南京医科大学科技发展基金(08NMUM104)
- 作品数：2 被引量：0H指数：0
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- 应变和应变率成像定量评价二尖瓣成形术后左室收缩功能的改变
- 2009年
- 目的探讨超声应变和应变率成像技术定量评价二尖瓣成形术后左心室收缩功能变化的价值。方法拟行二尖瓣成形术的心功能不全患者,术前行超声心动图检查,记录左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF);并在心尖四腔心和心尖两腔心切面,应用应变和应变率技术测量室间隔、侧壁、前壁及下壁的基底段和中段收缩期峰值应变(Ss)和收缩期峰值应变率(SRs)。术后7d和3个月随访观察LVDd、LVEF、Ss和SRs的变化。并与对照组30例正常人进行对比分析。结果二尖瓣成形术组术前Ss和SRs值较对照组明显减低(p<0.05);与术前比较,术后7d部分节段Ss和SRs值增高(P<0.05);术后3个月所有节段Ss和SRs值均有明显增高(P<0.01),LVDd值减小(P<0.05),LVEF增加(P<0.05)。结论应用应变和应变率成像技术能够早期准确评价二尖瓣成形术后左室功能的改变。
- 马小五张平洋张幼祥吴成权董静张建鑫
- 关键词：超声心动描记术应变率
- 以三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形手术指征有效性的初步临床观察
- 2013年
- 目的应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)观察采用三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形术指征,是否有助于减少二尖瓣置换术(mitral valve replacement,MVR)患者术后中重度三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)的发生。方法回顾性分析2009年3月至2011年12月我院心外科收治的118例术前TR<中度的MVR患者。术前三尖瓣瓣环径/体表面积均≥21mm/m2,根据术中三尖瓣成形的有无和术后2年复查TR程度分为成形组(A、B亚组)和非成形组(C、D亚组),分别收集各组术前及术后2年的3-DE检查数据右心室舒张末期容积(RVEDV),右心室收缩末期容积(RVESV)及右心室毎搏量(RVSV)。结果三尖瓣成形组B组患者的术后RT-3DE指标RVEDV(124.9±23.9)ml、RVESV(59.2±11.6)ml和RVSV(56.9±9.8)ml,三尖瓣非成形组D组患者的术后RT-3DE指标RVEDV(128.7±21.8)ml、RVESV(60.1±10.0)ml和RVSV(57.8±10.7)ml,两者与术前RT-3DE指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组间、C、D组间术后2年的RT-3DE指标间比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。三尖瓣非成形组术后三尖瓣中-重度反流的发生率较高。结论对术前TR<中度的MVR患者,采用三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形手术参考指标可能有效地减少这些患者术后中或重度TR的发生。
- 马小五张平洋张幼祥
- 关键词：二尖瓣闭锁不全三尖瓣闭锁不全二尖瓣置换术
