郑州市技术研究与开发经费支持项目(074SGHH32262)
- 作品数：26 被引量：117H指数：7
- 相关作者：文建国王焱张国贤娄安锋胡金华更多>>
- 相关机构：郑州大学第一附属医院郑州大学郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：郑州市技术研究与开发经费支持项目河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动态增强MRI评估抗利尿激素缺乏大鼠肾功能的实验研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨动态增强MRI检查判断抗利尿激素（AVP）缺乏大鼠梗阻肾功能及对AVP治疗的反应。方法3月龄Brattleboro（BB）鼠26只。其中建立单侧输尿管梗阻（UUO）模型12只，24h后解除梗阻。uu0和无梗阻鼠各7只行AVP治疗6d，无梗阻BB鼠和正常Wistar鼠各7只作为对照组。采用动态增强MRI检测肾皮质、髓质和肾盂的相对信号强度（RSI）和肾血流量（RBF）。结果1min时BB鼠肾皮质RSI峰值（149±10）％、髓质（155±13）％、肾盂（146±13）％，而后肾皮质RSI曲线缓慢下降，峰值明显低于Wistar鼠（P〈0．05）。AVP治疗后30S时BB鼠肾皮质、髓质和肾盂的RSI均升至（180±6）％，RSI曲线接近正常Wistar鼠RSI曲线。在UUO组肾髓质和肾盂RSI曲线较无梗阻组上升缓慢。uu0解除后，AVP治疗使梗阻鼠肾脏RSl变化曲线明显恢复，接近正常肾脏RSI变化曲线。uuO使RBF降至（1．1士0．1）ml·min^-1·100g^-1，注射AVP6d后RBF升至（1．9±0．3）ml·min^-1·100g^-1。结论BB鼠肾脏AVP治疗前后动态增强MRI的RSI曲线明显不同，提示MRI检查可以判断BB鼠梗阻肾功能及对AVP治疗的反应，为评估肾功能及区别肾脏是否梗阻提供重要信息。
- 文建军杨黎王焱文建国张红
- 关键词：磁共振成像肾功能血管升压素类
- 小儿神经源性膀胱不同充盈期顺应性与上尿路扩张的关系研究被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨小儿神经源性膀胱不同充盈期顺应性(BC)与上尿路扩张的关系,了解分别测定膀胱充盈早期、中期BC是否能比常规尿动力学检查测定的充盈期BC更好地预测神经源性膀胱患儿上尿路扩张(UUTD)。方法:随机选取138例神经源性膀胱患儿,根据泌尿系造影和B超检查结果,将有UUTD的32例患儿作为UUTD组,3～16岁,(8.9±3.1)岁,其余为无UUTD组,3～16岁,(8.0±5.4)岁;分别将膀胱充盈早期、中期和末期的BC进行比较。结果:BC以膀胱充盈中期小于8ml/cmH2O、充盈末期小于8ml/cmH2O为标准预测UUTD的特异度略高于以充盈末期以BC小于9ml/cmH2O为标准预测UUTD的特异度(73%、71%vs.62%);△Pdet以膀胱充盈早期大于8cmH2O、中期大于20cmH2O和末期大于25cmH2O为标准预测UUTD的灵敏度明显高于膀胱充盈末期△Pdet>40cmH2O为标准预测UUTD的灵敏度(81%、84%、84%vs.50%)。结论:充盈中、末期BC降低和充盈早、中、末期△Pdet升高是神经源性膀胱功能障碍患儿并发UUTD的相关因素,与现在常规预测方法相比以充盈中、末期△Pdet能更准确地预测NBD患儿并发UUTD。
- 文建国姚亚雄张国贤王庆伟娄安峰王焱邢璐王亚伦
- 关键词：神经源性膀胱上尿路扩张
- 三聚氰胺奶粉喂养患儿泌尿系结石163例的超声表现被引量：8
- 2009年
