天津市科技发展战略研究计划项目(06YFSZSF01400)
- 作品数：11 被引量：149H指数：6
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- 相关机构：天津医科大学总医院天津医科大学天津市海河医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 醛固酮及醛固酮拮抗剂依普利酮对自发性高血压大鼠足细胞CD2AP表达的影响
- 2011年
- 目的观察自发性高血压大鼠肾损害早期血浆与组织醛固酮水平和醛固酮受体拮抗剂对肾足细胞损伤和CD2AP表达的影响。方法 20只8周龄雄性自发性高血压大鼠(SHRs),随机分成干预组和未干预组,每组10只,10只同龄Wistar-Kyoto大鼠为对照组。每天给予干预组依普利酮悬浊液灌胃(50mg/kg,溶于2ml过滤水),未干预组和对照组用同体积过滤水灌胃。测量大鼠尾动脉收缩压、尿微量白蛋白、血浆醛固酮和肾组织醛固酮。RT-PCR和Western印迹法检测肾小球CD2AP基因和蛋白表达。透射电镜检测大鼠肾足细胞形态学变化。结果 SHRs收缩压明显高于对照组(P<0.01);未干预组的尿微量白蛋白水平高于对照组和干预组(P<0.01);未干预组血浆和肾组织醛固酮水平高于对照组(P<0.05)。透射电镜显示未干预组上皮足突节段融合,肾小管上皮细胞溶酶体中度增多,肾间质毛细血管扩张。未干预组CD2AP基因和蛋白表达水平低于对照组和干预组(P<0.01)。尿微量白蛋白水平与肾小球CD2AP蛋白表达水平呈中度负相关(r=-0.587,P<0.01)。肾小球CD2AP蛋白表达水平与血浆和肾组织醛固酮水平呈中度负相关(r=-0.552和r=-0.577,P<0.01)。结论自发性高血压大鼠肾损害早期的足细胞损伤与血浆和肾组织高醛固酮水平有关。依普利酮可以减轻足细胞损伤,改善CD2AP的表达。
- 王鹏孙跃民万征王清
- 关键词：高血压醛固酮足细胞CD2AP依普利酮
- 天津社区居民慢性病患病现状及影响因素分析被引量：70
- 2012年
- 目的了解天津市社区居民慢性病患病现状及其相关影响因素,为社区居民慢性病预防与控制提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法对在天津市抽取的2 335名≥18岁社区居民进行问卷调查。结果天津市社区居民慢性病患病率为33.96%,其中男性和女性居民的患病率分别为33.89%和34.03%,差异无统计学意义(P>0.05);慢性病患病率随年龄的增长呈上升趋势(χ2=535.946,P=0.000);居于慢性病患病前10位的疾病依次为高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞、颈椎病、腰间盘突出、骨关节炎、脑血栓、脑出血和胆石症,患病率依次为21.60%、7.64%、5.76%1、.67%0、.87%0、.72%0、.64%0、.60%0、.44%和0.40%;多因素非条件Logistic回归分析结果表明,年龄≥30岁、吸烟、超重、肥胖和有慢性病家族史是天津市社区居民慢性病患病的危险因素。结论天津市社区居民慢性病患病率随年龄增长呈上升趋势;吸烟、超重、肥胖和有慢性病家族史的居民是慢性病防治的重点人群。
- 王媛于维莉芦文丽陈桂珍李永乐
- 关键词：慢性病高血压吸烟体重指数
- 天津市区成人吸烟状况流行病学调查被引量：11
- 2010年
- 目的了解天津市区成人吸烟现状,为制定控烟措施提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2008—2009年对天津市内6区年龄在18岁及以上常住居民进行吸烟相关行为的问卷调查。结果本次共调查23642人,男性11485人,女性12157人,全人群总吸烟率、现吸烟率和重度吸烟率分别为31.0%,26.8%和12.9%,标化率分别为28.8%,26.3%和12.0%。男性总吸烟率高于女性(男性为55.6%,标化率为53.6%,女性为7.8%,标化率为5.1%)。调查人群开始吸烟的年龄为(21.63±6.56)岁;吸烟者平均每天吸(15.26±9.82)支;戒烟率为13.6%。结论吸烟是天津市面临的一个严重危害居民健康的公共卫生问题,应采取有效控烟措施,减少烟草使用带来的疾病负担。
