国家自然科学基金(81000758)
- 作品数：10 被引量：70H指数：4
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- 相关机构：武汉大学昆明医科大学十堰市疾病预防控制中心更多>>
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- RT-PCR和NASBA方法检测HIV-1感染者病毒载量结果分析被引量：3
- 2020年
- 目的比较逆转录酶-聚合酶链反应(RT-PCR)和核酸序列依赖性扩增反应(NASBA)两种方法检测人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者病毒载量的相关性和一致性。方法采用RT-PCR和NASBA方法平行检测30例新发现的HIV-1感染者病毒载量,并将检测结果进行统计分析。结果 RT-PCR和NASBA方法检测30例新发现HIV-1感染者病毒载量均值分别为(5.188±0.703)Log/mL和(5.135±0.903)Log/mL,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示两种方法检测HIV-1感染者病毒载量呈显著直线相关(r=0.811,P<0.000 1),Bland-Altman分析显示两种方法检测HIV-1感染者病毒载量具有较好的一致性。结论 RT-PCR和NASBA方法检测HIV-1感染者病毒载量具有较好的相关性及一致性。
- 严亚军梁科冯玲杨蓉蓉
- 关键词：人类免疫缺陷病毒1型RT-PCR方法病毒载量
- HIV感染患者CD_4^+T淋巴细胞数与病毒载量分析被引量：21
- 2014年
- 目的通过了解新发现艾滋病病毒(HIV)感染者的免疫状况和HIV在体内复制水平,以便预测疾病进展情况。方法分别用流式细胞仪和NASBA方法检测190例新发现HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量。结果新发现HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数均值为268.31/mm3,标准差为223.45/mm3;其中CD4+T淋巴细胞计数<50/mm3 35例,占18.4%;50~200/mm3 40例,占21.1%;200~350/mm3 64例,占33.7%;>350/mm351例,占26.8%;新发现HIV感染者病毒载量为1.95~7.0log/ml,均值为4.55log/ml,标准差为0.90log/ml;其中病毒载量<3log/ml 9例,占4.7%;3~4log/ml 39例,占20.5%;4~5log/ml 81例,占42.6%;>5log/ml 61例,占32.1%;随着CD4+T淋巴细胞数的升高,病毒载量呈降低趋势,通过相关回归分析,CD4+T淋巴细胞数与病毒载量之间存在明显的负相关(r=-0.374,P<0.01)。结论新发现HIV感染者免疫机能差,病毒复制水平高,大部分感染者进入发病高峰期,需要抗病毒治疗。
- 严亚军桂希恩荣玉萍杨蓉蓉梁科
- 关键词：艾滋病病毒CD4+T淋巴细胞病毒载量
- 不同疾病阶段HIV感染者的CD_4^+T淋巴细胞计数与病毒载量的变化被引量：4
- 2017年
- 目的观察不同疾病阶段HIV感染者的CD_4^+T淋巴细胞计数与病毒载量的变化及其临床意义。方法分别应用流式细胞仪和NASBA方法检测健康人群56例、52例HIV无症状者、70例HIV有相关症状者和77例艾滋病病人的CD_4^+T淋巴细胞计数和病毒载量。结果艾滋病组、HIV有相关症状组和HIV无症状组的CD_4^+T淋巴细胞计数分别为(80.04±69.41)个/μl、(275.50±43.29)个/μl和(534.85±228.70)个/μl,与正常对照组(694.30±185.09)个/μl比较,差异均有统计学意义(P=0.000)。另外,3组HIV感染者之间差异也有统计学意义(P=0.000);艾滋病组、HIV有相关症状组和HIV无症状组的病毒载量分别为(5.02±0.75)log/ml、(4.37±0.83)log/ml和(4.07±0.83)log/ml,3组之间差异均有统计学意义(P=0.000)。结论随着疾病的进展,CD_4^+T淋巴细胞计数呈下降趋势,而病毒载量呈上升趋势,两者呈负相关。因此,CD_4^+T淋巴细胞计数和病毒载量的变化可为HIV感染者的的疾病进展、治疗效果及判断预后提供依据。
- 严亚军桂希恩荣玉萍杨蓉蓉梁科
- 关键词：HIVCD4+T淋巴细胞病毒载量
- 湖北省HIV感染儿童抗病毒治疗前生存时间的研究被引量：2
- 2017年
