辽宁省教育厅课题基金(05L528)
- 作品数：10 被引量：61H指数：5
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- 相关机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 碳青酶烯类抗菌药物对常见非发酵革兰阴性杆菌体外抗菌活性的分析被引量：2
- 2008年
- 目的比较美罗培南和亚胺培南对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性,为临床医生经验用药提供参考。方法采用K-B纸片法和MIC法对2004～2006年分离的铜绿假单胞菌587株和鲍曼不动杆菌226株进行药敏试验,结果按照CLSI2006标准判定,数据采用WHONET5.4和SPSS11.5进行统计分析。结果铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为43.4%和37.5%,P<0.01;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为40.7%和41.6%,P>0.05。结论非发酵菌对碳青酶烯类抗菌药物耐药问题越来越严重,该研究发现美罗培南对铜绿假单胞菌的耐药率低于亚胺培南,对鲍曼不动杆菌耐药率无统计学意义。美罗培南和亚胺培南对铜绿假单胞菌的耐药性存在差异,应该加强对这两种抗菌药物的监测。
- 年华郭丽洁褚云卓
- 关键词：美罗培南亚胺培南耐药
- 医院内感染肠杆菌科细菌分布及耐药分析被引量：3
- 2007年
- 褚云卓年华欧阳金鸣王倩邓宇欣
- 关键词：肠杆菌科细菌医院内感染细菌分布耐药分析产超广谱Β-内酰胺酶
- 医院感染革兰阳性球菌耐药性分析被引量：2
- 2007年
- 目的了解医院感染革兰阳性(G+)球菌分布及耐药特点,为临床治疗提供依据。方法对某院2006年临床送检的8 719份标本,常规培养、分离细菌并采用VITEK-2和API系统鉴定;纸片扩散法和肉汤稀释法对细菌进行药敏试验;WHONET5.4和SPSS11.5统计软件对数据进行统计分析。结果共分离细菌3 584株(41.11%),其中G+菌777株(21.68%),主要为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)259株,金黄色葡萄球菌(SA)234株,肠球菌属(ENT)156株。其中分离耐甲氧西林SA(MRSA)123株(占SA52.56%),耐甲氧西林CNS(MRCNS)214株(占CNS82.63%),粪肠球菌41株(占ENT26.28%),屎肠球菌107株(占ENT68.59%)。未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌属和粪肠球菌,发现1株对替考拉宁和万古霉素同时耐药和3株对万古霉素中介耐药的屎肠球菌;屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌(P<0.01);肺炎链球菌对青霉素的耐药率为64.28%。结论此次分离的G+菌以球菌为主,其中的葡萄球菌属以MRSA和MRCNS为主;分离到对万古霉素和替考拉宁耐药的屎肠球菌,以及对青霉素耐药的肺炎链球菌;屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌。
- 年华郭丽洁褚云卓
- 关键词：医院感染革兰阳性球菌抗药性葡萄球菌属肠球菌属
- ICU连续8年革兰阴性杆菌的菌谱调查被引量：7
- 2008年
- 目的了解8年来重症监护病房(ICU)的病原菌菌谱情况并对耐药结果进行分析,为ICU抗感染经验治疗提供实验依据。方法细菌鉴定应用VITEK2自动鉴定仪和API鉴定系统,药敏试验采用K-B纸片扩散法,并按照CLSI 2006年标准进行结果判定,耐药结果分析应用WHONET 5.4软件。结果ICU 8年共分离革兰阴性杆菌1492株,其中非发酵菌1146株,占76.8%,肠杆菌科细菌346株,占23.2%,排在前5位依次是铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌和大肠埃希菌,病原菌的耐药率较高并有逐年增高的趋势。结论ICU分离的病原菌菌谱以非发酵菌为主且病原菌种类更多更复杂,病原菌的耐药情况更严重,对ICU的病原菌菌株进行耐药性分析,不仅可指导临床治疗,而且能及时发现耐药菌株的暴发流行。
- 年华褚云卓欧阳金鸣王倩
- 关键词：重症监护病房耐药性革兰阴性杆菌
- 弗劳地柠檬酸杆菌在医院的分布及其药敏结果分析被引量：2
- 2008年
- 对某院2001—2006年临床分离的87株弗劳地柠檬酸杆菌的分布及药敏情况进行统计分析。弗劳地柠檬酸杆菌主要分离自痰(31株)、尿(23株)和分泌物标本(13株);住院及门诊患者均可发生弗劳地柠檬酸杆菌感染,以内科病房(41株)和外科病房(31株)为主,门诊分离11株,重症监护室仅分离1株;对哌拉西林、头孢唑林、庆大霉素、头孢呋辛、复方磺胺甲口恶唑耐药率较高(均>50%),均对亚胺培南敏感(MIC90仅为1μg/mL),对阿米卡星、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦敏感率均>80%,有8株菌产超广谱β-内酰胺酶。
- 褚云卓年华欧阳金鸣
- 关键词：医院感染
- 608份胆汁标本中分离细菌菌谱及其药敏结果分析被引量：7
- 2009年
