河北省科学技术研究与发展计划项目(07276101D-6)
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
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- 不同氧合器对体外循环心脏手术患儿中性粒细胞凋亡的影响
- 2009年
- 目的研究小儿体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）中不同氧合器对中性粒细胞（PMN）凋亡的影响，为减轻体外循环全身炎症反应提供新的思路。方法将60例室间隔缺损患儿随机分为两组（n=30）：西京-90鼓泡式氧合器组（B组）和希健-Ⅱ膜式氧合器组（M组）。分别于CPB前、CPB结束时、CPB结束后4、8、24h 5个时点采取静脉血，以全血细胞计数仪测定PMN数量，流式细胞仪测定PMN凋亡率和PMN表面黏附分子CD11b表达变化，ELISA法测定血浆弹性蛋白酶浓度。结果两组患者CPB结束后PMN凋亡率明显降低（P〈0．05），PMN数量、CD11b表达、血浆弹性蛋白酶浓度明显升高（P〈0．05），在CPB结束时及CPB结束后4、8hPMN凋亡率M组均高于B组（P〈0．05）；而PMN数量、CD11b表达、血浆弹性蛋白酶水平B组均高于M组（P〈0．05）。CPB结束后24h PMN数量B组高于M组（P〈0．05）。结论与西京-90鼓泡氧合器相比，应用希健-Ⅱ膜式氧合器可以减轻CPB对PMN凋亡的抑制，进而减轻全身炎症反应。
- 赵砚丽李建立赵志勇岳立辉韩广彦
- 关键词：体外循环鼓泡式氧合器膜式氧合器
- 不同剂量乌司他丁对体外循环患者中性粒细胞核因子-κB活性的影响被引量：5
- 2009年
- 目的观察不同剂量乌司他丁对体外循环(CPB)患者中性粒细胞(PMN)核因子κB(NF-κB)活性的影响。方法选择在CPB下行心脏直视手术的法洛四联症患儿60例,随机分成乌司他丁1组(U1组)、乌司他丁2组(U2组)和对照组(C组),每组20例。U1组给乌司他丁1.0万U/kg,U2组给乌司他丁2.0万U/kg,用生理盐水稀释至20ml,于麻醉诱导后切皮前经中心静脉推注半量,另半量加入预充液中。C组以等量生理盐水替代,用法同上。分别于麻醉后手术前(T1)、CPB开始后30min(T2)、CPB停止后30min(T3)、4h(T4)和24h(T5)抽取桡动脉血3ml,分离中性粒细胞,用ELISA法检测NF-κB活性。结果三组患者PMNNF-κB活性在CPB开始后均逐渐升高,CPB停止后30min达到峰值,之后逐渐下降,但在CPB停止后24h三组患者PMNNF-κB活性均依然高于术前水平;U1组、U2组NF-κB活性在T2～T5均低于C组(P<0.05);U2组NF-κB活性在T2～T4均低于U1组(P<0.05)。结论乌司他丁可以降低CPB患者PMNNF-κB的活性,且2.0万U/kg组对NF-κB活性的抑制作用比1.0万U/kg组更强。
- 李建立赵砚丽韩广彦赵志勇闫志军李喜龙
- 关键词：乌司他丁体外循环中性粒细胞核因子-ΚB
- 体外循环对小儿血浆细胞因子水平及中性粒细胞凋亡的影响被引量：2
- 2008年
- 目的通过检测小儿体外循环(CPB)引起的致炎细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和抗炎细胞因子白介素-10(IL-10)的水平及中性粒细胞(PMN)凋亡率的动态变化,探讨CPB前后PMN凋亡及致炎和抗炎细胞因子水平的变化与规律。方法选择于CPB时行室间隔缺损修补术的患儿30例,分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、复温前(T2)、停CPB即刻(T3)、术后24h(T4)及48h(T5)6个时间点取外周血,ELISA法检测血浆TNF-α、IL-8和IL-10水平,流式细胞仪测定PMN凋亡率,进行比较分析。结果血浆TNF-α水平、IL-8水平及PMN凋亡率在T2与T0间差异有统计学意义(P<0.05);T3与T0间差异亦有统计学意义(P<0.01);T4、T5与T0间差异均无统计学意义(P>0.05)。血浆IL-10水平在T2、T3、T4与T0间差异均有统计学意义(P<0.01);T5与T0间差异无统计学意义(P>0.05)。CPB结束时,血浆TNF-α水平与PMN凋亡率呈负相关(r=-0.578,P<0.05);血浆IL-8水平与PMN凋亡率呈负相关(r=-0.455,P<0.05);血浆IL-10水平与PMN凋亡率呈正相关(r=0.374,P<0.05)。结论CPB引起致炎细胞因子TNF-α、IL-8水平升高,抗炎细胞因子IL-10水平升高,PMN凋亡率下降;致炎细胞因子TNF-α、IL-8可能抑制PMN的凋亡;抗炎细胞因子IL-10可能促进PMN的凋亡。
- 岳立辉赵砚丽李建立刘晓明杜彦茹赵志勇
- 关键词：心肺转流术细胞因子类中性粒细胞
