天津市卫生局科技基金(2011KR08)
- 作品数：4 被引量：54H指数：3
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- 血清降钙素原检测在神经科重症监护病房脓毒症患者诊断中的价值被引量：16
- 2014年
- 目的 检测神经科重症监护病房患者血清降钙素原浓度,探讨其对神经科重症监护病房脓毒症患者诊断的价值.方法 检测111例神经科重症监护病房住院患者怀疑脓毒症时血清降钙素原浓度,同时分别采集患者血液或脑脊液标本进行细菌培养及鉴定.组间比较采用x2检验、t检验或非参检验.结果 结合临床表现和细菌学证据确诊为脓毒症患者85例,其中有明确细菌学证据的包括脑膜炎患者40例,血流感染39例,细菌学证据阴性而依据临床症状诊断为脓毒症的患者6例;不能最终确诊脓毒症的患者26例.确诊脓毒症患者和未确诊患者血清降钙素原中位水平分别为3.52（0.05～49.80） μg/L和0.46（0.04～7.63） μg/L,两组差异有统计学意义（Z=-5.013,P＜0.01）.革兰阳性细菌感染和革兰阴性细菌感染患者血清降钙素原中位水平分别为3.21（0.12～36.78） μg/L和3.52（0.05～49.80）μg/L,两组差异无统计学意义（Z=-0.250,P=0.803）,而两组均显著高于未确诊脓毒症患者（Z值分别为-3.479和-4.971,均P＜0.01）.血流感染、脑膜炎和无细菌学证据的脓毒症患者血清降钙素原水平分别为3.99（0.24～49.80）、3.77（0.05～41.06）和3.94（0.05～6.28） μg/L,3组间差异无统计学意义（x2=0.647,P=0.723）,但均显著高于未确诊脓毒症患者（Z值分别为-4.566,-4.528和-2.312,均P＜0.01）.血清降钙素原用于诊断脓毒症的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.826（95％CI为0.736～0.916,P＜0.01）.ROC曲线最佳临界值为1.825 μg/L,敏感度为82.9％,特异度为75.9％,约登指数为0.588,阳性预测值为93.3％,阴性预测值为65.7％,阳性似然比为3.44,阴性似然比为0.23.结论 在细菌培养结果出来前,血清降钙素原水平对神经科重症监护病房脓毒症的早期诊断具有一定的参考价值.
- 张飚韩媛吕丽霞马兰秀辛颖张立胡静仪王晓萌杨萍
- 关键词：降钙素原脓毒症神经科重症监护病房
- 急性缺血性脑卒中患者血清ApoB/ApoA1与NIHSS评分的相关性被引量：31
- 2015年
- 目的探讨血清载脂蛋白B（Apo B）与载脂蛋白A1（Apo A1）比值Apo B/Apo A1在急性缺血性脑卒中患者病情判断中的价值。方法研究对象为191例缺血性脑卒中急性发作患者,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分≤6分71例（低评分组）、7-14分58例（中评分组）、≥15分62例（高评分组）。各组均于入院后空腹采集静脉血,检测血清TG、TC、Apo B、Apo A1水平,计算Apo B/Apo A1。分析TC、TG、Apo B/Apo A1与NIHSS评分的相关性。结果 Apo B/Apo A1：高评分组〉中评分组〉低评分组（P均〈0.05）。高评分组血清TG水平低于低评分组（P〈0.05）。Apo B/Apo A1与NIHSS评分呈正相关（r=0.242,P〈0.05）,TG与NIHSS评分呈负相关（r=-0.220,P〈0.05）,TC与NIHSS评分无相关性（r=0.136,P〉0.05）。结论 Apo B/Apo A1是反映缺血性脑卒中患者病情严重程度的较好指标。
- 李旭张飚曹沁梅
- 关键词：缺血性脑卒中载脂蛋白B载脂蛋白A1
- CardioChek PA便携式全血分析仪检测血脂性能及其在社区脑卒中高危人群血脂筛查中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的评价CardioChek PA便携式全血检测仪(便携式全血检测仪)检测血脂的可靠性,探讨其用于社区脑卒中高危人群血脂筛查的可行性及准确性。方法根据美国国家临床实验室标准化委员会制定的患者样本比对实验及偏差评价指南EP9 A文件标准,分别以ADVIA2400全自动生化分析仪和便携式全血检测仪为参考仪器(目标检测系统)和试验系统,检测受试者血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,计算两种检测系统相关系数和直线回归方程,并对其预期偏差进行评估;在比对基础上应用便携式全血检测仪检测1263例社区年龄>40 岁的高危人群血脂水平。结果便携式全血检测仪检测血脂与ADVIA2400全自动生化分析仪具有良好的相关性(r>0.975,P<0.05),不同医学决定水平可允许误差均位于预期偏差的95%CI内,提示两种仪器检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平相近,数据可接受。社区筛查共检测1263例受试者,异常检出率为总胆固醇347例(27.47%)、甘油三酯348例(27.55%)、高密度脂蛋白胆固醇62例(4.91%)、低密度脂蛋白胆固醇441例(34.92%)。结论 CardioChek PA便携式全血检测仪测定胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的结果与实验室常规ADVIA2400全自动生化分析仪测定结果相近,结果准确可信,可用于社区流行病学调查。
- 杨萍苏丽娜朱彧张玲吕丽霞韩媛辛颖张立张飚王金环
- 关键词：卒中
- 血清降钙素原在重型颅脑创伤合并脓毒症早期诊断中的价值被引量：3
- 2015年
- 脓毒症是重型颅脑创伤常见的并发症，重型颅脑创伤和脓毒症均是引起全身炎性反应综合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS）的常见原因，两者引起的SIRS有相似的临床表现，很难鉴别。因此，早期有效地鉴别感染性和非感染性SIRS对选择正确有效的治疗方法和避免抗生素的滥用有重要意义。本文分析了血清降钙素原（procalcitonin，PCT）水平在重型颅脑创伤合并脓毒症早期诊断中的价值。
- 李旭韩媛李巍杨萍张飚
- 关键词：重型颅脑创伤血清降钙素原脓毒症全身炎性反应综合征SIRS非感染性
