:9
- 2010年
- 君火寓神明活动,居上而主静;相火蕴脏腑功能活动,处下而主动。生理上君火顺从自然不妄动,相火动而中节,裨补机体,生生不息;病理上君火为物所感则妄动,相火亦随之妄动,火起于妄,变化莫测,煎熬真阴,变症丛生。这种"君相互感"学说从生命的高层次上揭示了人体心和身的整体调控模式,它肇始于金元时代的刘完素及朱震亨,发展于明代张景岳、赵献可,后世医家又不断补充、完善。
- 郭蓉娟王永炎张允岭
- 关键词:君火相火
- 抑郁症学习记忆障碍的研究进展被引量:8
- 2014年
- 抑郁症患者常存在不同程度的学习记忆障碍,是抑郁症即使在缓解期内仍不能恢复社会功能的主要原因之一。因此,以控制抑郁症状为主的传统治疗模式越来越受到挑战,更多的临床工作者将把改善患者的社会功能放在更为重要的位置。近年来,诸多学者从神经心理、神经生化、神经影像及药物作用等多方面对其进行了研究,但相关的生物学机制目前尚不完全清楚。抗抑郁西药已广泛用于抑郁症的治疗,但对学习记忆障碍的改善作用还不尽如人意。中医中药在治疗抑郁症学习记忆障碍上有一定优越性,但仍需要深入的探索。
- 史华伟王椿野赵振武郭蓉娟
- 关键词:抑郁症学习记忆障碍神经心理神经生化神经影像干预效应
- 五志化火与炎症因子相关性的思考被引量:10
- 2012年
- 五志化火是指由于精神情志刺激,影响了机体阴阳、气血和脏腑生理的平衡,造成气机郁结,郁久则从阳化热,致火热内生。炎症因子是指参与炎症反应的各种细胞因子。实质上炎症就是机体与炎症因子进行全面斗争的客观反映。在长期临床观察思考的基础上,通过查阅、参考、总结国内外关于五志化火和炎症因子的相关文献,发现五志化火与炎症因子之间存在着某种相关性,旨在初步探讨这种相关性的理论依据。
- 熊航郭蓉娟王玉来
- 关键词:炎症因子
- 3004例乌灵胶囊上市后安全性医院集中监测研究被引量:7
- 2022年
- 目的观察乌灵胶囊不良事件(ADE)和不良反应(ADR)发生率、性质和临床表现,为临床安全用药提供依据。方法采用多中心前瞻性、单臂医院集中监测的临床试验,监测2013年6月15日—2015年12月31日12家临床研究中心使用乌灵胶囊且符合伦理要求的患者,记录并分析所有ADR/ADE以及处理情况。结果共纳入患者3004例,其中发生ADE19例,发生率0.63%,发生ADR15例,发生率0.50%。ADR主要集中在消化系统及神经系统,包括食欲减退、口干、恶心、腹泻、胃部不适、心悸、头晕、头痛等症状,尚未发现与ADR/ADE相关的影响因素。结论乌灵胶囊的ADR发生率低,属于偶见,临床应用安全性较高。
- 王嘉麟周莉王忠邢佳高翔焉石侯震刘小北曹利民陆文惠单利华吕莹常和生郭蓉娟
- 关键词:乌灵胶囊医院集中监测
- 抑郁症的线粒体能量代谢障碍刍议被引量:6
- 2019年
- 抑郁症是严重危害人类健康的重大疾病,其发病机制尚不明确,现有的单胺假说难以解释抑郁症的多系统复杂症状,药物治疗也遇到瓶颈。大量证据表明线粒体能量代谢障碍参与了抑郁症发生发展的过程,有可能成为抑郁症防治的新靶标。本文提出抑郁症的线粒体能量代谢障碍假说,认为线粒体能量代谢障碍是抑郁症发生发展的重要病理机制,是精神症状加重、躯体症状泛化的关键病理环节,而改善线粒体能量代谢障碍可有效缓解抑郁症的精神与躯体症状。这一假说可为抑郁症研究提供新思路。
- 于姚郭蓉娟史华伟袁清洁李阳
- 关键词:抑郁症线粒体能量代谢障碍假说