- 李永乐万征孙跃民芦文丽姚薇于雪芳王媛王建华
- 关键词：吸烟成年流行病学调查
- 组织醛固酮对自发性高血压大鼠心脏靶器官的损害和伊普利酮的保护作用
- 2010年
- 目的观察自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR)中醛固酮和心室重构与心肌细胞凋亡的关系以及选择性盐皮质激素受体拮抗剂--依普利酮(Eplerenone,Epl)对心室重构和心肌细胞凋亡的抑制作用。方法 20只8周龄雄性SHR随机分为2组,SHR-Epl组(Epl50mg/Kg)和SHR-C组(高血压对照组),10只雄性Wistar Kyoto大鼠(WKY)作为正常血压对照组。用放射免疫方法检测血浆和心肌组织醛固酮浓度;通过检测天狼星红染色组织切片的胶原蛋白沉积分数来评价心肌纤维化;应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡;应用RT-PCR和Western-Blotting法检测Bcl-2和Bax mRNA和蛋白表达。结果 SHR-Epl组和SHR-C组较WKY组收缩压升高(P<0.01),但此两组间无差别。SHR-Epl组、SHR-C组和WKY组的心重/体重分别是(3.48±0.56),(4.04±0.27)和(2.78±0.12)mg/g;心肌细胞直径是(15.15±0.14),(17.24±0.36)和(14.31±0.20)μm;胶原蛋白沉积分数是(3.81±0.30),(4.39±0.23)和(3.48±0.23)%;凋亡指数是(0.36±0.21),(1.95±0.17)和(0.21±0.05)%,SHR-C组均高于WKY组(P<0.01)和SHR-Epl组(P<005),且SHR-Epl组高于WKY组(P<0.05)。SHR-Epl组的Bcl-2/bax mRNA和蛋白表达比值高于SHR-C组(P<0.05)。结论 SHR心肌组织可以分泌醛固酮,且在心室重构和心肌细胞凋亡过程中起到重要的促进作用,Epl对SHR心室重构和心肌细胞凋亡有一定抑制作用。
- 王清万征孙跃民王鹏
- 关键词：醛固酮依普利酮心室重构凋亡
- 中老年多发性脑梗死合并肺炎患者血小板参数及炎症指标分析被引量：17
- 2019年
- 目的探讨血小板五项参数及炎症指标表达水平对诊断中老年多发性脑梗死合并肺炎患者的意义,为临床提供相关依据。方法选择2016年8月-2018年8月在医院治疗的中老年多发性脑梗死患者200例为研究对象,依据患者是否发生肺炎,将患者分为肺炎组与无肺炎组,其中肺炎组患者75例,无肺炎组患者125例,另选择同期在医院进行健康体检的100例健康者设置为健康组。检测两组研究者的血小板参数与炎症指标表达水平,并对结果进行比较分析。结果肺炎组血小板压积(PCT)与血小板计数(PLT)明显低于无肺炎组和健康组,肺炎组患者血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、平均血小板体积(MPV)、血清超敏C-反应蛋白(HS-CRP)、白细胞介素18(IL-18)以及淀粉样蛋白A(SAA)显著高于无肺炎组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中老年多发性脑梗死患者的血小板参数及炎症指标表达水平有显著变化,并且随着肺炎的并发变化会加剧,能够成为监测、评估老年多发性脑梗死合并肺炎患者预后的重要指标。
- 崔伟李爱华孟宪举赵桂荣李晓文
- 关键词：脑梗死肺炎多发性血小板参数炎症指标
- 原发性高血压大鼠醛固酮与血管重构关系及依普利酮的治疗作用被引量：1
