成都市“十一五”科技规划重大专项(07YTYB961-020)
- 作品数:4 被引量:167H指数:4
- 相关作者:李为民陈文彬王冬梅李静陈勃江更多>>
- 相关机构:四川大学华西医院四川大学成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金:成都市“十一五”科技规划重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 吸烟与肺癌关系的Meta分析被引量:67
- 2009年
- 目的从循证医学的角度评价吸烟与肺癌之间的相互关系。方法采用Meta分析专用软件Review Manager4.2对近10年国内外29篇关于吸烟与肺癌关系文献的病例对照研究进行Meta分析。结果吸烟与肺癌之间关联明显(Z=12.16,P<0.00001),合并OR值为5.75(4.34,7.62)。吸烟的人群归因危险度百分比(PARP)为69.16%。每日吸烟量1~10支/d、10~20支/d、20~40支/d和40支/d以上的合并OR值分别为1.97(1.69,2.30)、5.20(3.54,7.62)、7.46(5.22,10.67)和15.14(5.27,43.44);吸烟持续时间20年以下、20~40年和40年以上的合并OR值分别为1.25(1.01,1.53)、5.10(3.03,8.57)和10.77(7.30,15.89);吸烟总量10包年以下、10~20包年、20~40包年和40包年以上的合并OR值分别为1.73(1.01,2.96)、3.73(3.02,4.61)、5.69(3.79,8.54)和8.41(4.56,15.51);吸烟初始年龄15岁以下、15~20岁和20岁以上的合并OR值分别为13.31(7.09,24.97)、7.21(4.51,11.52)和4.74(3.47,6.47);戒烟1~10年、10~20年和20年以上的合并OR值分别为7.16(4.70,10.91)、2.12(1.16,3.86)和1.47(0.67,3.20),其中戒烟20年以上无统计学意义,尚需要增大样本量进一步研究;浅吸烟(口腔吸烟)和深吸烟(肺吸烟)的合并OR值分别为3.26(1.24,8.58)和8.07(4.67,13.94)。结论吸烟是肺癌发生的一个重要危险因素。每日吸烟量越大,吸烟持续时间越长,吸烟总量越大,吸烟初始年龄越小,戒烟时间越短,吸烟深度越深,患肺癌的危险性就越大。
- 王冬梅李为民李静陈文彬
- 关键词:肺癌META分析吸烟
- 联合检测血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值被引量:39
- 2008年
- 目的探讨血清多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法采用放射免疫法、化学发光法、酶联免疫吸附法和生化发光法对340例肺癌患者以及120例肺部良性病变患者进行癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原125(CA125)、糖类癌抗原199(CA199)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和神经原特异性烯醇化酶(NSE)水平的检测,并计算上述指标在肺癌诊断中的敏感度、特异度和准确度。结果单项检测各种肿瘤标志物诊断肺癌的敏感度和准确度以CYFRA21-1最高(60.0%和70.3%),特异度以CA199最高(99.4%)。联合检测较单项检测敏感度明显增高,两项检测以CA125和CA199特异度最高(94.5%),敏感度和准确度以CYFRA21-1和NSE联合最高(82.9%和83.4%)。3项检测以CEA、CA125和CA199特异度最高(86.7%),敏感度和准确度以CEA、NSE和CYFRA21-1联合最高(89.1%和85.1%),CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1和NSE5项联合效果最佳,其敏感度高达93.8%,特异度71.5%,准确度86.5%。结论多项血清肿瘤指标联合检测较单项检测明显增高诊断肺癌的敏感度和准确度。
- 陈锋李为民王冬梅高蜀生包勇陈文彬刘丹
- 关键词:肺癌肿瘤标志物癌胚抗原神经元特异性烯醇化酶
- 肺癌危险因素的Meta分析被引量:45
- 2010年
- 目的探讨人群肺癌发生的危险因素,为制定肺癌的预防控制措施提供科学依据。方法计算机检索MEDLINE、CNKI和CBM,并辅以手工检索、文献追溯等方法,收集国内外1997年1月~2007年1月公开发表的关于人群肺癌发病危险因素的研究文献,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共纳入40篇文献,累计病例16559例,对照25119例。各因素合并比值比(OR)分别为:吸烟(5.75)、女性被动吸烟(来源于丈夫)(1.32)、女性被动吸烟(来源于同事)(1.21)、慢支炎(1.68)、肺气肿(2.70)、肺结核(1.58)、肿瘤家族史(1.24)、肺癌家族史(1.59)。吸烟、女性被动吸烟(来源于丈夫)、女性被动吸烟(来源于同事)、慢支炎、肺气肿、肺结核、肿瘤家族史、肺癌家族史和石棉暴露对肺癌的人群归因危险度百分比分别为69.16%、14.52%、5.87%、7.45%、10.18%、1.91%、8.92%、5.33%和7.37%。结论目前影响人群肺癌发生的危险因素为吸烟、女性被动吸烟(来源于丈夫)、女性被动吸烟(来源于同事)、慢支炎、肺气肿、肺结核、肿瘤家族史和肺癌家族史等。人群归因危险度百分比的计算表明,吸烟最高,其次是女性被动吸烟(来源于丈夫),再次是肺气肿和肿瘤家族史等,提示环境因素和遗传因素在人群肺癌发病中均具有重要作用。
- 王冬梅陈勃江李为民李静陈文彬
- 关键词:肺癌META分析比值比