国家科技支撑计划(2013BAI06B04Y023032)
- 作品数：3 被引量：32H指数：3
- 相关作者：李颖夏伦祝汪永忠罗欢薛雪更多>>
- 相关机构：安徽中医药大学第一附属医院安徽中医药大学更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 格列美脲不同药物联用治疗2型糖尿病的成本—效果分析被引量：13
- 2014年
- 目的运用药物经济学中的成本—效果分析方法评价格列美脲不同药物联用治疗2型糖尿病短期药物经济学效果,从而指导临床更合理选择和应用药物。方法选取90例病人,运用成本—效果分析方法评价口服降糖药三种给药方案(A组:格列美脲+二甲双胍缓释片;B组:格列美脲+阿卡波糖;C组:格列美脲+吡格列酮)治疗2型糖尿病的药物经济学效果。结果 3种方案的有效率分别为86.7%、90.0%、96.7%。C方案疗效要优于A、B方案,但是B、C组使用的费用比A组明显增高。结论三组的总有效率及不良反应发生率的比较经检验差异无统计学意义。3种治疗方案都能理想的控制血糖,从药物经济学的角度分析,A方案为佳。
- 薛雪高家荣夏伦祝方朝晖汪永忠李颖
- 关键词：格列美脲成本-效果分析2型糖尿病药物经济学
- 格列美脲对比格列本脲治疗2型糖尿病疗效和安全性的系统评价被引量：7
- 2014年
- 目的:系统评价格列美脲对比格列本脲治疗2型糖尿病的疗效与安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane library、Medline、EMBase、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,纳入格列美脲对比格列本脲治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量,对结果采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入14项RCT,合计3 398例患者。Meta分析结果显示,试验组在降低患者糖化血红蛋白[MD=0.08,95%CI(-0.18,0.02),P=0.13]、餐后血糖[MD=0.07,95%CI(-0.09,0.22),P=0.40]、总胆固醇[MD=-0.19,95%CI(-0.46,0.08),P=0.16]、甘油三酯[MD=-0.26,95%CI(-0.55,0.02),P=0.07]、低密度脂蛋白[MD=-0.10,95%CI(-0.22,0.01),P=0.08]方面与对照组比较差异无统计学意义;在降低空腹血糖[MD=-0.08,95%CI(-0.15,-0.01),P=0.03]、空腹胰岛素[MD=-0.82,95%CI(-1.13,-0.50),P<0.000]、餐后胰岛素[MD=-5.63,95%CI(-7.71,-3.55),P<0.000]、体质量指数[MD=-1.53,95%CI(-2.95,-0.12),P=0.03]、低血糖发生率[RR=0.45,95%CI(0.30,0.68),P<0.000]和改善高密度脂蛋白[MD=0.04,95%CI(0.00,0.07),P=0.04]等方面,与对照组比较差异有统计学意义。结论:与格列本脲相比,格列美脲可以显著改善2型糖尿病患者空腹血糖、体质量指数、高密度脂蛋白、空腹胰岛素、餐后胰岛素水平,且低血糖发生率较低。受纳入研究数量较少和质量的限制,尚需开展设计严谨的长期随访的大样本RCT,以为临床提供更多科学证据。
- 夏伦祝李颖罗欢薛雪李翔汪永忠
- 关键词：格列美脲格列本脲2型糖尿病META分析安全性
- 格列美脲对比其他磺脲类降糖药治疗2型糖尿病的系统评价被引量：13
- 2015年
- 目的:系统评价格列美脲对比其他磺脲类治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane、Pub Med、Embase、Medline、中国知网、万方、维普数据库,纳入格列美脲对比其他磺脲类降糖药治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量,对纳入研究进行偏倚风险分析,并对同质性结果采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入28个RCT,5 677例患者。经改良Jadad量表评分,8篇为高质量文献,其余为低质量文献。Meta分析结果显示:改善糖化血红蛋白(Hb A1c)方面,格列美脲与格列本脲、格列吡嗪、格列齐特相比,差异无统计学意义(P>0.05);与格列喹酮相比[MD=-0.55,95%CI(-0.95,-0.15)],差异有统计学意义(P<0.01)。改善空腹血糖(FPG)方面,格列美脲与格列吡嗪、格列齐特相比,差异无统计学意义(P>0.05);与格列本脲[MD=-0.14,95%CI(-0.28,-0.01)]、格列喹酮[MD=-0.74,95%CI(-1.01,-0.48)]相比,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。改善餐后2 h血糖(2h PG)方面,格列美脲与格列本脲、格列吡嗪、格列齐特相比,差异无统计学意义(P>0.05);与格列喹酮相比[MD=-1.23,95%CI(-1.71,-0.75)],差异有统计学意义(P<0.01)。低血糖反应发生率方面,格列美脲与格列吡嗪、格列喹酮相比,差异无统计学意义(P>0.05);与格列本脲相比[OR=0.52,95%CI(0.41,0.68)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论:基于当前临床证据,格列美脲在改善Hb A1c、FPG、2h PG方面不低于甚至优于其他磺脲类药物,低血糖反应发生率不高于甚至低于其他磺脲类药物。因受纳入研究数量和质量限制,尚需开展高质量大样本RCT,为临床应用提供更多循证依据。
- 李颖罗欢汪永忠吴健邹莉文夏伦祝
- 关键词：格列美脲磺脲类META分析随机对照试验
