北京市自然科学基金(7132098)
- 作品数：8 被引量：30H指数：3
- 相关作者：张永宏刘宁孙焕芹赵艳刘金花更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京佑安医院北京中医医院航天中心医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HIV 感染对 HIV/HCV 共感染者丙肝病情的影响机制被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨HIV感染对HIV/HCV共感染患者病情的影响及免疫机制. 方法 研究对象为HIV/HCV共感染者28例及HCV单独感染者12例. 外周血生化检测及超声Fibro-Scan评估肝脏功能及纤维化程度,采用PCR-荧光探针法检测外周血HCV病毒载量,运用流式细胞技术检测外周血细胞毒性T淋巴细胞（ CTL）分化状态. 结果 HIV/HCV共感染组谷丙转氨酶（ ALT）及碱性磷酸酶（ALP）水平分别为（53.7464＆#177;48.1180） U/L和（24.5071＆#177;8.1940） g/L,明显高于HCV单独感染组[（27.4750＆#177;13.9850） U/L和（16.9667＆#177;7.1890） g/L],差异具有统计学意义（P值分别为0.012和0.009）. HIV/HCV共感染组患者肝脏纤维化指标E值为（5.9500, 5.8250） Kpa,与 HCV单独感染患者[（5.1500,1.0500） Kpa]相比有升高趋势,P值为0.117. HIV/HCV共感染者、HCV单独感染者HCV病毒载量及病毒清除率分别为（6.4768,5.3434） lg拷贝/ml及32.14%、（2.6815,1.6990） lg 拷贝/ml及75%,HIV/HCV共感染组HCV病毒载量明显高于HCV单独感染组,HCV病毒清除率低于HCV单独感染组,P值分别为0.012及0.032. HCV单独感染组（CTL）细胞分化早期（CD27＋CD28＋）细胞比例为（28.265±15.095）%,明显高于HIV/HCV共感染组[（18.068±10.263）%],差异具有统计学意义（ P=0 .017 ）;而HCV单独感染组分化中、晚期（ CD27＋/-CD28-） CTL细胞比例为（ 62 .449±14.561）%低于HIV/HCV共感染组[（71.111±12.681）%],差异尚未达到统计学意义（P=0.066）.并且CTL细胞分化早期比例与肝脏纤维化程度E值有负相关性趋势（r=-0.310,P=0.058）. 结论HIV/HCV共感染加速丙肝病情进展,而HIV感染影响CTL细胞分化状态,从而影响丙肝病情.
- 孙焕焕刘桂海孙焕芹刘宁徐杰江娜乔桂芳李昂张永宏
- 关键词：共感染
- HBV 感染不同阶段病毒特异性T 细胞反应评估被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨HBV感染不同阶段病毒特异性T细胞反应特征。方法对北京佑安医院84例HBV感染者进行研究，分为急性乙型肝炎组（8例）、慢性乙型肝炎组（39例）、肝硬化组（17例）和HBV相关肝癌组（20例）。采用ELISPOT方法与磁珠细胞分选方法检测外周血中HBV特异性T细胞。结果（1）急性乙型肝炎组、慢性乙型肝炎组、肝硬化组及肝癌组HBV特异性T 细胞反应强度分别为（2067．00±1029．00） SFU／106 PBMCs、（288．50±57．69） SFU／106 PBMCs、（96．25±31．06） SFU／106 PBMCs、（71．47±14．26） SFU／106 PBMCs，急性乙型肝炎组病毒特异性T细胞反应最强，组间比较差异有统计学意义（P＜0．01）。（2）急性乙型肝炎组中，HBV Core（C）蛋白诱导的T 细胞释放IFN-γ反应强度为（323．90±130．30） SFU／106 PBMCs，明显高于S蛋白、P蛋白及X蛋白诱导的T细胞反应强度，组间比较差异有统计学意义（P＝0．0037）；在慢性乙型肝炎组HBV P蛋白诱导的T细胞反应最强，为（127．20±54．42） SFU／106 PBMCs，其次为S蛋白、C蛋白、X蛋白，差异有统计学意义（P＝0．0159）。（3）在肝硬化组和肝癌组，HBV X蛋白、P蛋白、S蛋白及C蛋白诱导的T细胞释放IFN-γ反应强度无明显差别，并且均低于慢性乙型肝炎患者组。结论 HBV感染者随着病情由急性乙型肝炎向慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌进展，病毒特异性T 细胞反应逐渐减低，不同的感染阶段病毒蛋白诱导的T细胞反应可能发挥不同的作用。
- 覃岭赵艳王熠黄雁翔刘金花张永宏
- 关键词：肝硬化肝癌