- 目的分析三聚氰胺污染奶粉喂养患儿泌尿系结石的超声影像学特点,提高超声诊断准确率。方法回顾性分析三聚氰胺污染奶粉喂养患儿(三聚氰胺结石组)163例[年龄(19.4±10.9)个月]的泌尿系结石超声影像学特点,并选取无三聚氰胺奶粉喂养史泌尿系结石患儿20例[年龄(16.7±9.9)个月]为非三聚氰胺结石组,比较2组结石超声影像学特点。结果三聚氰胺结石组中肾结石65例,超声表现为非典型的结石声像图,呈集合系统内的团状强回声或细小光点,碎渣样或泥沙样聚积,大小不等,形态不规则,后方无声影或有浅淡声影;输尿管结石48例,超声表现为强回声光团,声影暗淡,光点以上多可见扩张的输尿管呈长条状无回声带,两侧为平行的强回声光带;膀胱结石8例,超声表现为膀胱液性暗区内的1个或多个不规则强光团或光斑,形态不一,多无明显旁瓣伪像,后方伴弱而宽的带状声影。三聚氰胺结石组与非三聚氰胺结石组比较,结石形态有显著性差异(P<0.05),而部位和数目无显著性差异(P>0.05)。三聚氰胺结石组块状结石发生率显著低于非三聚氰胺结石组,而泥沙样结石的发生率显著高于后者(P<0.05)。结论三聚氰胺结石具有特征性的超声影像学表现,超声可作为诊断三聚氰胺结石的首选方法。
- 文建国胡金华娄安锋王焱常建民秦石成张瑞芳
- 关键词：三聚氰胺结石超声
- 动态增强磁共振成像评估血管升压素缺乏鼠肾功能及其对血管升压素治疗的反应
- 2010年
- 目的使用动态增强钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）磁共振（MRI）评估先天性血管升压素（AVP）缺乏鼠（Brattleboro鼠,BB鼠）肾脏浓缩稀释功能及BB鼠肾脏对AVP长期或快速治疗的反应。方法实验动物为3周龄雄性BB鼠21只和正常雄性慕尼黑鼠（Wistar鼠）7只。7只BB鼠长期注射AVP（6 d）,7只BB鼠快速注射AVP（2 h）,另7只BB鼠不接受AVP治疗（BB鼠对照组）,7只正常Wistar鼠作为Wistar鼠对照组。在注射Gd-DTPA的0~60 min采用动态增强MRI检查,并记录其肾脏皮质、髓质和肾盂的相对信号强度（RSI）和肾脏血流量（RBF）,采用SPSS11.0软件分别分析每组数据。结果与BB鼠对照组比较,BB鼠肾脏RSI曲线发生明显改变。长期和快速注射AVP治疗组与Wistar鼠对照组比较RSI曲线均无明显差别。BB鼠双侧RBF值较Wistar鼠高。快速注射和长期注射AVP均能使RBF增多。结论 Gd-DTPA动态增强MRI可以为检测肾脏AVP改变和评估肾脏功能提供重要信息。无论是快速注射AVP还是长期注射AVP,动态增强MRI均为检测肾内AVP浓度的一种灵敏方法。
- 杨黎文建军王贵宪文建国
- 关键词：动态增强磁共振成像钆喷替酸葡甲胺血管升压素
- 三聚氰胺泌尿系结石住院婴幼儿一年后随访结果分析被引量：3
- 2010年
- 目的 了解2008年喂养三聚氰胺污染奶粉1年后对婴幼儿泌尿系发育的影响.方法 选取178例,随访时年龄：（29.3±9.6）个月,曾住院治疗的三聚氰胺泌尿系结石（MUS）婴幼儿进行16个月随访.随访内容包括泌尿系超声、尿、血常规和肾功能检查及疗效.选取同期非纯母乳和无三聚氰胺污染奶粉喂养史正常儿童110例为对照组（CG）,年龄：（29.6±10.1）个月,比较两组相关参数异同.结果 161例成功随访;89例带石出院患儿院外行保守治疗,随访时56例结石消失,25例变小,7例无明显变化,1例增大.MUS患儿补钙的比例明显低于CG、身高偏低的比例显著高于CG（P〈0.05）.随访未发现泌尿系占位病变.尿常规、血常规无异常,肾和膀胱功能及形态均未见明显异常.结论 食用三聚氰胺污染奶粉1年后对婴幼儿身体和泌尿系发育未产生明显影响.