- 2009年
- 目的观察原发性高血压大鼠(spontaneously hypertensiverats,SHR)血管重构与醛固酮的关系以及依普利酮的治疗作用。方法22只16周龄雄性SHR随机分为依普利酮治疗组[SHR-Epl组,n=11,100mg(/Kg.d)灌胃]和未治疗组(SHR组,n=11),WistarKyoto大鼠为正常对照组(n=12),SHR组和对照组同体积蒸馏水灌胃,共10周。采用放射免疫法检测血浆醛固酮和经反相高效液相提纯肠系膜动脉离体灌注液中血管组织醛固酮;取胸降主动脉和肠系膜上动脉制成石蜡切片,行Masson染色和HE染色,测量两动脉中膜厚度(MT)、中膜横截面积(MCSA)、中膜细胞平均核面积(MNA),分析血管重构指标与醛固酮水平的相关性。结果SHR-Epl组和SHR组血浆及血管组织醛固酮均高于对照组(P<0.05),且SHR-Epl组血浆醛固酮高于SHR组(P<0.01),而血管组织醛固酮低于SHR组(P<0.01)。SHR-Epl组和SHR组胸降主动脉和肠系膜上动脉MT、MCSA和MNA均高于对照组(P<0.01),并且SHR-Epl组低于SHR组(P<0.01)。胸降主动脉及肠系膜上动脉MT、MCSA、MNA与血浆醛固酮无相关,但与血管组织醛固酮呈正相关(r>0,P<0.01)。结论26周龄SHR大鼠血浆和血管组织醛固酮均升高,血管组织醛固酮水平的升高可能是加重血管重构的原因之一。依普利酮治疗可以降低血管组织醛固酮水平,改善血管重构。
- 张媛孙跃民万征康毅何乐张美娟周定
- 关键词：自发性高血压大鼠血浆醛固酮血管重构依普利酮
- 天津市区成人脑卒中流行病学特征及相关因素分析被引量：20
- 2012年
- 目的了解天津市区成人脑卒中流行病学特征及相关因素,为防治脑卒中提供科学依据。方法采用多级(区-街道-社区居委会-社区居民)随机抽样方法,抽取天津市区的30个社区居委会居民进行调查,获取人口学信息、病史和体格检查结果。采用2000年第五次全国人口普查数据计算标化患病率。结果共调查18岁及以上居民28515人,报告脑卒中826例,其中单纯缺血性脑卒中691例,单纯出血性脑卒中117例,同时合并有两者18例,脑卒中患病率为2896.72/10万,其中缺血性卒中患病率为2486.41/10万,出血性卒中患病率为473.44/10万,年龄结构标化后患病率分别为1289.93/10万、1073.30/10万和249.80/10万。脑卒中患病率随年龄增长而升高,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,较高的文化程度和人均收入水平为脑卒中的保护因素;男性、年龄、高血压、血脂异常、糖尿病为脑卒中的危险因素,尤其是高血压危险最高(OR=4.225,P=0.001)。结论天津市区成人脑卒中的患病率高于全国水平,应强化有效控制各种危险因素的措施,尤其是高血压。
- 边波万征李永乐芦文丽孙跃民于雪芳姚薇王建华
- 关键词：脑卒中患病率流行病学特征
- 天津市区成人高血压患者亚临床靶器官损害的流行病学特征及与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系被引量：6
- 2011年
- 目的了解天津市区成人高血压患者亚临床靶器官损害（TOD）的流行病学特征，探讨其与循环肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的关系。方法采用整群随机抽样方法，抽取天津市区成人常住居民进行高血压流行病学调查，推荐无临床合并症的高血压患者进行亚临床TOD[左心室肥厚（LVH），颈动脉内一中膜厚度（IMT）增厚或斑块，微量白蛋白尿（MAU）和肾小球滤过率（eGFR）]的评估。采用多因素Logistic回归分析亚临床TOD与血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ和血清醛固酮水平的关系。