浙江省重点科技计划(2008C03002-1)
- 作品数：5 被引量：60H指数：5
- 相关作者：梁黎傅君芬陈雪峰陈联辉朱伟芬更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属儿童医院杭州市第一人民医院浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省重点科技计划国家科技支撑计划浙江省卫生厅优秀青年人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非高密度脂蛋白胆固醇对肥胖儿童非脂性心血管疾病危险因素的预测作用被引量：16
- 2013年
- 目的了解非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对肥胖儿童高血压、糖尿病前期及糖尿病等心血管疾病(CVD)危险因素的预测作用。方法根据有无高血压、糖尿病前期及糖尿病的发生,将810名中心性肥胖儿童分为无并发症(n=311)和有并发症(n=499)两组,并设立年龄、性别相匹配的正常对照组(n=164),应用logistic回归和ROC曲线分析各项血脂指标对于非脂性CVD危险因素的预测能力。结果高non-HDL-C血症(>3.76 mmol/L)的肥胖儿童高血压、糖尿病前期的发生率均显著升高(P<0.01)。预测肥胖儿童非脂性CVD危险因素的ROC曲线显示,在性别、年龄匹配的前提下,应用logistic回归分析校正腰围Z值后,non-HDL-C的ROC曲线下面积最大,为0.680,低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、载脂蛋白B分别为0.659、0.669、0.647,其结果均具有统计学意义(P<0.001)。结论相对于其他血脂指标,non-HDL-C能更好地预测肥胖儿童发生非脂性CVD的危险,应在肥胖儿童中进行non-HDL-C筛查。
- 陈联辉朱伟芬梁黎傅君芬王春林方燕兰陈雪峰
- 关键词：非高密度脂蛋白胆固醇肥胖儿童青少年
- 两种儿童青少年代谢综合征定义的临床应用比较被引量：9
- 2013年
- 目的：比较2012年中国儿童青少年代谢综合征（MetS）定义和2007年国际糖尿病联盟（IDF）定义在肥胖儿童青少年中的临床应用情况，并评价其适用性。方法：对2006年7月至2012年12月593名10～16岁肥胖儿童青少年的住院检查资料进行分析，比较两种定义诊断MetS及其组分的一致性，以及检出胰岛素抵抗、早期血管病变的敏感性和特异性。结果：两种定义对研究对象的MetS诊断一致性较好（K=0．626），对各组分异常率的诊断一致性由高到低依次为中心性肥胖、高甘油三脂血症、高血糖、胆固醇代谢异常、高血压，其K值分别为1．000、0．803、0．780、0．734和0．594。两种定义对胰岛素抵抗和早期血管病变的检出率均随着MetS组分异常数的增多而显著升高（尸〈0．05）；对胰岛素抵抗的检出，中国定义的敏感度和特异度分别为54．5％和65．7％，IDF定义分别为36．1％和83．1％；对早期血管病变的检出，中国定义的敏感度和特异度分别为58．3％和55．8％，IDF定义分别为37．3％和70．8％。校正年龄和性别因素后，相较于非MetS儿童，中国定义的MetS儿童发生胰岛素抵抗和早期血管病变的OR值分别为2．166（P〈0．001）和1．771（P=0．008），而根据IDF定义，MetS儿童发生胰岛素抵抗和早期血管病变的OR值分别为2．618（P〈0．001）和1．357（P=0．190）。结论：中国定义和IDF定义在国内肥胖儿童青少年MetS诊断上具有较好的一致性，中国定义诊断高血压、高血糖、高非高密度脂蛋白胆固醇血症的敏感度较高，能较早发现肥胖儿童青少年的胰岛素抵抗和早期血管病变。
- 陈联辉梁黎傅君芬朱伟芬王春林黄轲方燕兰陈雪峰
- 关键词：代谢综合征X肥胖症儿童代谢综合征颈动脉内膜-中层厚度
- 腹型肥胖对儿童、青少年代谢的影响及评价标准的确立被引量：16
- 2010年
- 腹型肥胖是脂肪组织主要积聚于腹腔内脏周围的一种肥胖类型,内脏脂肪堆积导致代谢紊乱和心血管疾病发生的作用独立于整体脂肪含量,彰显了腹型肥胖在代谢综合征(MS)中的重要地位。脂肪细胞因子介导的炎症反应是腹型肥胖致胰岛素抵抗进而发展成MS的重要原因。腰围测量简便,与内脏脂肪水平、胰岛素抵抗、心血管疾病风险的相关性均明显强于体质指数(BMI),已成为衡量腹型肥胖的最常用指标,而腰围身高比(WHtR)因其特有的优势,在儿科临床应用前景广阔。关注儿童青少年腹部脂肪堆积,在新近公布的我国儿童青少年腰围正常值基础上,尽快确定异常界值点,早期筛查,及早干预,对预防MS及相关并发症的发生、提升人群健康水平有重要意义。
- 汪笛梁黎
- 关键词：腹型肥胖代谢综合征儿童青少年腰围
- 儿童2型糖尿病及糖尿病前期患病率研究被引量：15
- 2011年
- 目的了解近10年2型糖尿病(T2DM)和肥胖儿童中糖尿病(DM)前期的患病情况及T2DM的发病趋势。方法对2000年10月至2010年9月住院且新诊断的DM以及肥胖患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)共诊断DM患儿503例,其中T2DM 31例。前后5年比较,T2DM构成比则从0.05‰上升到0.18‰(P<0.01)。与前5年相比,近5年T1DM病例数增加了1.35倍,T2DM增加了4.20倍,T2DM构成比的增长幅度大于1型糖尿病(T1DM)(P<0.05)。(2)1301例肥胖儿童接受口服葡萄糖耐量试验,其中29例确诊为T2DM,255例为DM前期。DM前期255例中,合并脂代谢紊乱133例,非酒精性脂肪肝病138例,高血压53例。结论近5年T1DM和T2DM患病率均有明显增加,T2DM的增长快于T1DM。肥胖儿童DM前期的发生率较高,潜在发生T2DM以及心血管病变风险大。
- 金艳艳梁黎傅君芬王秀敏
- 关键词：2型糖尿病糖尿病前期肥胖儿童
- 儿童2型糖尿病现状与诊治进展被引量：5
- 2010年
- 据国际糖尿病联盟估计，目前全球约有2．5亿例糖尿病患者，预计未来20年内将再增长1．3亿。随着肥胖在全球儿童中蔓延，儿童2型糖尿病（T2DM）的患病率也逐年增加，现在较过去30年增加了2～3倍，其势头已超越了儿童1型糖尿病（T1DM）。T2DM发病年龄提前可使青壮年发生心脑血管病的危险性增加，与TIDM相比，
- 傅君芬梁黎
- 关键词：2型糖尿病儿童
