北京市科技新星计划(2008818)
- 作品数：3 被引量：6H指数：2
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- 射频消融技术在肩峰撞击症治疗中的作用被引量：2
- 2012年
- 目的通过前瞻性随机对照研究，总结射频消融技术在肩峰撞击症关节镜下治疗中的作用。方法50例应用肩关节镜治疗的肩峰撞击症患者，术前疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale．VAS）为5．3±1．8；肩关节前屈上举（forwardelevation，FE）为127．4°±40．1°，体侧外旋（externalrotation，ER）为34．4°±23．1°，内旋（internalrotation，IR）平均达L1水平。Constant—Murley评分为65．6±16．2，加州大学洛杉矶分校（UniversityofCaliforniaatLosAngeles，UCLA）评分为15．8±4．2，肩关节简单评分（SimpleShoulderTest，SST）评分为6．5±3．3。治疗前随机将患者分为接受关节镜下肩峰下减压并射频消融辅助治疗组（26例）和仅行关节镜下肩峰下减压的对照组（24例）。术后不同时间段评估VAS、UCLA、Constant—Murley、SST评分以及FE、ER和IR活动度，并进行两组间及手术前后比较。结果末次随访时VAS为0．4±1．1，FE为161．50±13．7°，ER为52．2°±10．9°，IR平均达L水平。Constant—Murley评分为96．4±5．1，UCLA评分为32．9±3．0，SST评分为11-3±1．2；与术前相比各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。射频消融辅助治疗组与对照组各指标在不同时间段组问差异均无统计学意义。结论对于经保守治疗无效的肩峰撞击症患者，应用肩峰成形术结合广泛的肩峰下滑囊清理术可获得较为满意的临床效果；是否使用Topaz射频消融技术对临床结果无明显影响。
- 鲁谊张蔷朱以明姜春岩
- 关键词：回旋套肩撞击综合征肩关节
- 巨大肩袖损伤的手术修复结果被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨关节镜治疗巨大肩袖损伤的临床效果及影响因素.方法自2007年9月至2009年6月接受手术治疗的巨大肩袖损伤患者16例,男6例,女10例;平均年龄61.5岁.采取关节镜下双排重建对损伤肩袖进行修复.记录术前及最终随访时的疼痛、活动范围、前屈上举的肌肉力量以及功能评分,进行配对t检验;并按不同年龄、病程进行分组,进行统计学分析.结果 所有患者均顺利愈合,术前疼痛视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）为5.6,前屈上举为69.1°,外旋为14.7°,内旋达L1水平,Constant-Murley评分为39,加州大学洛杉矾分校评分（UCLA）为10.4,肩关节简单评分（SST）为2.8,前屈上举的肌力相当于健侧的10.7%.术后VAS为1.7,前屈上举为151.2°,外旋为32.2°,内旋达T10水平,Constant-Murley评分为85.6,UCLA为28,SST为8.8,前屈上举的肌力为健侧的65.0%.术后与术前在疼痛、活动范围、肌力及功能方面差异均有统计学意义（P〈0.01）.不同性别和不同病程在手术前后的差异均无统计学意义.结论通过关节镜手术对损伤的肩袖进行双排重建可获得较为满意的临床治疗结果.
- 鲁谊卢耀甲朱以明沈杰威李奉龙姜春岩王满宜
- 关键词：肩关节关节镜肩袖
- 组织移植治疗巨大肩袖损伤的现状
- 2009年
- 巨大肩袖损伤是肩关节外科的治疗难点，日前仍尢巨大肩袖损伤的通用定义，与欧洲将损伤涉及2个以上肌腱划分为巨大肩袖损伤不同，北美地区将巨大肩袖损伤定义为撕裂的直径大于5cm。需要指出的是，巨大损伤与不可修复的肩袖损伤不是等同的概念：小可修复的肩袖损伤是指在清除无血管组织后，把上臂置于体侧内收位时，肌腱组织的质量很差，以至于不能行初期的直接肌腱-骨修复。国际上已出现利用多种组织移植来治疗大或巨大肩袖损伤的尝试，并存一定程度和范同内获得成功。
- 鲁谊李奉龙姜春岩
- 关键词：肩袖损伤血管组织肌腱组织肩关节外科骨修复
