国家自然科学基金(81171011) 作品数:7 被引量:76 H指数:4 相关作者: 吴东宇 汪洁 张旭 袁英 段国平 更多>> 相关机构: 中国中医科学院望京医院 首都医科大学宣武医院 韩国东国大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 “首都临床特色应用研究”专项 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
颅脑损伤后神经行为障碍的研究现状 被引量:7 2021年 神经行为障碍是一类脑损伤后可能出现的器质性行为障碍。本文就脑损伤后神经行为障碍的分类、流行病学、神经损伤机制、康复评估和治疗等进行综述。 张旭 崔璇 吴东宇关键词:颅脑损伤 图命名的视觉语言加工双流模型 被引量:3 2019年 三十多年前,Ungerleider和Mishkin根据恒河猴颞叶下部和顶叶损伤的不同行为,提出颞枕腹侧进行视觉物体识别,而背侧顶叶进行空间视觉加工的视觉双流模型[1].在人类,Duffau等[2]在神经外科手术中实施直接电刺激的同时,让清醒患者图命名时观察到图命名产生的语义错语与视觉腹侧相关的左侧下纵束、下额枕束、钩束连接的脑区有关;图命名出现的语音性错语与弓状束连接的脑区有关.据此,他们提出视觉语言加工的双流模型,即图命名时腹侧流加工语义,背侧流加工语音.下面我们将阐述在神经外科手术中,灰质和白质直接电刺激产生的图命名错误的神经机制. 汪洁 吴东宇 宋为群 袁英关键词:语言加工 视觉 直接电刺激 神经外科 清醒患者 神经机制 经颅直流电刺激改善小脑卒中后共济失调的疗效观察 被引量:20 2014年 共济失调是小脑卒中后最常见的症状和体征,表现为动作笨拙而不协调,或姿势、步态异常,存在极高的跌倒风险;或不能灵活而准确地完成复杂而精细的动作,生活自理能力严重削弱,影响其活动能力和社会参与能力,给家庭和社会带来极大的负担.目前小脑卒中后共济失调常见的治疗方法包括药物、针灸和Frenkel训练.药物和针灸的疗效不肯定,机制也不明确;Frenkel训练法国外应用最多,虽然具有一定疗效,但是此方法仅侧重于加强感觉系统的反馈调节,并不能直接改善小脑及其联系纤维的损伤,因此,对于共济失调的疗效非常有限,疗程至少13周,这往往严重挫伤患者治疗的积极性.所以,探索一种新的治疗方法十分有意义. 袁英 吴东宇 汪洁 张大华 王伟 王庆武 柯蕴倩关键词:疗效观察 共济失调 直流电刺激 生活自理能力 步态异常 阅读环路经颅直流电刺激节点的选择对脑卒中后失语症朗读障碍的作用:2例报告 被引量:4 2020年 阅读是正字法到语音和正字法到语义加工的协同作用[1-2]。在字母文字系统,正字法到语音即形-音映射是非常规则的。形-音加工的神经基础依赖于腹侧枕颞区到颞顶区的连接[3-4],即背侧通路。背侧通路通达至颞顶交界区的缘上回、角回和颞上回后部,主要是基于规则的阅读,负责字母语言亚词汇的形-音或形-义对应加工;而腹侧通路包括枕叶内侧纹状皮层、颞枕交界区下部以及颞叶内侧的下部区域,主要是基于记忆的阅读,负责词典水平词形和语音通达(如整词阅读)。左腹侧通路倾向使用阅读频繁出现的词或例外词,它的发音不遵循典型的正字法到语音映射规则[5-6]。视觉词汇经过早期的视觉和正字法分析后,经由大脑左半球的背侧和腹侧两条通路完成阅读与朗读。 汪洁 袁英 吴东宇 宋为群 张大华 程亦男 王卓 张甜甜 赵钰婷关键词:左半球 正字法 语义加工 神经基础 朗读 脑损伤后意识障碍预后评估的研究进展 被引量:3 2021年 医学急救体系的不断完善和重症治疗水平的提高使得更多的脑损伤患者得以幸存,但这些患者多数存在不同程度的意识障碍(disorders of consciousness,DOC)。DOC患者的预后判断不但直接关系到患者家属及临床医师的医疗决策,而且也是进一步神经功能康复的基础,因此,客观准确的预后判断显得尤为重要。目前,临床上对于DOC患者的预后评估主要依靠量表和临床表现,但上述方法具有主观性强及准确性差等缺点。因此,亟待建立更加客观准确的预后评估方法,使有希望恢复意识的患者得到及时有效的救治。 刘宝虎 郭彤彤 吴东宇关键词:脑损伤患者 神经功能康复 预后评估 患者家属 预后判断 步行机器人训练对慢性期脑卒中偏瘫患者步行能力的影响 被引量:24 2021年 目的探讨步行机器人训练对慢性期脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法将40例符合纳入标准的脑卒中患者应用随机数字表法按1∶1比例分为对照组和机器人组,每组20例。研究过程中,机器人组因陪护原因没有完成初始干预而脱落2例,其余患者均完成了初始2周治疗;2组患者中有23例患者完成全部4周的治疗。所有患者均接受常规康复治疗,对照组在此基础上给予治疗师徒手步行训练,机器人组在常规康复治疗的基础上接受步行机器人(Exowalk)训练,每日训练60 min,每周5 d,共4周。分别于治疗前及治疗2周后和治疗4周后,采用功能性步行分级(FAC)、Berg平衡(BBS)、6 min步行测试(6MWT)、10 m步行测试(10MWT)、Rivermead移动指数(RMI)、运动指数(MI)对2组患者的步行能力进行评估。结果治疗2周后,2组患者的FAC、BBS、6MWT、10MWT等指标均较组内治疗前有显著改善(P<0.05),而组间差异并无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,机器人组的BBS由(33.92±20.83)分增长到(37.92±18.61)分,差异有统计学意义(P<0.025);2组间对比,各指标差异均无统计学意义(P>0.05),但机器人组的FAC由(3.69±1.43)分增长到(4.15±1.34)分,呈持续上升趋势,而对照组FAC的在治疗2周后无明显变化。结论步行机器人能持续改善慢性期脑卒中偏瘫患者的平衡功能,提高患者步行能力。 张旭 邱模炎 权范善 吴东宇 李媛媛 段国平 田静峰 何龙 白雪竹 朱立国关键词:康复机器人 脑卒中 偏瘫 下肢运动功能 经颅直流电刺激在神经系统疾病康复中的应用现状 被引量:15 2019年 经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种非侵入性脑刺激技术,其由置于头皮的阴极和阳极两个表面电极片组成,以微弱的直流电作用于大脑皮质,早期的动物和临床研究发现,直流电的阳极靠近神经细胞的胞体或树突时,静息电位阈值降低,神经元放电增加;阴极使静息电位阈值增加,神经元放电减少[1]。经颅直流电刺激具有不良反应小、刺激面积大、操作简单等优势。目前,tDCS在脑卒中、帕金森病、老年性痴呆等神经系统疾病中应用的研究不断深入,本文就其临床应用现状进行综述。 段国平 张旭 汪洁 吴东宇关键词:直流电刺激 疾病康复 神经元放电 大脑皮质 静息电位 老年性痴呆