广东省科技计划工业攻关项目(2006B36002013)
- 作品数：4 被引量：32H指数：4
- 相关作者：钟崇韦玮郭荣平陈敏山石明更多>>
- 相关机构：中山大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青年肝癌患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值与预后的相关性被引量：13
- 2009年
- 背景与目的:中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)作为炎症反应评价指标,已被认为是肝癌的预后因素。本研究探讨接受根治性手术的青年肝癌患者术前NLR与预后的相关性。方法:回顾性分析91例2000-2005年间诊断为原发性肝细胞肝癌,年龄小于35周岁,并接受根治性切除术的患者临床资料,根据患者术前外周静脉血NLR大小分为低NLR组(NLR≤2)和高NLR组(NLR>2),分析两组患者NLR与各自的无瘤生存时间、总生存时间之间的关系。结果:低NLR组患者1年、3年无瘤生存率为85.3%和80.0%,总生存率为92.9%和85.6%;高NLR组患者1年、3年无瘤生存率为69.1%和43.5%,总生存率为89.8%和57.1%,组间差异有统计学意义(P<0.01)。Cox回归模型提示术前NLR>2和肿瘤大小是青年肝癌患者无瘤生存和总生存的危险因素。结论:NLR>2是达到Ⅲ级根治切除标准青年肝癌患者的预后危险因素。
- 郭智兴韦玮钟崇石明陈敏山郭荣平
- 关键词：肝肿瘤外科手术预后
- 大肝癌切除术中输血与患者预后关系的探讨被引量：6
- 2010年
- 目的:多项研究表明术中输血可能增加恶性肿瘤手术切除后复发的风险,但是对于肝癌,尤其是大肝癌手术切除后复发的影响尚不明确。本研究探讨肝切除术中输血对大肝癌患者预后的影响及意义。方法:回顾性分析166例接受手术切除的大肝癌患者的临床病理学资料和生存结果,87例术中输血的患者为A组,79例术中无输血的患者为B组,采用单因素对数秩比较两组患者的总生存率和无瘤生存率,Cox比例风险模型初步分析影响预后的可能因素。结果:A组患者1、3、5年总生存率和无瘤生存率分别为71.6%、20.2%、12.7%和22.6%、13.6%、11.3%,B组患者1、3、5年总生存率和无瘤生存率分别为75.0%、45.2%、45.2%和32.1%、27.6%、27.6%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现有无癌栓、病理分级及术中输血是影响肝癌患者术后生存时间的独立危险因素。结论:输血是影响手术切除的大肝癌患者的预后因素之一,可能增加大肝癌患者术后复发的风险,降低生存时间。
- 陈智远韦玮郭荣平钟崇陈敏山李锦清
- 关键词：肝癌输血肝切除术预后
- PCNA在接受过术前经导管肝动脉栓塞化疗的肝癌组织中的表达及其预后意义被引量：7
- 2008年
- 背景与目的:增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)可反映肝细胞癌(以下简称"肝癌")的增殖活性,经导管肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对术后残癌细胞增殖活性影响的报道结果不一。本研究旨在探讨术前TACE对肝癌增殖活性的影响和PCNA在二期切除肝癌复发预后中的意义。方法:选取91例术前TACE及50例未行TACE的肝癌手术切除标本,采用免疫组化方法检测两组标本PCNA的表达情况,分层分析两组PCNA表达的差异,以及术前TACE后二期根治性切除的肝癌中PCNA的表达水平与复发的关系。结果:PCNA表达于肝细胞核中,术前TACE组和未行TACE组的PCNA阳性率分别为67.0%和66.0%(P>0.05),术前TACE组中癌栓、播散结节或肿瘤低分化(Ⅲ～Ⅳ级)者PCNA的表达均明显低于对应分层的未行TACE者,差异有统计学意义(P<0.05)。术前TACE后根治性二期切除患者,复发组与未复发组肿瘤组织中PCNA阳性率分别为77.8%、47.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。PCNA阳性组1、3、5年无瘤生存率分别为55.8%、31.8%、23.6%,PCNA阴性组分别为83.2%、62.1%、53.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前TACE对高侵袭肝癌细胞增殖活性有较好的抑制作用,术前TACE后二期根治性切除肝癌PCNA的表达与患者术后复发转移密切相关。
- 郭荣平俞武生韦玮钟崇石明李锦清
- 关键词：增殖细胞核抗原预后
- 以手术为主治疗108例ⅢA期肝细胞癌的疗效分析被引量：6
- 2009年
- 背景与目的:目前ⅢA期肝癌的治疗选择尚未统一。本研究分析以手术为主的综合方法治疗108例ⅢA期肝癌的疗效。方法:从2002年1月到2003年12月,108例ⅢA期肝癌患者在我院接受以手术为主的综合治疗。入组患者随机分成单纯手术组和综合治疗组,单纯手术组仅行肝切除术,综合治疗组行肝切除术联合肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)。以无瘤生存率和生存率作为评价指标分析疗效。结果:全组患者中位无瘤生存期5.0(2.0～69.0)个月,1、3、5年无瘤生存率分别为25.0%、8.3%和6.5%;中位生存期21.0(4.0～69.0)个月,1、3、5年生存率分别为72.2%、25.9%和19.4%。其中综合治疗组的中位无瘤生存期7.0个月,1、3、5年无瘤生存率分别为40.0%、16.0%和12.0%,单纯手术组中位无瘤生存期4.0个月,1、3、5年无瘤生存率分别为15.5%、1.7%和1.7%(log-rank16.01,P<0.01)。综合治疗组中位生存期24.5个月,1、3、5年生存率分别为86.0%、36.0%和24.0%;单纯手术组中位生存期15.5个月,1、3、5年生存率分别为60.3%、17.2%和13.8%(log-rank6.17,P=0.013)。结论:手术并术后辅助性肝动脉栓塞化疗治疗ⅢA期肝癌的疗效确切,可提高ⅢA期肝癌的治疗效果。
- 钟崇郭荣平陈敏山韦玮陈智远
- 关键词：肝肿瘤肝切除术肝动脉栓塞化疗生存率
