四川省卫生厅科研基金(030015)
- 作品数：7 被引量：83H指数：4
- 相关作者：夏成云张国元周京国谢建平陈旭更多>>
- 相关机构：川北医学院附属医院蓬溪县人民医院巴中市人民医院更多>>
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- 蜂螫伤中毒患者血清肿瘤坏死因子与血浆内皮素的变化及意义被引量：4
- 2006年
- 目的探讨肿瘤坏死因子α(TNFα)与内皮素(ET)在蜂螫伤中毒患者中的变化及临床意义。方法将97例蜂螫伤中毒患者分成轻度、中度、重度中毒3组,并根据预后分成死亡组、存活组。另选取35例健康人作为正常对照组,各组均采用放射免疫法检测血清TNFα与血浆ET水平,同时进行对比分析。结果蜂螫伤中毒患者轻度中毒组血清TNFα(1．36±0．37)μg／L与血浆ET (55．20±12．60)ng／L的含量仅轻度升高,与正常对照组[(1．09±0．25)μg／L、(50．90±8．80)ng／L]比较差异无统计学意义(P>0．05);中度、重度组患者血清TNFα(2．82±0．79)μg／L、(4．02±0．93)μg／L与血浆ET水平(139．30±58．80)ng／L、(210．50±86．30)ng／L较正常对照组明显升高(P值均<0．01),中度组患者血清TNFα与血浆ET水平较轻度组为高(P<0．01),重度组患者又较中度组高(P<0．01)。死亡组血清TNFα(4．53±0．89)μg／L与血浆ET(267．50±98．70)ng／L水平高于存活组(2．40±0．82)μg／L、(107．60±57．90)ng／L(P值均<0．01)。蜂螫伤中毒患者血清TNFα与血浆ET水平呈正相关(r=0．62,P<0．01)。结论TNFα与ET可能协同参与了蜂螫伤中毒患者的发病过程。血清TNFα与血浆ET升高越明显,蜂螫伤中毒患者病情越重,病死率就越高。血清TNFα与血浆ET的检测可作为判断病情轻重和预后的一个重要临床指标。应用TNFα与ET拮抗剂或抑制剂对防治蜂螫伤中毒的发生发展、改善预后可能有重要的临床意义。
- 夏成云周京国张国元谢建平刘新军
- 关键词：中毒内皮缩血管肽类
- 急性有机磷农药中毒患者尿视黄醇结合蛋白和尿微量白蛋白的变化被引量：3
- 2005年
- 目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者尿视黄醇结合蛋白(uRBP)和尿微量白蛋白(umAlb)水平的变化对肾脏损害的意义。方法83例AOPP患者按中毒程度分成轻度中毒组、中度中毒组、重度中毒组;30例健康人为对照组。各组均测定uRBP、umAlb、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及血清胆碱酯酶(ChE)活力。结果轻、中、重度AOPP患者uRBP含量[(0.13±0.07)、(0.82±0.69)、(1.83±0.79)mgL]、umAlb含量[(16.11±9.13)、(40.15±28.35)、(287.91±195.36)mgL]均高于对照组[(0.09±0.05)、(10.63±7.25)mgL],中、重度AOPP患者BUN水平[(7.31±3.95)、(15.83±9.67)mmolL]和SCr水平[(131.21±38.62)、(196.56±75.69)μmolL]均高于对照组[(5.15±1.57)、(85.38±21.96)μmolL],重度AOPP患者的4个指标水平均高于中度中毒组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。AOPP患者uRBP、umAlb含量与血清ChE活力呈负相关(r=-0.49,P<0.01;r=-0.24,P<0.05)。结论AOPP患者存在肾脏损害,uRBP与umAlb的联合检测与动态观察可对其肾损害早期诊断。
- 夏成云周京国张国元陈旭
- 关键词：急性有机磷农药中毒尿视黄醇结合蛋白尿微量白蛋白血尿素氮血肌酐
- 急性有机磷农药中毒并多器官功能障碍综合征患者单核细胞HLA-DR表达的研究被引量：3
- 2005年
- 夏成云周京国陈旭张国元
- 关键词：急性有机磷农药中毒HLA-DR表达MODSAOPP抗原表达
- 鱼胆中毒及其并发多器官功能障碍综合征患者血浆内皮素水平的研究被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨血浆内皮素 (ET)在鱼胆中毒患者的变化及其与鱼胆中毒后多器官功能障碍综合征 (MODS)发生及发展的关系。方法 采用放射免疫法测定 85例鱼胆中毒患者与 3 0名健康人血浆ET水平 ,比较鱼胆中毒各组间血浆ET水平 ,分析鱼胆中毒患者血浆ET水平与血清酶学、血生化等指标的关系。结果 鱼胆中毒患者血浆ET水平 (150 5± 90 5)ng/L较正常对照组 (52 8±9 3 )ng/L明显升高 (P <0 0 1) ,轻度中毒组血浆ET水平 (61 2± 13 6)ng/L与正常对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5) ,中度与重度中毒组血浆ET水平 (162 3± 82 3 )ng/L ,(2 3 2 6± 92 7)ng/L较正常对照组明显升高 (P值均 <0 0 1) ,中度中毒组血浆ET水平高于轻度中毒组 (P <0 0 1) ,重度中毒组又高于中度中毒组 (P <0 0 1)。MODS组与非MODS组血浆ET水平 (2 10 2± 98 7)ng/L ,(12 6 3± 68 3 )ng/L均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,MODS组血浆ET水平又高于非MODS组 (P <0 0 1)。血浆ET与肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、乳酸脱氢酶、ALT、AST、血尿素氮、血肌酐呈显著正相关 (P <0 0 1或 0 0 5) ,与肌酐清除率呈显著负相关 (P <0 0 1)。死亡组血浆ET水平 (2 53 5± 96 7)ng/L明显高于非死亡组 (159 3± 67 9)ng/L(P <0 0 1)。 ?