- HIV对HIV/HCV共感染患者丙型肝炎病程进展的影响被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨HIV感染对HIV/HCV共感染患者病情进展的影响及免疫机制。方法研究对象为28例HIV/HCV共感染者及12例HCV单独感染者。外周血生化检测及超声Fibro-Scan评估肝脏功能及纤维化程度，采用PCR-荧光探针法检测外周血HCV病毒载量，运用流式细胞技术检测外周血Treg/CD4^＋T淋巴细胞百分率。结果 HIV/HCV共感染组ALT及碱性磷酸酶（ALP）水平分别为（76.16±81.248）U/L、（24.5071±8.194）g/L，明显高于HCV单独感染组[（27.4750±13.985）U/L、（16.9667±7.189）g/L]，差异具有统计学意义，P值分别为0.012、0.009。HIV/HCV共感染组患者肝脏纤维化指标E值为5.9500～5.8250 Kpa，与HCV单独感染患者（5.1500～1.0500 Kpa）相比有升高趋势，P＝0.077。HIV/HCV共感染者、HCV单独感染者HCV载量及病毒清除率分别为（6.4768～5.3434）lg copy/ml及32.14%、（1.6990～2.6815）lg copy/ml及75.00%，HIV/HCV共感染组HCV载量明显高于HCV单独感染组，HCV清除率低于HCV单独感染组，P值分别为0.012及0.032。HIV/HCV共感染组Treg/CD4^＋T淋巴细胞百分率为（7.4600%～2.2875%），高于HCV单独感染组（5.9650%～2.1050%），差异有统计学意义（P＝0.032）。并且Treg/CD4^＋T淋巴细胞百分率与HCV载量具有明显相关性（ρ＝0.350，P＝0.027），而HCV载量与肝脏纤维化程度E值存在相关性（ρ＝0.487，P＝0.001）。结论 HIV/HCV共感染加速丙型肝炎病情进展，而Treg细胞与丙型肝炎病情进展相关。
- 刘金花孙焕芹赵艳孙焕焕乔桂芳徐杰刘宁覃岭李昂江娜张永宏
- 关键词：艾滋病病毒共感染
- HCV对HIV/HCV共感染患者病情进展的影响被引量：13
- 2014年
- 目的探讨HCV对HIV/HCV共感染病情进展的影响。方法研究对象为2012年8月到北京佑安医院随访的HIV/HCV共感染者29例及HIV单独感染者20例。两组患者年龄、性别及HIV感染时间及感染方式、感染的HIV病毒亚型均具有可比性。外周血生化指标检测并采用瞬时弹性扫描仪FibroScan评估肝脏功能及纤维化程度,运用流式细胞技术检测外周血CD4+T、CD8+T细胞绝对计数。两组计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果 HIV/HCV共感染组ALT、AST及TBil水平分别为(76.16±81.25)U/L、(87.66±71.32)U/L、(14.21±9.56)μmol/L,明显高于HIV单独感染组[(27.74±20.63)U/L、(45.65±16.95)U/L、(10.26±3.22)μmol/L],差异具有统计学意义(P值分别为0.004、0.005及0.046)。与HIV单独感染组相比,HIV/HCV共感染组Stiffness指数有升高的趋势,但差异无统计学意义(t=1.889,P=0.080)。HIV/HCV共感染组HIV病毒载量(拷贝/ml)的对数值为3.66±0.97明显高于HIV单独感染组的3.02±0.90(t=2.251,P=0.030)。HIV/HCV共感染组、HIV单独感染组CD4+T淋巴细胞计数及CD4+T/CD8+T细胞比例分别为(374.25±185.48)/μl及(0.33±0.17)、(496.45±230.98)/μl及(0.46±0.27),HIV/HCV共感染组CD4+T淋巴细胞计数及CD4+T/CD8+T细胞比例低于HIV单独感染组,差异具有统计学意义,P值分别为0.048、0.043。共感染组艾滋病发病率(27.59%)呈现出较HIV单独感染组(5%)高的趋势(P=0.063)。结论HCV促进HIV/HCV共感染者肝脏损伤,增强HIV复制,加剧机体免疫功能损伤,HCV可能加速HIV/HCV共感染者的病情进展。
- 刘金花赵艳孙焕芹刘宁乔桂芳王子康徐杰李昂张永宏
- 关键词：丙型肝炎病毒共感染
- 外周血CD14^(high)CD16^+单核细胞在HIV/HCV重叠感染者肝损伤中的作用被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨HIV/HCV重叠感染患者外周血单核细胞亚群与肝损伤的关系。方法:观察对象为HIV/HCV重叠感染患者,分为对照组(n=11)、肝纤维化组(n=12)和肝硬化组(n=7)。运用流式细胞仪检测单核细胞及其亚群变化,瞬时弹性成像(Fibroscan)检测肝纤维化情况。比较单核细胞各亚群在不同程度肝损伤中的差异,并对HIV/HCV重叠感染患者外周血的单核细胞数与肝纤维化情况进行相关性分析。结果:HIV/HCV重叠感染患者肝硬化组与对照组比较,单核细胞CD14low CD16+和CD14high CD16+亚群显著增多(P=0.047,P=0.018)。HIV/HCV重叠感染患者肝纤维化组与对照组比较,单核细胞各亚群差异无统计学意义(P=0.84,P=0.812)。HIV/HCV重叠感染患者CD14high CD16+单核细胞与肝纤维化情况存在正性线性相关,方程成立,并且系数有统计学意义(P=0.018),方程似然比(r 2)0.45。结论:HIV/HCV重叠感染患者CD14high CD16+单核细胞增高有可能是肝损伤加重的原因之一。