结果1547例无临床合并症的高血压患者参加了亚临床TOD的评估，LVH、颈动脉斑块、颈动脉IMT增厚、MAU和eGFR〈60ml·min^-1·（1．73m^2）^-1的患病率分别为37．7％、38．2％、35．4％、33．7％和4．4％；共有1509例患者完成了所有亚临床TOD的评估，其中20．5％的患者无TOD、34．7％有1个TOD、33．7％有2个TOD，11．1％有3个TOD。Logistic回归分析显示，在校正年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压史、体质指数、收缩压、舒张压、高血压持续时间等因素后，血浆血管紧张素Ⅱ水平（OR1．005，95％CI1．001～1．009，P=0．021）、肾素活性水平（OR0．870，95％CI 0．791～0．958，P=0．005）与LVH独立相关，血清醛固酮水平与颈动脉IMT增厚或斑块（OR 1．025，95％CI 1．000—1．050，P=0．048）及MAU（OR1．049，95％CI 1．024—1．074，P〈0．001）独立相关。结论天津市区成人高血压患者亚临床TOD是相当普遍的，RAAS在亚临床TOD中发挥重要作用。
- 李永乐万征孙跃民卢文丽姚薇于雪芳王媛王建华
- 关键词：高血压肾素-血管紧张素系统器官损害
- 依普利酮对自发性高血压大鼠脑组织醛固酮与脑损害的作用被引量：2
- 2009年
- 目的观察自发性高血压大鼠(spontaneous hypertension rats,SHR)脑醛固酮与脑损害的关系和依普利酮(Eplererone)的作用。方法选择8周龄大鼠30只,其中SHR20只,分为SHR组(n=10)和依普利酮组(n=10),Wistar大鼠为正常组(n=10)。依普利酮组大鼠每日予依普利酮50mg/kg溶于2 ml蒸馏水灌胃,正常组和SHR组予蒸馏水2 ml灌胃。10周后,对比大鼠血压、光镜下海马、齿状回(dentate gyrus,DG)区与脑皮质病理变化、脑与血浆醛固酮和血钾等指标。结果18周龄时,SHR组和依普利酮组比正常组大鼠体重减轻(P<0.01),收缩压升高(P=0.01)。SHR组去皮质脑内醛固酮(0.2±0.06 pg/ml)高于依普利酮组(0.14±0.05 pg/ml)和正常组(0.12±0.07 pg/ml;分别P=0.044和P=0.007),但后两组比较无差异(P(0.05)。三组血浆醛固酮含量,SHR组比正常组高1.7倍(P=0.006);光学显微镜下,SHR组可见典型凋亡细胞,凋亡指数(apoptosis index,AI)为5.65±2.25,大鼠脑皮质(225.18±15.43μm),这两值和依普利酮组(240.38±12.85μm;1.84±0.76)与正常组(244.72±18.92μm;1.16±0.16)相比有差异(P<0.01);依普利酮组血清钾水平比SHR组和正常组明显升高(P≤0.05)。结论在SHR脑醛固酮含量明显增高,伴有明确的脑细胞凋亡、脑皮质变薄等脑损害表现;依普利酮可降低大鼠脑醛固酮含量,减少细胞凋亡、皮质变薄,对SHR的脑损害有预防作用,但可引起血钾的升高。
- 王雪万征孙跃民王清王鹏王伟伟
- 关键词：高血压脑保护醛固酮依普利酮
- 高血压患者视网膜病变调查及其临床价值评价被引量：19
- 2011年
- 目的了解高血压患者视网膜病变的发生率和严重程度,并分析与其他靶器官损害(TOD)及靶器官临床事件的相关性。方法调查天津市社区经筛查出的成人高血压患者1 540名,均进行眼底镜检查,检测其他高血压相关指标,进行相关统计分析。结果视网膜病变检出率为92.6%,其中重度视网膜病变(Ⅲ级和Ⅳ级)为0.97%,视网膜病变与高血压TOD及靶器官临床事件无相关性。结论社区高血压患者轻度视网膜病变发生率高,重度视网膜病变发生率低,与TOD及靶器官临床事件无相关性,不推荐对高血压患者常规进行眼底镜检查。
- 边波万征李永乐芦文丽孙跃民于雪芳姚薇王媛王建华
- 关键词：高血压视网膜病变靶器官损害
