河北省科学技术研究与发展计划项目(072761753)
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 相关作者：王晶莹胡雅萍王雪平王志波罗玉贤更多>>
- 相关机构：石家庄市第一医院河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 治疗性血管生成联合血管腔内成形术治疗严重下肢缺血性疾病
- 2010年
- 目的探讨治疗性血管生成联合血管腔内成形术治疗严重下肢缺血性疾病的方法与疗效。方法对确诊的严重动脉硬化闭塞症患者68例和糖尿病足患者70例,应用肝素3000U,静脉注射,1次/d,连用14d。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg肌内注射,2次/d。第3天时采集和分离自体外周血单个核细胞(PBMNCs),配成单个核细胞混悬液,同时行经皮血管腔内成形术并通过导管于缺血部位动脉腔内注入PBMNCs。整个围手术期行功能锻炼。结果全组无死亡,血管腔内成形术即时成功126例,失败12例,即时技术成功率91.30%。术后患肢冷感、间歇性跛行等临床症状不同程度好转。跛行距离由入院时的(24±15)m逐渐提高到12个月时的(642±224)m,表现为持续延长(P<0.01)。溃疡于术后1～3个月逐渐愈合。踝肱指数(ABI)短期明显提升,由入院时的0.60±0.07提高到1个月的0.84±0.11(P<0.01),12个月时略有下降,为0.70±0.07(P<0.05),但仍高于入院时的水平。围手术期无严重并发症和不良反应发生。结论治疗性血管生成联合血管腔内成形术,结合围手术期功能锻炼,对严重下肢缺血性疾病是一种有效的救治方法,具有微创、安全、并发症少、可重复等优点,可作为首选治疗方法。
- 胡雅萍王晶莹罗玉贤顾福杭王雪平张洪涛肖国伟王志波谢绍建
- 关键词：治疗性血管生成血管腔内成形术自体肝素严重下肢缺血
- 治疗性血管生成联合血管腔内成形术治疗严重下肢动脉硬化闭塞症疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的探讨治疗性血管生成联合血管腔内成形术治疗严重下肢动脉硬化闭塞症的方法和疗效。方法32例严重下肢动脉硬化闭塞症患者随机分成联用组及对照组各16例，联用组应用粒细胞集落刺激因子（G—CSF）300μg肌肉注射，每日2次；第3天时采集和分离自体外周血单个核细胞（PBMNCs），配成单个核细胞混悬液，同时行经皮血管腔内成形术并通过导管于缺血部位动脉腔内注入PBMNCs；联用组围手术期应用肝素3000U，静脉注射，每日1次，连用14d。对照组仅应用传统经皮血管腔内成形术治疗。随访12个月，观察下肢溃疡愈合情况，测量跛行距离及ABI，磁共振血管成像（MRA）作为影像学随访检查手段。结果血管腔内成形术即时成功30例，其中联用组与对照组各15例，即时成功率93．75％（15／16），2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组跛行距离及ABI治疗后均明显延长（P〈0．01），以联用组明显，联用组跛行距离由入院时的（24．6±4．0）m逐渐提高到12个月时的（629．5±123．1）m，表现为持续延长，明显优于对照组（P〈0．01）。联用组ABI短期明显提升，由入院时的0．60±0．03提高到1个月的0．84±0．04，12个月时略有下降，为0．70±0．03，但仍高于入院时的水平，亦明显优于对照组（P〈0．01）。2组患者溃疡于术后1～3个月逐渐愈合。围手术期无严重并发症和不良反应发生。结论治疗性血管生成联合血管腔内成形术，结合围手术期功能锻炼，对严重下肢动脉硬化闭塞症是一种有效的治疗方法，具有微创、安全、并发症少、可重复治疗等优点，疗效明显优于传统的经皮血管腔内成形术治疗，可作为首选治疗方法。
- 罗玉贤顾福杭王雪平胡雅萍王晶莹王志波李锰张彦荣张峰谢绍建
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症治疗性血管生成血管腔内成形术肝素