- 目的了解湖北省艾滋病病毒(HIV)阳性儿童的流行病学特征,探讨其接受抗反转录病毒治疗(ART)前的生存时间,为儿童艾滋病的防治工作提供参考。方法自1999年1月至2015年12月,收集湖北部分地区HIV阳性儿童的相关资料并进行随访,SPSS 20.0对相关资料进行统计分析。结果 152例HIV阳性儿童中,115例(75.7%)通过母亲传播给子女,包括85例(55.9%)母婴传播(母亲产前感染HIV)及30例(19.7%)母乳传播(母亲产后输血感染HIV并对所生婴儿进行母乳喂养)。自2004年开始,新发HIV阳性儿童人数呈逐年下降趋势。未及时发现HIV阳性孕产妇,是2004年及以后HIV阳性儿童错过母婴传播阻断的主要原因。母婴、母乳、受血途径感染HIV儿童,ART前的中位生存时间分别为6.2年、11.8年、10.4年,通过母婴途径感染HIV的儿童,ART前的生存时间短于通过母乳途径、受血途径感染的儿童(P<0.05)。结论应提高湖北省孕检人群HIV的检测率,尽早发现HIV阳性孕妇并予以阻断。感染时机对HIV阳性儿童ART前的疾病进程有影响。
- 吴国敏韦焘唐磊钱瞻远赵丹何涛滕艳梁科
- 关键词：儿童艾滋病病毒抗反转录病毒治疗生存期
- 2004—2017年湖北省部分地区HIV阳性孕妇抗病毒治疗及母婴传播率分析被引量：8
- 2019年
- 目的了解2004—2017年湖北省感染艾滋病病毒(HIV)孕妇确诊时机、抗病毒治疗(ART)及母婴传播率的变化情况,为制定相关策略提供依据。方法对湖北省部分地区2004年1月至2017年12月发现的HIV阳性孕妇及婴儿进行母婴阻断及随访,并收集相关资料。通过描述性分析及χ~2检验,了解HIV阳性孕妇及婴儿的一般特征;通过趋势性检验及相关性分析,探讨HIV阳性孕妇确诊时机、ART及HIV母婴传播率的变化趋势及相关性。结果湖北省2004—2005、2006—2007、2008—2009、2010—2011、2012—2013、2014—2015、2016—2017年的HIV母婴传播率分别为20.00%、13.64%、8.62%、2.74%、8.06%、4.36%、4.17%,呈下降趋势(Z=-2.463,P=0.014);产前确诊所占比例分别为46.67%、34.09%、55.17%、72.60%、75.81%、84.62%、91.67%,呈上升趋势,而产时确诊所占比例分别为6.67%、11.36%、12.07%、10.96%、3.23%、1.28%、2.08%,产后确诊所占比例分别为46.67%、54.55%、32.76%、16.44%、20.97%、14.10%、6.25%,均呈下降趋势(χ■=46.958,P=0.000);产前三联用药所占比例分别为20.00%、18.18%、17.24%、39.73%、69.35%、70.51%、81.25%,而产前单一用药所占比例分别为0、6.82%、22.41%、13.70%、1.61%、0、0,产时单次用药所占比例分别为13.33%、6.82%、18.97%、5.48%、0、0、0,未用药所占比例分别为66.67%、68.18%、41.38%、41.10%、29.03%、29.49%、18.75%,呈下降趋势(χ■=59.389,P=0.000)。HIV母婴传播率与孕前及早孕确诊占比呈负相关(r=-0.811,P=0.027),而与产后确诊占比(r=0.869,P=0.011)及孕妇未用药占比(r=0.830,P=0.021)呈正相关。结论母婴传播率、孕妇确诊时机、ART方案变化趋势均表明2004—2017年湖北省母婴阻断工作逐渐进步,但仍存在不足,关键在于尽早发现HIV阳性孕妇,并及时给予ART,从而进一步降低HIV母婴传播率。
- 董昱桂希恩陈静赵小平李红艳桑中连刘红梅彭应玉郭卫梁科
- 关键词：艾滋病病毒孕妇抗反转录病毒治疗母婴传播
- 湖北省536例感染人类免疫缺陷病毒孕妇母婴阻断效果及影响因素分析被引量：11
- 2018年
- 目的了解湖北省HIV母婴阻断效果及影响因素，为HIV母婴阻断工作提供参考。方法采用前瞻性队列研究的方法，将2004年1月至2016年12月在湖北省部分县市发现的HIV阳性孕妇纳入本次研究，对发现的HIV阳性孕妇及其所娩婴儿进行母婴阻断及随访，并收集相关资料。通过描述性分析及χ2检验，了解HIV阳性孕妇及婴儿的一般特征；通过logistic回归分析，探讨HIV母婴传播的影响因素。结果共发现536例（628孕次）HIV阳性孕妇，其中334例孕妇及其所娩345例婴儿纳入本次研究，共发现HIV阳性婴儿24例，阳性率6.96%（95%CI：4.27%～9.64%）。未阻断、仅人工喂养、仅婴儿服药＋人工喂养、母婴均服药＋人工喂养的HIV母婴传播率分别为35.71%（95%CI：21.61%～51.93%）、8.82%（95%CI：2.08%～15.57%）、7.41%（95%CI：0.92%～24.22%）、0.48%（95%CI：0.01%～2.64%）。孕妇未服用抗反转录病毒药物（OR＝14.484，95%CI：1.740～120.577，P＝0.013）、母乳喂养（OR＝6.542，95%CI：2.416～17.713，P＝0.000）、孕妇产时CD4＋T淋巴细胞计数〈200个/μL（OR＝3.060，95%CI：1.076～8.703，P＝0.036）是HIV母婴传播的独立危险因素。结论无阻断措施时，湖北省HIV母婴传播率较高，综合阻断措施（母婴均用药＋人工喂养）能显著降低HIV母婴传播率。今后应尽早发现HIV阳性孕妇，及时采取＂孕妇产前三联服药＋婴儿服药＋人工喂养＂方案，进一步降低HIV母婴传播率。
