博士研究生创新基金(11BCZ02)
- 作品数：3 被引量：8H指数：1
- 相关作者：张里程张立海唐佩福郭义柱张群更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院解放军205医院更多>>
- 发文基金：博士研究生创新基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 足负重区深度冻伤组织坏死显微清创与组织修复临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨足负重区深度冻伤组织坏死的显微清创与组织修复方法。方法 1999年1月—2012年1月收治以足负重区为中心深度冻伤组织坏死8例16足,利用显微镜的引导对冻伤区域准确的识别与清创,去除坏死组织,保护具有活性的组织结构,应用血运充足的小腿外侧腓动脉逆行岛状皮瓣和小腿内侧胫后动脉逆行岛状皮瓣进行修复。结果术后皮瓣全部成活,皮瓣与足创面一期愈合9足,二期愈合2足;前足残端直接短缩缝合5足,一期愈合4足,二期愈合1足。随访4～12个月,患者行走自如,足跟和前足皮瓣覆盖区组织营养状况良好,均恢复行走和正常生活。结论通过显微镜下精确的组织清创,使感染和坏死组织清除更确切、彻底,最大程度保留和保护正常组织,且以血运丰富、组织容量好、动脉供血的轴型组织瓣进行修复,可加速组织愈合,提高组织愈合质量。
- 韩凤山李高山王光楠平娟张里程
- 关键词：足损伤冻伤坏死清创术
- 重组核因子κB活化因子受体蛋白预防小鼠骨质疏松的研究被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨一种原核表达的重组核因子κB活化因子受体蛋白对破骨细胞活性及去卵巢小鼠骨质疏松预防作用,并与目前临床应用最广泛的抗骨质疏松药物-阿伦磷酸钠进行疗效对比。方法:雌性KM小鼠24只,3月龄,卵巢切除造模后按体重随机分3组:重组核因子κB活化因子受体蛋白组(1.5mg/kg,2次/周),阿伦磷酸钠治疗组(0.21mg/kg,1次/周),对照组(PBS缓冲液,0.2ml,2次/周)。给药12周后,通过体重、血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶、骨组织TRAP染色破骨细胞计数及Micro-CT检查进行疗效评估。结果:给药12周后,对照组骨密度(BMD)(92.600±14.319)mg/cc,骨小梁厚度(Tb.Th)(0.094±0.011)mm,骨小梁间距(Tb.Sp)(0.455±0.124)mm,骨体积分数(BVF)0.192±0.023,结构模型指数(SMI)1.388±0.328;重组核因子κB活化因子受体蛋白组BMD(133.050±13.022)mg/cc,Tb.Th(0.098±0.009)mm,Tb.Sp(0.365±0.105)mm,BVF(0.291±0.025)%,SMI 0.661±0.384;阿伦磷酸钠治疗组BMD(128.013±16.040)mg/cc,Tb.Th(0.097±0.011)mm,Tb.Sp(0.376±0.104)mm,BVF 0.281±0.024,SMI 0.753±0.307。重组核因子κB活化因子受体蛋白能有效抑制去卵巢引起的骨质疏松,具有与阿伦磷酸钠同等效果。与PBS对照组相比,重组核因子κB活化因子受体蛋白治疗组股骨远端BMD增加明显,BVF增加,骨小梁结构致密,Tb.Th明显变宽,Tb.Sp变窄,SMI降低,股骨远端脱钙切片TRAP染色破骨细胞几乎完全被抑制。结论:在小鼠骨质疏松模型中,重组核因子κB活化因子受体蛋白具有阿伦磷酸钠同等疗效,能明显抑制破骨细胞的吸收活性,并预防去卵巢引起的骨量丢失。
- 张里程吕厚辰熊琦张立海唐佩福
- 关键词：骨质疏松破骨细胞卵巢切除术小鼠
- 不同植入物置入内固定治疗陈旧性骨盆骨折被引量：6
- 2013年
- 背景:陈旧性骨盆骨折畸形愈合多因骨盆骨折后不能及时治疗所致,致残率较高。目的:探讨陈旧性骨盆骨折畸形愈合不同植入物置入内固定治疗的效果。方法:解放军总医院骨科2008年1月至2011年1月收治陈旧性骨盆骨折畸形愈合患者9例,内固定治疗时间为伤后87-165d,平均116.7d。9例患者骨盆旋转畸形均大于30°。治疗前行走时持续性疼痛5例,严重疼痛不能行走2例,轻度间歇疼痛2例;双下肢不等长4例,患侧短缩平均2.25cm。治疗操作均在球囊导管临时完全阻断髂总动脉下进行,采用扩大的髂腹股沟入路,骨盆后环畸形的处理包括髂骨截骨5例,骶骨外缘(1.5cm内)截骨1例,骶髂关节切开翻转融合3例。结果与结论:9例患者植入物置入内固定治疗后获得随访12-48个月,平均随访24.8个月。骨折愈合时间为16-24周,平均愈合时间为20.6周。治疗后均未发生坐骨神经牵拉损伤。根据MearsDC报道治疗后评估标准,解剖复位6例(6/9,67%),满意复位3例(3/9,33%)。通过对9例患者随访发现,经扩大的髂腹股沟入路行骨盆植入物置入内固定联合截骨矫形治疗陈旧性骨盆骨折畸形愈合,可有效矫正畸形,重建骨盆稳定性。
- 张里程蓝霞张立海陶笙张群梁向党郭义柱唐佩福
- 关键词：畸形愈合坐骨神经双下肢不等长
