首都卫生发展科研专项(2011-5004-01)
- 作品数:4 被引量:12H指数:3
- 相关作者:关勤刘颖丁康罗玉君王树贤更多>>
- 相关机构:南方医科大学解放军第305医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三维超声心动图诊断冠状动脉狭窄被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)推测冠状动脉狭窄的价值。方法 对104例疑似冠心病患者进行RT-3DE检查,推测相关狭窄血管,以冠状动脉造影为金标准计算RT-3DE推测狭窄血管的敏感度、特异度和准确率;根据冠状动脉狭窄程度将患者分为Ⅰ组(血管狭窄50%~74%)、Ⅱ组(血管狭窄75%~90%)和Ⅲ组(血管狭窄91%~100%),比较各组间室壁运动幅度离散度差异。结果 RT-3DE推测LAD、LCX、RCA狭窄和多支病变的敏感度、特异度及准确率分别为86.21%、97.33%、94.23%,70.00%、95.24%、90.38%,73.68%、96.47%、92.31%和61.90%、91.57%、85.58%。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组室壁运动离散度分别为0.41±0.05,0.51±0.21和0.93±0.17,Ⅰ组与Ⅱ组和Ⅲ组差异具有统计学意义(P均〈0.05),Ⅱ组与Ⅲ组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 RT-3DE可较准确推测狭窄冠状动脉,具有重要临床应用价值。
- 刘颖丁康杜大勇
- 关键词:超声心动描记术冠状血管造影术冠状动脉疾病
- 实时三维超声心动图评价冠心病患者经皮冠状动脉介入术后左心室功能及收缩同步性被引量:3
- 2014年
- 目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者左心室功能和心肌收缩同步性的价值。方法将研究对象分为两组,PCI组为30例经冠状动脉造影(CAG)证实左前降支狭窄患者,对照组20例为CAG检查证实冠状动脉狭窄<30%患者,对所有患者术前3天及PCI组患者术后3天、术后3个月进行RT-3DE检查,获得左心室17节段时间-容积曲线及时间位移牛眼图和相应参数,心功能参数包括左心室舒张末期容积(EDV)、左心室射血分数(EF),左心室前壁及前室间隔基底段、中间段、心尖段的平均舒张末期容积(rEDV')、平均射血分数(rEF'),峰值充盈率(PFR);同步性参数包括左心室16节段达到最小容积时间的最大差值、标准差及其校正值(Tmsv16dif、Tmsv16sd、Tmsv16dif%、Tmsv16sd%),左心室17节段最大位移(Emax)、最小位移(Emin)、平均位移(Ea)、位移标准差(Esd)及节段位移离散度(Esd/Ea),不同步节段数(DS)、缺血或梗死节段数(IIS)。对以上参数进行统计学分析。结果术前PCI组EDV、rEDV'、Tmsv-16dif、Tmsv-16sd、Tmsv-16dif%、Tmsv-16sd%、Emax、Esd、Esd/Ea、DS、IIS均大于对照组(t=2.24~3.19,P均<0.05),EF、rEF'、PFR、Ea、Emin均小于对照组(t=-3.07^-2.12,P均<0.05)。PCI组术前3天与术后3天各参数比较差异无统计学意义(P均>0.05);术后3个月与术前3天比较,EDV、rEDV'、Tmsv-16dif、Tmsv-16sd、Tmsv-16dif%、Tmsv-16sd%、Emax、Esd、Esd/Ea、DS、IIS减小;EF、rEF'、PFR、Emin、Ea增大(F=3.79~17.28,P均<0.05)。PCI组患者术前3天、术后3个月的rEF'与EF、Esd/Ea与Tmsv-16sd%呈正相关(r=0.793、0.478,P均<0.01),Esd/Ea与EF、PFR与IIS呈负相关(r=-0.454、-0.739,P<0.01)。结论 RT-3DE可定量测量PCI术后患者的心功能及同步性参数,进而评价缺血心肌的恢复情况,为PCI术后疗效的评估提供一种新的无创性方法。
- 关勤丁康刘颖罗玉君王树贤
- 关键词:冠状动脉疾病超声心动描记术
- 实时三维超声心动图对冠状动脉狭窄患者左室收缩同步性与功能的研究被引量:4
- 2013年
- 目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对冠状动脉左前降支(LAD)不同程度狭窄患者左室收缩同步性与收缩功能的研究。方法经冠状动脉造影证实LAD狭窄患者90例,据狭窄程度分成:Ⅰ组47例,狭窄率50%-75%;Ⅱ组43例,狭窄率76%。95%。正常对照组35例,LAD无狭窄。所有患者行RT-3DE检查,获得同步性参数指标:左室16节段、12节段、6节段达到最小收缩容积的时间标准差(Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD)、最大时间差值(Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif)及各自径心动周期的校正值(Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%及Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%)和左室节段收缩功能参数:节段性舒张末期容积(rEDv)、收缩末期容积(rEsV)、射血分数(rEF),比较三组间上述参数。结果Ⅱ组患者Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%及Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%与对照组、Ⅰ组比较,均显著延迟,LAD供应节段rEDV、rESV均增大,rEF均降低,差异均有统计学意义(均P〈0.05);Ⅰ组患者各参数指标与对照组比较差异无统计学意义。结论RT-3DE能定量评价LAD狭窄76%~95%患者左室收缩的非同步性及缺血节段局部收缩功能的减低。
- 刘颖丁康关勤王树贤刘强
- 关键词:冠状动脉狭窄