- 韩珍孙焕芹赵艳刘金花刘宁张永宏
- 关键词：单核细胞肝损伤
- 结构式心理干预对面肌痉挛显微血管减压术患者疾病不确定感和围术期心理状态的影响被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨结构式心理干预对面肌痉挛显微血管减压术患者疾病不确定感和围术期心理状态的影响。方法:回顾性分析我院在2017年1-12月期间接受面肌痉挛显微血管减压术治疗的86例患者的临床资料,根据干预方式将患者分为两组,每组43例,对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上加结构式心理干预。比较两组患者手术前后的不确定感、围手术期心理状态及术后并发症情况。结果:①观察组术后复杂性、不确定感评分及疾病不确定感总分均低于对照组(t=6.149,7.276,5.311;P<0.001);②干预后,观察组在混乱、紧张、抑郁、愤怒评分均低于对照组,自尊感高于对照组(t=7.436,7.652,14.951,14.183,-8.229;P<0.01)。③观察组患者的术后并发症少于对照组,但是组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对面肌痉挛显微血管减压术治疗患者常规干预基础上加用结构式心理干预,可明显降低患者的不确定感,改善患者围手术期心理状态。
- 李雪宋玉娇洪州
- 关键词：结构式心理干预面肌痉挛心理状态
- 单独感染HCV与HCV/HIV共感染患者外周血T淋巴细胞分化分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨单独感染HCV与HCV/HIV共感染患者外周血T淋巴细胞分化情况。方法采集单独感染HCV患者(12例)、HCV/HIV共感染患者(27例)以及正常人群(13例)的外周静脉血,检测ALT、AST等生化指标;提取外周血单个核细胞(PBMC),通过流式细胞检测技术检测CD4+T和CD8+T细胞比例。结果 HCV/HIV共感染患者ALT水平[(53.08±9.78)U/L]显著高于单独感染HCV患者[(26.22±4.25)U/L],差异有统计学意义(P=0.0064)。处于中期分化状态的CD4+T细胞,在正常人群中所占比例为(35.13±3.24)%,显著高于单独感染HCV患者[(9.01±3.70)%]和HCV/HIV共感染患者[(8.10±2.14)%],差异有统计学意义(P<0.001)。正常人群、单独感染HCV患者与HCV/HIV共感染患者晚期分化的CD4+T细胞所占比例分别为(2.52±2.54)%、(14.30±9.85)%及(15.23±11.58)%,正常人群晚期分化的CD4+T细胞比例显著高于单感染HCV与HCV/HIV共感染患者的比例,差异有统计学意义(P<0.05),单独感染HCV与HCV/HIV共感染患者之间无差异。正常人群处于早期分化和中期分化的CD8+T细胞的比例分别为(42.73±2.08)%、(36.17±2.85)%,均显著高于单独感染HCV患者同期水平[(28.27±4.36)%、(13.15±4.23)%]及HCV/HIV共感染患者[(18.02±2.01)%、(16.60±3.06)%],差异均有统计学意义(P<0.05);单独感染HCV患者的早期分化CD8+T细胞比例也显著高于HCV/HIV共感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。而处于晚期分化的CD8+T细胞,正常人群所占比例为(12.02±1.54)%,显著低于单独感染HCV患者[(49.30±3.85)%]及HCV/HIV共感染患者[(54.23±2.58)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论单独感染HCV及HCV/HIV共感染影响T淋巴细胞的分化状态;HCV/HIV共感染影响处于早期分化的CD8+T细胞比例。
- 覃岭赵艳孙焕芹刘宁江娜代艳超李昂王子康张永宏
- 关键词：丙型肝炎病毒人类免疫缺陷病毒共感染淋巴细胞亚群
- HCV/HIV共感染者T细胞表面CD38分子的表达水平被引量：1
- 2014年
- 丙型肝炎病毒（HCV）/人类免疫缺陷病毒（HIV）共感染对丙型病毒性肝炎的病情进展有影响,其机制尚不清楚。CD38分子是T细胞表面活化标志之一[4,5],在HCV/HIV共感染者中T细胞的活化是否发生变化尚无定论。我们于2012-2013年通过对比分析单独HCV感染组和HCV/HIV共感染组患者T细胞表面CD38分子的表达水平,了解HCV/HIV共感染者的T细胞活化的变化，报告如下。
- 孙焕芹孙坚萍刘宁刘金花覃岭韩珍张永宏
- 关键词：CD38HCVHIVT细胞共感有偿献血
