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上海市浦东新区科技发展基金(PKJ2008-Y33)
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中西医结合改善高龄患者体外循环后肠功能障碍
2012年
目的探讨中西医结合治疗高龄患者体外循环后肠功能障碍的效果。方法选取高龄患者54例,随机分为对照组、谷氨酰胺(Gln)组和中西联合组,Gln组在术日CPB开始后和术后2天内分别静脉给予Gln0.4g/kg。联合组在Gln的基础上根据中医分型,于术前及术后给与不同中药制剂。术前及术后即刻、1天和2天检测血浆内毒素、白细胞介素-6(IL-6)以及二胺氧化酶(DAO)含量,同时应用彩色多普勒仪,于患者肠系膜上动脉的起始2cm内进行检测舒张期峰值流速(EDV)、搏动指数(PI)。结果与对照组比较,体外循环后Gin组血浆内毒素水平、IL-6和DAO水平均降低。体外循环后及术后1天联合组较Gln组内毒素、IL-6以及DAO水平均降低。彩色多普勒分析EDV及PI,与对照组相比,联合组及Gln组术后EDV明显升高,PI降低,术后即刻及术后1天差异有统计学意义(P〈0.05)。结论谷氨酰胺二肽对体外循环后的肠黏膜屏障有一定的保护作用,联合应用中医药制剂更有利于高龄患者体外循环后肠功能的恢复。
张治国
洪暄
孙梅
叶亮
李铁岩
范慧敏
刘中民
关键词:
体外循环
谷氨酰胺
肠功能障碍
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