- 了解胆系感染常见的病原菌及其药敏情况,为抗菌治疗提供依据。采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2及API系统进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B纸片法,应用WHONET5.4对药敏结果进行分析。608份胆汁标本中共分离细菌和真菌431株,其中革兰阴性杆菌320株(占74.2%)、革兰阳性球菌91株(占21.1%)、真菌20株(占4.6%);排在前3位的菌株分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。胆系感染以革兰阴性杆菌为主,尤以肠杆菌科细菌为主,上述细菌对碳青霉烯类、酶抑制剂类以及三代头孢菌素的敏感率均较高。
- 年华丁丽萍褚云卓
- 关键词：胆汁肠杆菌科药敏
- 连续七年铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性变化分析被引量：7
- 2008年
- 了解铜绿假单胞菌在医院的动态分布及耐药情况变化,防止耐药菌株的传播及暴发流行。细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的API 20NE和VITEK2系统,药敏试验采用K-B纸片扩散法,结果判定按照2005版CLSI的标准,药敏结果分析采用WHONET5.3。7 a共分离铜绿假单胞菌2 220株,主要来源于病房的呼吸道标本,分离的细菌数逐年增加,连续7 a监测了14种抗菌药物,均有不同程度的耐药,且耐药率有逐年增加的趋势,尤其是从2003年起ICU病房成立后,ICU病房分离的PA数占总数的30%以上,引起总体耐药率的明显增加。动态监测铜绿假单胞菌的耐药情况,对临床治疗其引起的感染具有十分重要的意义。
- 褚云卓年华欧阳金鸣
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性
- 社区老年人上呼吸道定植菌调查及药敏分析被引量：3
- 2008年
- 调查社区老年人上呼吸道的定植菌情况,能够了解引起社区老年人呼吸道感染的危险因素,分析主要定植菌的药敏结果,指导社区老年人呼吸道感染的经验治疗。取社区老年人咽喉部拭子进行细菌分离培养及鉴定,调查呼吸道定植菌情况,并对主要定植菌进行药敏试验,细菌鉴定应用法国生物梅里埃公司的细菌鉴定仪VITEK2和API系统,药敏试验采用K-B纸片琼脂扩散法,结果统计应用WHONET5.4软件。对706例社区老年人上呼吸道标本进行分离培养,有274份标本生长了致病菌或条件致病菌,其中248份标本有一种细菌生长,26份标本生长2种细菌,总体阳性率为38.8%。共分离9种细菌,居首位的细菌是肺炎克雷伯菌151株,占21.4%,其次为副流感嗜血杆菌74株,占10.5%,第3位的是β-溶血链球菌31株,占4.4%。75株肺炎克雷伯菌的药敏结果显示全部为敏感株,从药敏表型分析具有较高的同源性。老年人群上呼吸道定植菌以革兰阴性杆菌尤其以肺炎克雷伯杆菌为主,并对常用抗菌药物有高度敏感性,一旦发生定植菌感染应选择合适的抗菌药物并给予恰当的治疗方案,防止细菌产生耐药性。
- 褚云卓郭丽洁欧阳金鸣
- 关键词：社区老年人定植菌耐药性
- ICU与非ICU呼吸道感染革兰阴性杆菌及其耐药率的比较被引量：15
- 2008年
- 目的了解重症监护病房(ICU)与非ICU呼吸道感染革兰阴性杆菌的流行病学,分析比较两个病区的细菌耐药情况,为不同病区呼吸道感染的经验治疗提供依据。方法用VITEK-2和API系统对细菌进行鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,用WHONET 5.3软件进行数据分析。结果呼吸道标本中共分离革兰阴性杆菌2184株,其中ICU分离655株、非ICU分离1529株;在ICU中排在前5位的病原菌分别为铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、鲍氏不动杆菌、脑膜脓毒金黄杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌,可见非发酵菌是ICU呼吸道感染的主要病原菌;在非ICU中排在前5位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌和嗜麦芽寡养单胞菌;ICU分离的病原菌普遍比非ICU耐药,而左氧氟沙星在ICU比非ICU显示出较好的抗菌活性。结论呼吸道感染是医院感染的危险因素之一,ICU呼吸道标本分离的革兰阴性杆菌的耐药率普遍高于非ICU,且以多药耐药的非发酵菌为主,应引起临床医生的重视。
- 年华褚云卓丁丽萍欧阳金鸣
- 关键词：重症监护病房耐药性革兰阴性杆菌
- 沙雷菌属在医院的分布及药敏结果分析被引量：13
- 2008年
- 目的研究沙雷菌属的分布情况,了解褪色沙雷菌对抗菌药物的体外敏感性,为临床合理用药提供参考。方法对医院2001-2006年临床分离的222株沙雷菌属的临床分布和164株褪色沙雷菌药敏情况进行统计分析,细菌鉴定和药敏均应用法国生物梅里埃公司的VITEK-2,数据分析应用WHONET5.4软件。结果沙雷菌属主要来源于痰、尿、血液、分泌物、胆汁、脑脊液、腹水等标本,住院及门诊患者均可发生沙雷菌属感染,以外科病房(125株)为主;褪色沙雷菌对哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛、庆大霉素和妥布霉素的耐药率较高,均>60%,全部对亚胺培南敏感,MIC90仅为1μg/ml,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星敏感率均>80%。结论沙雷菌属在临床的分离较少,其对一代、二代头孢菌素表现很高的耐药性,对三代头孢菌素也表现不同程度的耐药,临床医生应重视其引起的感染。
- 褚云卓年华欧阳金鸣
- 关键词：沙雷菌属耐药