- 常庆龙娄安锋芦山杨黎毛淑平张艳任川川王焱胡金华张国贤邢璐文建国
- 关键词：尿路结石随访研究
- 低出生体重儿排尿功能观察被引量：2
- 2011年
- 小儿正常膀胱储尿排尿功能在20世纪中期逐渐受到医学专家的关注。国外学者已经进行了一系列小儿排尿研究,但大部分是针对较大儿童（大于3岁）的有创性尿动力学检查。目前缺乏新生儿尤其是低出生体重儿（low birth weight infant,LBWI）的尿动力学和排尿方式的相关参数。
- 文建国常庆龙陈燕杨黎毛淑平徐千雅李燕晋朝娜
- 关键词：低出生体重儿排尿功能功能观尿动力学检查INFANT排尿方式
- 小儿肾积水肾盂成形术后尿理化性质和尿水通道蛋白2改变的研究被引量：5
- 2008年
- 目的探讨小儿单侧先天性肾盂输尿管连接处梗阻（pyeloureteric junction obstruction，PUJO）肾积水术后1周内尿理化性质和尿水通道蛋白2（aquaporins-2，AQP2）的变化。方法选取14例符合Grignon法四、五级标准的小儿单侧先天性PUJO肾积水患儿；经肾盂成形术后给予严格设定的补液标准，收集术后第一、三、五、七天积水侧肾脏和对侧无积水肾脏24h尿液，分别测定排尿量、渗透压、Na^＋和肌酐，并用酶联免疫吸附法（ELISA）测定尿液中AQP2水平。结果相对于对侧无积水肾脏，积水侧肾脏梗阻解除术后1周内尿液AQP2显著降低，尿量明显增多，尿渗透压显著降低，Na^＋排泄分数显著增加；同时术后1周内双侧肾脏尿液AQP2、排尿量和尿渗透压有升高趋势，而积水侧肾脏Na^＋排泄分数有减少的趋势；积水侧肾脏术后第五、七天的尿液AQP2，排尿量和尿渗透压较第一天均显著增加（P〈0．05），对侧无积水肾脏术后第五、七天的尿液AQP2和尿渗透压较第一天也显著增加（P〈0．05），其余指标在术后不同天数之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小儿单侧先天性PUJO解除术后1周内积水侧肾脏的尿液AQP2和尿渗透压均较对侧无积水肾脏尿液显著减少，提示梗阻解除后尿液中AQP2可能和尿液浓缩能力改变有关。
- 文建国张国贤王庆伟李真珍王焱刘章锁范应中王家祥
- 关键词：肾盂积水渗透压
- 三聚氰胺污染奶粉喂养儿童泌尿系统结石并发症的特点及其高危因素被引量：4
- 2010年
- 目的分析三聚氰胺污染奶粉喂养儿童泌尿系统结石并发症的特点及其高危因素。方法回顾性分析163例食用三聚氰胺污染奶粉致泌尿系统结石患儿的临床资料,根据有无并发症,分为并发症组和无并发症组;进一步将存在并发症的患儿分为肾衰竭组、尿路梗阻组和尿路感染组。同时,选取纯母乳喂养泌尿系统结石有并发症的患儿20例作为对照组。比较各组相关参数变化。结果 41.0%(67例)的泌尿系统结石患儿出现并发症,其中肾衰竭占9.8%(16例),尿路梗阻占25.8%(42例),尿路感染占5.5%(9例)。并发症组血尿酸(SUA)显著高于无并发症组和对照组,而尿pH值显著低于上述2组,结石位置与无并发症组比较差异有统计学意义,结石形态、结石数目与对照组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05)。肾衰竭组患儿年龄显著低于尿路梗阻组和尿路感染组(P<0.05),食用奶粉时间与上述2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肾衰竭组中双肾积水占62.5%(10例),主要表现为无尿(81.3%,13例)、少尿(18.7%,3例)。