广西卫生厅科研项目(Z2008459)
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 相关作者：赵亚玲梁长威张湘云朱荣健黄家运更多>>
- 相关机构：南宁市疾病预防控制中心隆安县疾病预防控制中心南宁市第四人民医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 南宁市贫困县初治涂阳肺结核患者诊断延误及其影响因素被引量：4
- 2012年
- 目的了解南宁市贫困县初治涂阳肺结核患者诊断延误情况并分析其影响因素。方法整群采用logistic回归分析法对南宁市隆安和上林县的140例初治涂阳肺结核患者就诊延误的影响因素进行回顾性分析。结果初治涂阳肺结核患者就诊及确诊延误率分别为51.6%和23.7%,延误时间中位数分别为74d和37d。单因素分析结果显示,婚姻状况(P<0.05)以及首诊医院(P<0.05)是患者就诊延误的影响因素;首诊医院亦是患者确诊延误的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,已婚状态(OR=0.62,P<0.05)、首诊医院选择乡镇卫生院(OR=0.19,P<0.05)是就诊延误的保护因素;高龄是确诊延误的危险因素(OR=1.09,P<0.05),首诊医院选择乡镇卫生院的患者发生确诊延误的风险是县级以上综合医院的12.1倍(OR=12.12,P<0.05)。结论采取综合性干预措施,加强结核病的健康教育工作。未婚青年和高龄人群属于结核病防治知识宣传和教育的重点对象。同时,应鼓励乡镇卫生院、村卫生室及时推荐和转诊肺结核可疑症状者到专业医疗机构进行确诊。
- 梁长威赵亚玲韦琪平周明能秦绚马星明张湘云
- 关键词：初治涂阳肺结核影响因素
- 实施定点医院模式与疾控模式的县级地区结核病负担变化趋势被引量：1
- 2014年
- 目的分析县级地区实施定点医院模式和疾控模式后结核病负担变化趋势,为完善结核病控制策略提供科学依据。方法南宁市共辖6县,其中隆安县于2005年起实行定点医院模式,其余各县均为疾控模式,本次研究以活动性肺结核病人发病率、死亡率、新发涂阳发现率和治愈率作为评价结核病负担和控制效果的指标,以定点医院模式实施时间作为研究起点,比较2005-2010年不同医防合作模式结核病负担变化趋势。结果南宁市6县2005-2010年登记率平均逐年下降4.3%～16.9%,发病率的下降幅度比登记率更为明显。定点医院模式死亡率平均逐年下降16.2%,新发涂阳治愈率平均逐年提高1.4%,疾控模式各县死亡率下降最快仅为13.7%,而新涂阳治愈率则逐年下降0.5%～0.8%,定点医院模式死亡率下降和治愈率上升的速度均超过疾控模式。疾控模式新涂阳发现率逐年提高0.6%～4.9%,而定点医院模式则下降2.0%。结论 2005-2010年不同医防合作模式地区结核病负担均呈下降趋势,结核病控制效果明显。两种模式相比,南宁市县级定点医院在提高治愈率和降低死亡率方面更具优势。
- 梁长威赵亚玲朱荣健刘玉坚黄家运葛利辉张湘云邱媛
- 关键词：医防合作
- 两种医防合作管理模式在不同地区实施效果评价被引量：3
- 2015年
- ] 目的评价两种医防合作管理模式在不同地区实施效果,为完善结核病控制策略提供科学依据.方法根据行政区域及医防合作模式的不同,分别选取4 个地区为研究现场,分市区和县级2 组进行两种模式的比较,收集2008 年结核病季报表和年度报表;采用单纯随机抽样方法,从4 个地区随机抽取60 例左右初治涂阳肺结核患者进行问卷调查,了解患者求医行为、疾病经济负担等情况.结果定点医院模式肺结核病人登记率显著高于疾控模式（市区P〈0.05,县级P〈0.01）;定点医院模式2 月末转阴率高于疾控模式,差异具有统计学意义（市区P〈0.01,县级P〈0.05）.两种模式下患者治疗的经济负担均较重,实际支出占患者家庭年收入比例在32%～51%之间,市区定点医院模式治疗总费用大于疾控模式（t=2.10,P〈0.05）,县级两种模式患者治疗总费用差异无统计学意义.结论市区两种模式各有优缺点,总体相差不大,县城定点医院模式远远优于疾控模式.建议对结防机构能力相对薄弱,人员不足的地区,逐步推行定点医院模式.对于资质齐全,人力资源充足,工作质量较好的结核病诊治机构可以继续保持疾控模式.应制定定点医院模式结核病防治实施规范,限制收费标准及住院比例等,需对定点医院予以一定的经费补偿。
- 赵亚玲杨晓钊邓其军梁长威朱荣健刘玉坚黄家运何晓
