目的探讨初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能变化,以及不同甲状腺功能状态下的临床特点。方法选取住院初诊2型糖尿病患者164例,检测血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。比较亚临床甲状腺功能减退症(SCH)组、低T3综合征组和甲状腺功能正常组之间糖代谢、脂代谢和胰岛功能等指标的差异。结果初诊2型糖尿病患者中甲状腺功能异常者占35.37%,其中13.41%为SCH,18.29%为低T3综合征,低T3综合征组患者的血糖水平较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05),空腹C肽(CP0)及餐后2 h C肽(CP2)较甲状腺功能正常组明显降低(P<0.05)。SCH组患者的CP0、CP2较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05)。结论初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能异常的发生率较高,主要表现为低T3综合征和SCH,合并SCH的2型糖尿病患者C肽水平升高,合并低T3综合征者C肽水平降低。