尿路梗阻组中上尿路梗阻占85.7%(36例),下尿路梗阻占14.3%(6例),其中无临床症状者占47.6%(20例),血尿7.1%(3例),排尿困难占14.3%(6例),腹痛占31.0%(13例)。尿路感染组主要表现为发热、血尿(66.7%,6例),尿频、尿急(22.2%,2例)。结论三聚氰胺污染奶粉喂养儿童泌尿系统结石并发症具有自身的发病特点,SUA、尿pH值和结石位置与并发症发生有关,年龄较小者易并肾衰竭。
- 娄安锋杨黎文建军卢山张瑞莉胡金华车英玉张宁文建国
- 关键词：结石并发症儿童
- 先天性积水肾脏组织中水通道蛋白mRNA表达与肾实质厚度变化的相关性研究被引量：6
- 2009年
- 目的观察先天性肾积水。肾组织水通道蛋白1～4（AQP1～4）mRNA表达及与肾实质厚度变化之间的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应法检测37例先天性。肾盂输尿管连接处狭窄患儿[年龄（60．3±48．8）个月]和6例正常对照组[年龄（62．7±17．1）个月]肾组织标本中AQP1～4mRNA的相对表达量。术前B超检测积水肾实质厚度，并与术中测定结果比较。AQP1～4mRNA相对表达量与肾实质厚度之间进行相关性分析。结果积水肾组织中AQP1～4mRNA表达量分别为0．39±0．22、0．42±0．20、0．52±0．22、0．30±0．18，正常对照组分别为0．90±0．10、0．92±0．09、0．98±0．12、0．74±0．21，2组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。B超测定积水肾实质厚度平均（5．01±2．38）mm，肾盂放水后肾实质厚度平均（5．12±1．81）mm，差异无统计学意义（P〉0．05）。梗阻肾脏实质厚度与AQP1～4mRNA相对表达量呈正相关（r分别为0．773、0．772、0．557、0．625，P〈0．01）。结论积水。肾实质厚度变化与AQP1～4mRNA表达量下降有一定相关性。
- 文建国李真珍范应中张谦张红张国贤岳保红贺付成王家祥
- 关键词：水通道蛋白先天性肾积水
- 尿流率联和超声残余尿评估良性前列腺增生症逼尿肌收缩功能被引量：11
- 2009年
- 目的尿流率联合超声残余尿量测定评估良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)逼尿肌的收缩功能。方法对150例BPH患者分别用自由尿流率联合超声残余尿量测定方法和压力-流率测定方法(invasive pressure flow studies,IPFS)评估逼尿肌收缩功能。依据自由尿流曲线形状、最大尿流率和超声残余尿量将患者逼尿肌收缩功能分为增强、活动低下和正常,并与IPFS测定结果进行比较。结果非侵入性逼尿肌收缩功能测定方法(non-invasive detrusor contractile study,NIDCS)结果显示逼尿肌收缩功能增强90例,活动低下34例,正常26例;IPFS显示逼尿肌收缩功能增强100例,活动低下20例,正常30例。2种方法评估逼尿肌收缩功能的差异无统计学意义(P=0.109)。NIDCS诊断逼尿肌活动低下的敏感性为80%,特异性为86%,准确率为86%。结论NIDCS能为评估BPH逼尿肌收缩功能提供依据。
- 文建国娄安锋王庆伟王焱张国贤张瑞莉
- 关键词：尿动力学良性前列腺增生症逼尿肌超声残余尿
