浙江省“钱江人才计划”(2011R10028)
- 作品数：3 被引量：19H指数：3
- 相关作者：卢美萍滕丽萍胡媛郭莉邹丽霞更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属儿童医院浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金：浙江省“钱江人才计划”国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童风湿性疾病并肺间质病变的诊断与治疗被引量：4
- 2012年
- 风湿性疾病常累及肺部,是引起肺间质病变(ILD)的主要原因。风湿性疾病并ILD常起病急、病情重,是患者急性期死亡的主要原因之一,而ILD可以是风湿性疾病的首发症状。因此,提高对风湿性疾病并LID的认识、做出早期诊断和及时处理至关重要。现就常见风湿性疾病并ILD发生情况、临床、治疗及高分辨率CT的应用价值作一介绍。
- 卢美萍
- 关键词：风湿性疾病肺间质病变儿童
- 儿童系统性红斑狼疮伴肺胸膜病变的临床特征分析被引量：6
- 2012年
- 目的:了解儿童系统性红斑狼疮(SLE)肺胸膜病变受累的临床特征并分析其相关因素。方法:收集2001年1月至2010年12月共10年,收住在浙江大学医学院附属儿童医院初诊的非感染性SLE患儿133例的临床资料,回顾分析其肺胸膜病变的临床特征、影像学表现及相关实验室指标。结果:133例SLE患儿中并发肺胸膜病变者45例(33.83%),其中有呼吸系统表现者30例(66.67%),无呼吸系统表现者15例(33.33%);呼吸系统最常见临床症状为咳嗽咳痰(55.56%),其次为呼吸困难和胸痛(15.56%和11.11%);只有28.89%患儿肺部可闻及干和/或湿性罗音。肺胸膜病变类型以胸腔积液/胸膜炎最多(32例,71.11%),其次为支气管肺炎样改变(21例,46.67%)和肺间质病变(13例,28.89%)。与无肺胸膜病变组比较,肺胸膜病变组患儿白细胞减少、补体C3减低、抗dsDNA抗体(+)发生率更高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间血沉、C反应蛋白及血小板异常,免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)异常,以及抗核抗体(+)、抗SSA抗体(+)、抗SSB抗体(+)、抗Sm抗体(+)发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童SLE累及肺胸膜病变发生率高,临床表现缺乏特异性,部分病例可无呼吸系统症状或体征,但白细胞减少、补体C3减低、抗dsDNA抗体(+)的SLE患儿肺胸膜病变发生率较高。建议SLE患儿常规行胸片或HRCT检查。
- 赵燕凤卢美萍陈志敏
- 关键词：儿童
- 幼年特发性关节炎肺胸膜病变的相关因素分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨幼年特发性关节炎(JIA)患儿肺胸膜病变(PLD)的高危因素,为临床判断病情、及时处理提供依据。方法回顾分析360例JIA患儿的临床资料,所有患儿均行胸部X线影像学检查,将患儿分为合并PLD组和无PLD组,分析JIA伴肺胸膜病变(JIA-PLD)患儿的临床、影像学及相关实验室指标。结果 360例JIA患儿中,JIA-PLD共43例(11.9%),其中有呼吸系统症状者9例(21%)。胸部影像学异常主要表现为间质性肺炎(53.5%),其次为胸膜炎和/或胸腔积液(38.1%)。43例JIA-PLD中胸片正常而胸部CT异常者4例(9.3%)。<3岁或≥12岁年龄组PLD发生率较高。全身型JIA患儿PLD发生率较高。与无PLD组比较,PLD组患儿贫血、外周血白细胞及免疫球蛋白G升高、类风湿因子或抗核抗体阳性发生率更高(P<0.05)。结论 JIA-PLD多发生于全身型JIA;PLD好发于年龄<3岁或≥12岁者;伴有贫血、外周血WBC及免疫球蛋白G升高、类风湿因子或抗核抗体阳性者PLD发生率高。PLD影像学多表现为间质性肺炎,但由于患儿多缺乏呼吸系统表现,建议常规高分辨率胸部CT检查以便临床早期发现、及时处理。
- 胡媛卢美萍滕丽萍郭莉邹丽霞
- 关键词：幼年特发性关节炎肺胸膜病变影像学儿童
