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深圳市科技局立项课题(200703145)
作品数:
1
被引量:3
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相关作者:
谭诗成
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十二指肠溃疡穿孔非手术闭合后早期病灶形态与临床意义
被引量:3
2010年
目的探讨非手术治疗后十二指肠溃疡穿孔(PDU)闭合早期的溃疡形态变化及临床意义。方法选择胃十二指肠穿孔的非手术治疗患者302例,在住院期间达到穿孔闭合的临床指标后,通过早期胃镜观察穿孔病因为十二指肠溃疡(Du)的病灶形态变化。结果确诊穿孔病因为DU255例,胃镜下病灶形态除1例合并肠瘘外,均表现为特征性底部封闭的深凹陷溃疡,溃疡类型也随着治疗后与胃镜检查间隔时间的不同而变化。本组病例均无因胃镜检查而出现溃疡再穿孔或再现腹膜炎。结论以A1期为主的深凹陷溃疡是PDU非手术闭合后早期的特征性病理改变,而浆膜侧肠壁的封闭是溃疡穿孔闭合的最初形式。DU的穿孔高危性与下列因素相关:(1)位于球部前壁区域的单发DU。(2)对吻型多发DU。(3)溃疡直径≥1.1cm。非手术治疗达标后的早期胃镜检查是此类穿孔病因确诊的安全途径。
陈钢
张冬辉
郑昌京
谭诗成
鲁刚
刘业星
张剑宝
李俊达
黄群
关键词:
消化性溃疡
胃镜检查
非手术治疗
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