宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目(2010640035)
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
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- 经食管二维超声心动图在二尖瓣成形术中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨经食管二维超声心动图(two-dimensional transesophageal echocardiography,2D-TEE)在二尖瓣成形术(mitral valve repair,MVR)中的临床应用价值。方法 40例二尖瓣关闭不全拟实施MVR患者,应用2D-TEE在术前对二尖瓣病变的病因进行诊断,术中监测,术后即刻评估瓣膜返流程度。结果二尖瓣关闭不全的病因有:瓣膜黏液样退行性病变19例(47.50%),先天性二尖瓣病变10例(25.00%),感染性心内膜炎病变5例(12.50%),风湿性瓣膜病变4例(10.00%),缺血性病变导致二尖瓣关闭不全2例(5.00%)。40例患者中35例1次性手术成功,3例术后监测发现中度返流,再次行成形术终获成功,2例术后仍为重度返流改行二尖瓣人工瓣膜置换术。左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期容量(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)均较术前降低(P<0.05)。结论 MVR术中应用2D-TEE有助于手术方式的选择及手术效果的评价。
- 王芳纳丽莎周丽王红
- 关键词：二尖瓣成形术疗效
- 经食管实时三维超声心动图诊断二尖瓣脱垂的临床应用被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨经食管实时三维超声心动图（real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3D-TEE）在诊断二尖瓣脱垂（mitral valve prolapse,MVP）中的应用价值.方法 选择因MVP伴中度以上反流拟行二尖瓣成形术（mitral valve repair,MVR）的患者20例,术前行RT-3D-TEE检查并应用二尖瓣量化分析（mitral valve qutification,MVQ）软件建立二尖瓣解剖结构模型,对脱垂部位分区定位及判断有无腱索断裂,与手术所见进行对照.RT-3D-TEE和外科手术中二尖瓣的解剖定位均采用Carpentier命名法,将前叶分为A1、A2和A3区,后叶分为P1、P2和P3区.结果 ①RT-3D-TEE可清晰立体显示MVP脱垂部位和腱索断裂,并能分别从左房面及左室面观察;②RT-3D-TEE诊断P2区的灵敏性（100％）、特异性（95.46％）、符合率（95.83％）最好,阳性似然比最大（22.03）,阴性似然比最小（0）;③RT-3D-TEE诊断P1区灵敏性（66.67％）、特异性（83.76％）、符合率（83.33％）较其他病变小区低,阳性似然比最小（4.11）,阴性似然比最大（0.40）;④RT-3D-TEE诊断腱索断裂的灵敏性、特异性、符合率、阳性似然比、阴性似然比分别为100％、91.67％、95.00％、12.00、0.结论 RT-3D-TEE能清晰立体显示二尖瓣病变形态,在诊断MVP部位和腱索断裂方面准确性较好,在MVR中具有重要的临床应用价值.
- 纳丽莎王芳周丽叶晶晶
- 关键词：二尖瓣脱垂
- 经食管二维超声心动图在二尖瓣成形术中的临床应用被引量：2
- 2014年
- 目的评价经食管二维超声心动图(2D-TEE)在二尖瓣成形术中的临床应用价值。方法共收集二尖瓣脱垂并中度以上返流行心脏外科二尖瓣成形手术的患者35例。术中行2D-TEE检测二尖瓣病变类型与扇叶分区定位,与手术发现进行对照,并于术后即刻评价二尖瓣成形手术效果。结果 35例患者中发现病变部位共40处,36处病变部位与术中所见相符(符合率90%),其中5例(14%)术后监测发现2级以上瓣膜返流,立即改行人工瓣置换术。结论 2D-TEE在二尖瓣成形术中具有对病变部位分区定位、指导术式选择,具有缩短手术时间、提高手术成功率的重要临床应用价值。
- 纳丽莎周丽王芳王云
- 关键词：超声心动图描记术二尖瓣脱垂扇叶成形术
