南通市科技局社会发展科技计划项目(S5030)
- 作品数:6 被引量:42H指数:4
- 相关作者:朱向阳董政协周永李嘉朱连海更多>>
- 相关机构:南通大学第二附属医院南通市第一人民医院更多>>
- 发文基金:南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高压氧治疗缺血性脑卒中的神经保护作用和机制被引量:13
- 2010年
- 脑卒中是神经系统常见病、多发病.国内脑卒中发病率呈逐年快速七升趋势,WHO流行病学调查结果表明,我国脑血管病的年发病率为250/10万,居世界第2位.虽然,随着现代医疗技术的发展,对于急性缺血性脑卒中已有了溶栓、抗凝、脱水、血管扩张、神经保护及危险因素治疗等方法,其死亡率、病残率已大幅下降,但许多患者仍遗留有肢体瘫痪、感觉障碍、意识障碍、癫痫、痴呆等症状.
- 苏振峰朱向阳董政协
- 关键词:急性缺血性脑卒中神经保护作用高压氧治疗现代医疗技术年发病率
- 老年脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9和细胞间黏附分子-1的测定及临床意义被引量:1
- 2008年
- 脑出血是老年人致死致残的常见疾病。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的过度表达和异常增高与血肿后继发脑水肿形成及血肿周围神经细胞死亡密切相关^[1-2]。本研究旨在通过对老年脑出血患者血清MMP-9、ICAM-1含量的测定,探讨其在脑出血后脑水肿形成中的作用、机制及其临床意义。
- 朱向阳董政协周永戴杰李嘉
- 关键词:细胞间黏附分子-1基质金属蛋白酶-9血清MMP-9脑出血患者脑水肿形成
- 高压氧治疗对急性脑出血周围水肿影响的影像学研究被引量:8
- 2009年
- 目的 应用MRI检测观察高压氧(HBO)治疗对急性脑出血灶周围脑水肿的影响.方法 63例幕上脑出血住院患者,随机分为HBO治疗组(n=30,HBO组)和对照组(n=33),2组均给予常规治疗,HBO组于发病后3~5 d开始同时给予HBO治疗,每日1次,连续20 d.病程第5~7天和第25天进行头颅MRI检查,T2WI图像观测脑水肿的范围,计算脑水肿绝对体积和相对体积,弥散加权成像(DWI)测定血肿周围水肿区域表观扩散系数(ADC)值以了解脑水肿的程度.结果 治疗前2组年龄、性别、血压、美国同立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、出血部位及血肿体积间差异无统计学意义.病程第5~7天,HBO组的绝对脑水肿体积和相对脑水肿体积均显著小于对照组(P<0.05),到病程第25天,脑水肿仍较明显,HBO组的绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积和ADC值均显著小于对照组(P<0.05).结论 早期使用HBO治疗脑出血可以显著减轻脑水肿的程度和范围,脑出血(ICH)后脑水肿持续存在,连续HBO治疗可有效减轻迟发性脑水肿,从而可能有利于患者神经功能的恢复.
