广东省医学科学技术研究基金(A2012580)
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 相关作者：叶贤林张红郑欣曾劲峰李彤更多>>
- 相关机构：深圳市血液中心大连医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 深圳地区2003-2012年献血者HBsAg/NAT检测结果情况分析被引量：2
- 2013年
- 目的分析深圳地区2003-2012年期间献血者HBV感染的流行走势情况。方法所有献血者血样均使用进口与国产酶联免疫试剂,以及血液病毒核酸检测(NAT)方法筛查HBsAg和HBV DNA,采用χ2检验进行统计分析献血者感染HBV的流行趋势。结果深圳地区2003-2012年采血量稳步增长,HBsAg阳性检出率总体呈下降趋势,HBsAg+/NAT+与HBsAg+/NAT-检出率结果相当(1.2∶1);献血者中HBsAg-/HBV DNA+阳性率呈升高趋势。不同年龄组献血者HBV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论酶联免疫与NAT方法为重要的互补检测手段,能进一步确保输血安全,而隐匿性乙型肝炎病毒感染呈升高态势,应引起高度重视。
- 曾健强郑欣曾劲峰叶贤林马兰张耿
- 关键词：献血者酶联免疫NATHBSAG检出率
- 献血者血液筛查HBsAg ELISA与NAT结果不一致标本的检测分析被引量：7
- 2018年
- 目的调查无偿献血乙肝筛查HBs Ag ELISA与NAT检测结果不一致情况,对相应的标本进行补充试验分析,以提高输血安全性。方法收集2016年7月—2016年11月深圳市血液中心的无偿献血者HBs Ag ELISA(+)/NAT(-); ELISA(-)/NAT(+); ELISA(-)/NAT(可疑)标本(NAT初筛反应性,鉴别试验阴性) 3组标本进行研究。所有标本进行乙肝两对半电化学发光方法检测,采用病毒核酸大容量提取,应用巢式PCR扩增BCP/PC和S区以及采用实时定量PCR(q PCR)进行病毒载量的测定,对获得的病毒序列进行基因分型分析。结果在30 875份献血者标本中共收集HBs Ag(+)/NAT(-)标本66个(0. 21%),HBs Ag(-)/NAT(+)标本43个(0. 14%),HBs Ag(-)/NAT(可疑)标本61个(0. 20%),3组标本的血清标志物分布有统计学差异(P<0. 05)。经电化学发光方法,巢式PCR和q PCR方法检测,HBs Ag(+)/NAT(-)中19. 7%(13/66)确证阳性,HBs Ag(-)/NAT(+)中97. 7%(42/43)个确证阳性,HBs Ag(-)/NAT(可疑)中55. 7%(34/61)确证为阳性。共有66例隐匿性乙肝感染(OBI)检出,占总人数0. 21%。28个可分型的献血者标本中,B型22个(78. 6%),C型5个(17. 9%),I型1个。结论应提高HBs Ag ELISA检测的特异性,有必要使用更高特异性和灵敏度的NAT方法,以降低经输血传播HBV的风险。
- 张红杨真一李彤李然邬林枫曾雪珍叶贤林
- 关键词：血液筛查OBI
- 乙肝疫苗免疫献血者人群HBV感染的分子生物学特性研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨乙肝疫苗免疫献血者人群中HBV感染的分子生物学特性及其HBsAg＋／抗．HBs＋发生机制。方法从13504（人）份无偿献血者标本中，收集HBsAg＋／HBVDNA＋者58例，应用巢式．聚合酶链反应技术获得其中35例Pre—S／S基因片段并测序、基因分型；采用荧光定量聚合酶链反应技术测定58例阳性标本的病毒载量，通过咨询随访，确认其中的接种乙肝疫苗后HBsAg＋／抗-HBs＋／抗-HBc＋者，并与对应基因型的HBsAg＋／抗。HBs-／抗HBc＋毒株Pre—S／S序列比对，分析其变异特征。结果深圳地区无偿献血者HBV检出率为0．43％（58／13504），HBV感染率约为1．90％（26／13707）；35例Pre—S／S区扩增成功的标本基因型B、C构成比分别为42．86％（15／35）、57．14％（20／35），其中5例HBsAg＋／抗．HBs＋／抗-HBc＋标本均为基因曰型，抗-HBs滴度（10．45—88．76）（中位数21．54）mlU／mL，病毒载量为（3．8～5．5）X10’（中位数6．7x10。）IU／mL。HBsAg＋／抗一HBs＋组除了Pre—S1基因区，Pre．S／S、Pre．S2、S、MHRl、MHR2、a抗原决定簇基因的氨基酸置换率均明显高于HBsAg＋／抗HBs一组各区（P〈0．05），以主要亲水1区（MHRl）和Pre．s2区的氨基酸变异率最高（3．11％、4．36％），MHRl区出现少见的N40S、P62L变异，在主要亲水2区（MHR2）有60％（3／5）标本为高度保守，20％（1／5）标本在整个Pre-SIS区没发生变异。未发现a抗原决定簇常见G145R变异。结论接种乙肝疫苗后出现HBsAg＋／抗-HBs＋的机制与Pre-S／S区变异，特别是MHRl、Pre．s2区变异增多有重要关联，基因B型的HBVDNA可能在乙肝疫苗免疫压力下更易发生变异而导致抗-HBs与HBsAg不能中和。
- 朱为刚郑欣叶贤林张红熊文曾劲峰
- 关键词：乙肝疫苗献血者抗-HBS分子生物学特征
