北京市科委科技计划项目(H020920020890)
- 作品数：5 被引量：37H指数：4
- 相关作者：孟庆华冯岩梅于红卫王金环李娟更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：北京市科委科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性重型肝炎病原学、病变基础、性别、年龄分布与预后相关性的探讨被引量：5
- 2006年
- 目的探讨慢性重型肝炎病原学、病变基础、性别、年龄分布与预后的相关性。方法回顾性总结慢性重型肝炎患者322例,分析其病原学特点、病变基础、性别、年龄分布及与预后的相关性,并进行统计学处理。结果(1)4种不同病原学模式患者的病死率间差别有显著性意义(P<0.05);(2)慢性乙型肝炎和肝硬化基础上发生的慢性重型肝炎的病死率间差异有显著性意义(P<0.05);(3)不同性别、不同发病年龄患者的病死率间差别有显著性意义(P<0.05);(4)单纯乙肝病毒感染与重叠感染患者的病死率间差别无显著性意义(P>0.05)。结论乙肝病毒呈复制状态、病变呈肝硬化基础、男性患者、年龄较大者发生慢性重型肝炎的预后不良。
- 于红卫段忠辉冯岩梅孟庆华李娟张剑王金环
- 关键词：慢性重型肝炎预后
- 能量代谢测定系统(代谢车)临床应用的研究进展被引量：11
- 2006年
- 为准确判定机体能量代谢状态,本文将能量代谢测定系统(代谢车)在不同疾病、不同人群的临床应用加以归纳,以便于临床营养指导。
- 于红卫冯岩梅孟庆华
- 关键词：营养
- 慢性重型肝炎患者碳水化合物、蛋白质、脂肪氧化代谢监测被引量：11
- 2007年
- 目的探讨慢性重型肝炎患者碳水化合物、蛋白质、脂肪氧化供能的特点。方法采用间接测热法应用CCM/D营养代谢测试系统测定8例慢性重型肝炎患者夜间禁食与睡前加餐后晨起空腹及3餐后2小时的呼吸商(RQ)及24小时尿氮(微量凯式定氮法),监测静脉应用葡萄糖时的RQ。结果慢性重型肝炎患者夜间禁食晨起空腹时RQ为全天中最低(0.76±0.07),脂肪、蛋白质、碳水化合物氧化率依次为(63.88±31.60)%、(22.38±13.19)%、(13.75±23.64)%;睡前加餐RQ均提高,脂肪氧化率降低到(48.13±28.24)%,碳水化合物氧化率增加到(37.25±24.05)%,蛋白质氧化率降低到(14.75±10.73)%;静脉应用葡萄糖时可见RQ迅速提高。结论慢性重型肝炎患者晨起空腹时以脂肪、蛋白质为主要供能物质,睡前加餐及葡萄糖的静脉应用可提高碳水化合物的供能比例,节约脂肪、蛋白质。
- 冯岩梅孟庆华于红卫李娟王金环王馨
- 关键词：慢性重型肝炎呼吸商
- 慢性肝炎和肝炎后肝硬化患者能量代谢的研究被引量：7
- 2007年
- 目的了解慢性肝炎(慢肝)与肝炎后肝硬化(肝硬化)患者的物质能量代谢与摄入特点,以有效指导营养治疗。方法采用间接测热法对60例慢肝(慢肝组)和60例肌硬化患者(肝硬化组)的静息能量消耗水平进行测定,分别与 Harris-Benedict 公式计算的基础能量消耗和膳食调查计算的食物能量摄入进行比较;分析静息能量消耗与营养评价指标的相关性。结果肝硬化组的静息能量消耗(77±21)kJ·kg^(-1)·d^(-1),低于基础能量消耗(95±16)kJ·kg^(-1)·d^(-1)(t==-6.49,P<0.01),能量摄入(102±33)kJ·kg^(-1)·d^(-1),是静息能量消耗的1.42±0.61倍,其中蛋白质摄入(0.84±0.31)g·kg^(-1)·d^(-1),是静息蛋白质消耗[(1.11±0.42)g·kg^(-1)·d^(-1)]的0.85±0.52倍,呈负氮平衡(-6.29±4.62);慢肝组的静息能量消耗[(93±18)kJ·kg^(-1)·d^(-1)]与基础能量消耗[(98±8)kJ·kg^(-1)·d^(-1)]比较,差异无统计学意义(P>0.05),能量摄入为(127±34)kJ·kg^(-1)·d^(-1),是静息能量消耗的1.41±0.43倍,其中蛋白质摄入(1.02±0.29)g·kg^(-1)·d^(-1),是静息蛋白质消耗(0.87±0.34)g·kg^(-1)·d^(-1)的1.31±0.61倍,呈负氮平衡(-2.02±4.07);与慢肝组比较,肝硬化组的静息能量消耗、能量及三大能量营养素摄入量、血清白蛋白和前白蛋白水平均显著低下(P<0.01),体重下降明显(P<0.01),负氮平衡严重(P<0.01);肝硬化组的能量摄入与静息能量消耗和基础能量消耗的比值呈正相关(P<0.05),血清前白蛋白与蛋白质氧化率呈负相关(P<0.05)。结论肝硬化患者的静息能量消耗呈低代谢状态;负氮平衡是慢肝与肝硬化患者的共同营养问题;早期预防慢性肝病患者的营养不良能够改善其远期预后。
- 于淑清孟庆华李玉贤冯岩梅倪明美王金环王欣
- 关键词：肝炎慢性肝硬化能量代谢
- 慢性重型肝炎患者的酸碱平衡特点分析被引量：4
- 2006年
- 目的探讨慢性重型肝炎患者血气特点及可能原因。方法用微量血气分析仪测定慢性重型肝炎126例患者动脉血气参数,用静脉血同步测定血钾、血钠、血氯和血尿素氮、血肌酐。先用Kassirer公式初步判断单纯或混合酸碱失衡(ABD),再按各型酸碱失衡预计代偿公式计算,同时计算阴离子隙(AG)值和潜在碳酸氢根(PB),判断多重酸碱失衡。结果126例次血气分析中,发生酸碱失衡115例次(91.3％)。其中呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒发生率最高,占31．7％;其次为呼碱合并代酸(25．4％)及单纯呼碱(22．2％)。三重酸碱失衡也以呼碱型TABD为主。肝硬化基础慢重肝与慢性肝炎基础慢重肝患者发生单纯酸碱失衡分别为31．4％、22．5％,发生多重酸碱失衡为65．1％、57．5％,两者相比,无显著性差异。本组共发生低氧血症34例次,占27．0％。pH<7．35的患者均出现在死亡组。结论慢性重型肝炎患者的酸碱失衡以碱血症为主,呼吸性碱中毒为基本酸碱失衡类型。酸碱失衡与发生慢重肝的基础病变无关。慢重肝患者较易出现轻度低氧血症。血pH值降低是慢重肝死亡的重要因素。
- 李雪梅李玉贤孟庆华段忠辉侯维李娟
- 关键词：酸碱失调电解质
