上海市卫生局科研基金(2007JG0069)
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 相关作者：左长京汪建华邵成伟郑建明张峰更多>>
- 相关机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市教育发展基金会“曙光计划”项目国家自然科学基金更多>>
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- ^99mTc-环丙沙星显像与CT检测急性坏死性胰腺炎继发感染的比较研究被引量：2
- 2012年
- 目的比较新型显像剂^99mTc-环丙沙星显像与CT检测重症胰腺炎继发感染的价值。方法28只健康幼猪按数字表法随机分为正常组（6只）、非感染性急性坏死性胰腺炎（ANP）组（6只）、感染性ANP组（16只）。采用胰管注入牛磺胆酸钠和胰蛋白酶？昆合液的方法制备ANP模型。感染性ANP组于制模后2d向胰腺组织内注射3×10^8个大肠杆菌，非感染性ANP组注射灭活的大肠杆菌。7d后每只幼猪静脉注射370MBq的^99mTc-环丙沙星，给药后0．5、1、2、3、4、6h行SPECT断层显像，0．5h后行64层螺旋CT扫描。检查结束后处死动物，取胰腺组织行病理检查及细菌培养。比较两种影像学方法检测ANP继发感染的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。结果正常组胰腺未见异常，细菌培养阴性；非感染性ANP组见胰腺坏死，但细菌培养阴性；感染性ANP组见胰腺坏死并感染，感染灶细菌培养均为阳性。^99mTc-环丙沙星显像检测感染的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为93．8％（15／16）、91．7％（11／12）、92．9％（26／28）、93．8％（15／16）和91．7％（11／12）；CT分别为12．5％（2／16）、100．0％（12／12）、50．0％（14／28）、100．0％（2／2）、46．2％（12／26）^99mTe-环丙沙星显像检测感染的敏感性、准确性、阴性预测值均显著高于CT（P值均〈0．05）。结论^99mTc-环丙沙星显像检测ANP继发感染优于64层螺旋CT。
- 汪建华邵成伟李晓栋张建潘桂霞彭烨茅娟莉郑建明左长京田建明
- 关键词：胰腺炎放射性核素显像环丙沙星
- 99Tcm-环丙沙星显像检测重症急性胰腺炎继发感染的实验研究被引量：2
- 2010年
- 目的 用99Tcm标记环丙沙星,评估其生物学特性,并与病理学对照,探讨其在SPECT显像诊断重症急性胰腺炎（SAP）继发感染的价值.方法 制备99Tcm-环丙沙星,测定其标记率和放化纯,并研究其在正常幼猪体内的分布规律.分正常对照组（6头健康幼猪）、非感染组（6头未继发感染的SAP模型幼猪）和感染组（16头SAP继发感染的幼猪）.每头幼猪注射370～400 MBq 99Tcm环丙沙星,分别在给药后0.5,1,2,3,4和6 h行SPECT显像,观察比较不同组别放射性摄取,观察病灶放射性/本底比值随时间变化的规律.并将影像学诊断结果与病理结果对照,评价99Tcm-环丙沙星显像检出SAP继发感染的灵敏度和特异性.组内各时间点变化总体比较采用单因素重复测量的方差分析,组间两两比较及组内各时间点的病灶/本底比值两两比较采用最小显著差异法检验.结果 99Tcm-环丙沙星在6 h内标记率和放化纯均＞90%.静脉注射后药物主要分布在血供丰富的器官,如肾、肝、脾中.胃肠道内无明显摄取,血液清除快,主要经泌尿系统排泄.正常对照组和非感染组胰腺区在6 h内各时段摄取99Tcm-环丙沙星均不明显.感染组在注药后1 h胰腺感染灶开始显影,3 h达高峰,此时感染灶放射性/本底比值为3.36±0.33,明显高于其他时间点,经最小显著差异法检验,F=99.570,P＜0.001,差异有统计学意义.与病理结果对照,99Tcm-环丙沙星显像检测感染灶的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.2%（15/17）,5/6,93.8%（15/16）,5/7,约登指数为0.715,Kappa值0.667.结论 99Tcm-环丙沙星放射性分布特点适合胰腺感染灶显像.给药后3 h,SAP继发感染灶摄取明显,为最佳显像时间.用其检测SAP继发感染灶的灵敏度和特异性高,可作为诊断SAP继发感染的手段.
- 汪建华邵成伟左长京郑建明潘桂霞彭烨崔斌张峰孙高峰
- 关键词：胰腺炎放射性核素显像环丙沙星
- 猪正常胰腺的CT、MRI表现及多期增强扫描方案的研究被引量：6
- 2009年
- 目的：探讨大动物猪正常胰腺的CT、MRI表现及多期增强扫描的最佳方案，为猪作为胰腺病模型动物提供参考资料。方法：健康幼猪10只，行CT平扫及薄层动态增强扫描，其中6只同时行MRI扫描，序列包括T1WI、T2WI、DWI、MRCP。扫描结束后10只猪均剖腹及离体观察胰腺的形态及位置，并与影像学表现对照。结果：①猪胰腺分为胰头及左、右两叶，呈“三叶草”形。其中左叶为胰腺的主体部分，其解剖位置、大体形态、胰周血管、胰实质密度、MRI T1加权像、T2加权像信号、弥散加权成像（DWI）信号及ADC值等均与人类胰腺十分相近；②MRCP显示猪的胰胆管系统与人不同，分别开口于十二指肠，相距约5—9cm；胆管较粗，直径约5～6mm，易显示；而胰管纤细，值径约1～1．5mm，生理状态下MRI对其显示欠佳；③螺旋CT多期增强扫描时间密度曲线与人类相似，但胰腺三期增强扫描即动脉期、胰实质期、门脉期最佳延迟时间较人早，分别为15s、35s、45s。结论：大动物猪胰腺的CT、MRI表现及多期增强扫描方案与人类有许多相似之处，可作为胰腺疾病影像学研究的理想平台。
- 汪建华左长京邵成伟田建明郑建明张庆张峰孙高峰
- 关键词：胰腺体层摄影术X线计算机磁共振成像