- 夏成云周京国谢建平张国元张林伍尚平
- 关键词：鱼胆中毒多器官功能障碍综合征血浆内皮素
- 急性有机磷农药中毒患者血清前白蛋白和透明质酸的变化被引量：3
- 2005年
- 目的探讨血清前白蛋白(Prealbumin,PAB)和透明质酸(hyaluronicacid,HA)在急性有机磷农药中毒患者中的变化及临床意义。方法将83例急性有机磷农药中毒(acuteorganophosphoruspesticide poisoning,AOPP)患者分成轻度中毒组、中度中毒组和重度中毒组3组,另选取30例健康人为正常对照组,各组均采用免疫散射比浊法检测血浆PBA的含量,应用放射免疫法检测血浆HA含量。结果AOPP轻度中毒组患者血清PAB、HA含量与正常对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01),而常规肝功能指标AST、ALT、总胆红素、总蛋白、白蛋白与正常组比较,差异无显著性(P>0.05);随着中毒程度的加重,HA含量、AST、ALT、总胆红素逐渐上升,血清PAB逐渐下降。结论AOPP患者血清PAB和HA含量的变化可作为反映AOPP肝功能损害的敏感指标,而且在一定程度上可作为反映AOPP病情轻重的指标。这对及时调整治疗方案,防治肝脏损害的发生、发展有重要临床意义。
- 夏成云周京国谢建平张国元陈旭李斌
- 关键词：血清前白蛋白透明质酸中毒患者免疫散射比浊法轻度中毒中度中毒
- 蜂螫伤中毒患者血清细胞因子的变化被引量：43
- 2006年
- 目的探讨蜂螫伤中毒患者血清粒细胞-单核巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的变化及临床意义。方法将109例蜂螫伤中毒患者分成轻度、中度、重度中毒三组,并根据预后分成死亡组、非死亡组。另选取35名健康人作为正常对照组,采用放射免疫法检测血清GM-CSF和TNF-α水平,酶联免疫吸附法检测血清IL-6、IL-8水平,同时比较各组间的差异。结果蜂螫伤轻度中毒组患者血清GM-CSF、TNF-α、IL-6、IL-8水平仅轻度升高,与正常对照组比较差异无显著性(P＞0．05),中度中毒组和重度中毒患者血清GM-CSF、TNF-α、IL-6、IL-8水平较正常对照组明显升高(P＜0．01),中度中毒组患者血清GM-CSF、TNF-α、IL-6、IL-8水平较轻度中毒组明显升高(P＜0．01),重度中毒组患者血清GM-CSF、TNF-α、IL-6、IL-8水平较中度中毒组明显升高(P＜0．01)。死亡组血清GM-CSF、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于非死亡组(P＜0．01)。APACHEⅡ评分与血清GM-CSF、TNF-α、IL-6、IL-8水平呈显著正相关(P＜0．05或P＜0．01)。结论血清GM-CSF、TNF-α、IL-6、IL-8R可能协同参与了蜂螫伤中毒患者病情的发生、发展过程。动态观测血清GM-CSF、TNF-α、IL-6、IL-8水平与APACHEⅡ评分对于判断蜂螫伤中毒患者病情轻重与估计预后可能有一定的临床价值。应用细胞因子拮抗剂或抑制剂对防治蜂螫伤中毒患者的发生发展、降低病死率可能有重要的临床意义。
- 夏成云张国元谢建平刘新军
- 关键词：中毒蜂螫伤细胞因子
- 内皮素与急性有机磷农药中毒后多器官功能障碍综合征的相关性研究被引量：20
- 2004年
- 目的 探讨内皮素 (ET)与急性有机磷农药中毒 (AOPP)后多器官功能障碍综合征 (MODS)的关系及临床价值。方法 应用放射免疫法检测 38例AOPP后MODS患者与 30名健康人血浆ET水平 ,分析AOPP后MODS患者血浆ET水平与APACHEⅡ、全血胆碱酯酶 (AChE)活力、心肌肌钙蛋白I (cTnI)、血清酶学、血生化等指标的关系。结果 AOPP后MODS患者血浆内皮素水平较正常对照组明显升高 (P <0 0 1) ,死亡组与非死亡组血浆ET水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而死亡组血浆ET明显高于非死亡组 (P <0 0 1)。血浆ET与与APACHEⅡ评分、 (cTnI)、肌酸激酶同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)呈正相关 (P<0 0 1或 0 0 5 ) ,与AChE呈显著负相关 (P <0 0 1)。结论 ET参与了AOPP后MODS的发病过程 ,且与APACHEⅡ评分呈正相关关系 ,血浆ET可作为AOPP后MODS患者多器官功能损害程度的评估、指导治疗、观察病情变化与预后判断的临床指标之一 ,使用ET拮抗剂或抑制剂对防治MODS的发生发展有重要的临床意义。
- 夏成云周京国谢建平伍尚平
- 关键词：内皮素急性有机磷农药中毒多器官功能障碍综合征放射免疫法