- 周永朱向阳董政协龚沈初胡军李嘉黄怀宇
- 关键词:高压氧脑出血脑水肿表观扩散系数
- 高压氧对脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9、细胞间黏附分子-1及脑水肿的影响被引量:10
- 2009年
- 目的探讨高压氧(HBO)治疗对急性脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和脑水肿的影响及其相互关系。方法选取脑出血患者76例(常规治疗组40例,HBO治疗组36例)及正常对照组30例,分别观察治疗前、后血清MMP-9及ICAM-1含量的动态变化,并于病程第5~7天和第25天进行头颅MRI检查,T2WI图像观测脑水肿的范围,计算脑水肿绝对体积和相对体积。结果(1)常规治疗组和HBO治疗组入院当日血清MMP-9及ICAM-1含量明显高于正常对照组(P〈0.01),人院后第5天达到高峰,2组间差异无统计学意义(P〉0.05);第15天和第25天HBO治疗组(HBO分别治疗1、2个疗程)血清MMP-9及ICAM-1含量明显低于常规治疗组,2组相比差异有统计学意义(P〈0.01)。(2)病程第5~7天、第25天HBO治疗组的绝对脑水肿体积和相对脑水肿体积均小于常规治疗组(P〈0.05,P〈0.01)。(3)血清MMP-9和ICAM-1含量与脑水肿体积呈正相关,美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIH—SS)的差值与血清MMP-9和ICAM—1水平(病程5天时)呈负相关。结论HBO治疗能降低脑出血患者血清MMP-9和ICAM-1浓度,减轻脑水肿程度和范围,有利于神经功能恢复。早期、连续多次HBO治疗可使患者受益。
- 朱向阳董政协周永李嘉朱连海龚沈初
- 关键词:高压氧脑出血脑水肿基质金属蛋白酶-9细胞间黏附分子-1
- 高压氧联合治疗脑出血患者的血液流变学分析被引量:14
- 2007年
- 目的分析高压氧联合治疗脑出血患者的血液流变性改变。方法经确诊的脑出血患者48例,随机分为高压氧治疗组(HBO组)30例,男22例,女8例;对照组18例,男11例,女7例。对照组和HBO组仅采用对症及常规治疗,未使用止血药物及抗纤溶药物。HBO组另联用高压氧治疗,加压20 min,稳压压力0.20 mPa,稳压面罩吸氧80 min,中间休息10 min,减压20 min,1次/d,10次1疗程,使用2个疗程。使用LG-R80A型全自动血液流变测定仪进行血流变指标检测。结果HBO组基本治愈率、显著进步率均高于对照组。HBO组全血黏度、血浆黏度、Hct、红细胞聚集指数、Fg均有明显下降,与治疗前比较有显著差异。结论HBO能明显改善脑出血患者的血液流变学指标,促进神经功能恢复。
- 董政协朱向阳朱连海黄怀宇周永
- 关键词:血液流变性改变脑出血患者红细胞聚集指数血液流变学指标
- 高压氧对脑出血患者高敏C反应蛋白及血糖的影响被引量:3
- 2009年
- 目的探讨高压氧(HBO)治疗对急性脑出血患者高敏C反应蛋白(hs—CRP)及血糖(BG)的影响。方法脑出血患者112例(其中HBO治疗组55例,常规治疗组57例)及正常对照组50例,分别观察治疗前及治疗后不同时段血清hs—CRP、BG含量的变化并进行治疗前和治疗后第15、30天进行神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活活动能力评分(ADL)。结果常规治疗组[(15.68±4.96)mg/L,(9.85±4.32)mmol/L]和HBO组[(15.72±5.11)mg/L.(9.81±4.45)mmol/L]入院当日的血清hs—CRP、BG含量均高于正常对照组[(3.76±1.25)mg/L,(4.28±1.12)mmol/L](P〈0.01),但2组问差异无统计学意义;治疗后2组hs—CRP、BG含量均u月显下降,HBO组[(4.26±1.72)mg/L,(4.37±1.08)mmol/L]下降较常规治疗组[(5.39±2.14)mg/L,(4.79±1.16)mmoL/L]更为显著,差异有统计学意义(P〈0.05),HBO组治疗2个疗程后hs—CRP、BG含量基本恢复正常,与正常对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05):治疗后15、30d,ldBO组NIHSS、BI(15d:9.75±2.12,55.40±11.26;30d:6.23±1.85,75.03±12.16)较常规治疗组(15d:11.24±2.17,48.23±10.52;30d:8.04±1.96,65.18±11.52)均有显著改善(P〈0.01)。结论HBO治疗能有效降低脑出血患者血清hs—CRP及BG含量,改善患者神经功能缺损,提高日常生活活动能力。
- 朱向阳李嘉周永董政协朱连海李新玲
- 关键词:高压氧脑出血高敏C反应蛋白血糖