- 董昱桂希恩唐磊刘佳荣谭震鲍志军廖红春段志洲韦焘梁科
- 关键词：HIV孕妇母婴阻断影响因素
- 2004-2016年湖北省520例HIV阳性孕妇流行病学特征及终止妊娠情况分析被引量：3
- 2019年
- 目的了解湖北省人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性孕妇的流行病学特征及趋势,探讨终止妊娠情况及相关影响因素,为制定HIV母婴阻断工作策略提供依据。方法对湖北省部分地区2004年1月-2016年12月确诊的HIV阳性孕妇进行调查和随访,收集其流行病学等相关资料,检测其乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒合并感染状况,并对HIV阳性孕妇丈夫/性伴HIV感染状况进行检测,采用SPSS 20. 0统计软件对相关资料进行统计分析。结果 520例HIV阳性孕妇共妊娠603次。HIV阳性孕妇首次妊娠时,92. 88%已婚,74. 04%尚无子女。孕妇乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)阳性率分别为7. 67%、4. 69%、3. 40%,其丈夫/性伴HIV阳性率为26. 02%,性途径感染者472例(90. 77%),2004-2016年,性途径感染者所占比例逐年上升;血途径感染者所占比例逐年下降,2009年之后仅零星发现。2011年首次发现通过母婴途径感染HIV的孕妇。在2004-2007、2008-2011、2012-2016年三个时间段,产前确诊孕妇所占比例呈上升趋势,但孕早期确诊孕妇所占比例变化趋势不明显。HIV阳性孕妇自愿选择终止妊娠的比例为44. 94%,孕妇选择终止妊娠的比例逐年下降。多因素Logistic回归分析显示,未婚(P=0. 009)、已有子女(P=0. 000)、年龄≤20岁(P=0. 016)是HIV阳性孕妇选择终止妊娠的危险因素。结论性传播是湖北省HIV阳性孕妇感染HIV的主要途径。需加大孕期HIV筛查力度,尽早发现HIV阳性孕妇。随着HIV阳性孕妇选择终止妊娠率的下降,应为HIV阳性孕妇提供更优质的阻断服务。
- 吴国敏桂希恩李家兵刘佳荣唐桂珍彭应玉李蓉刘正韦涛梁科
- 关键词：孕妇人类免疫缺陷病毒流行病学终止妊娠
- 孕前或孕期感染人类免疫缺陷病毒后的母婴传播被引量：19
- 2012年
- 目的了解我国妇女孕前或孕期感染人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）所致的母婴传播情况及其影响因素。方法选取2000年1月至2009年12月我国中部地区部分县市及新疆伊宁市277例孕前或孕期感染HIV的女性及其分娩的322例子代为研究对象，分析HIV亚型及母婴传播率。采用y。检验及Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果277例孕前或孕期感染HIV的女性中，199例为血液途径感染，其中174例HIV亚型检测成功，均为B’亚型，而通过性传播途径感染的78例女性中，58例HIV亚型检测成功，以重组型CRF01-BC和CRF—AE为主，分别为35例（60．3％）和20例（34．5％），仅3例（5．2％）为B’型。322例子代中接受HIV检测前死亡12例，余310例接受HIV检测的子代中108例为阳性，HIV母婴传播率为34．8％（95％CI：29．5％～40．1％）；单因素分析显示，人工喂养者的子代HIV阳性率低于母乳喂养者[12．5％（6／48）与38．9％（102／262），X^2=12．484，P：0．000]；母亲感染HIV的年限〈7年者的母婴传播率低于感染年限≥7年者E28．8％（46／160）与54．2％（32／59），X^2=12．211，P=0．000]。多因素Logistic回归分析提示女性感染HIV年限（OR=1．342，95％CI：1．189～1.515，P=0．000）和母乳喂养持续时间（（OR=1．137，95％CI：1．053～1．227，P=0．001）是HIV母婴传播的危险因素。结论女性HIV感染后HIV亚型与其传播途径有关。人工喂养可以降低HIV母婴传播率，女性HIV感染年限长、母乳喂养持续时间久可增加HIV母婴传播率。
- 梁科桂希恩张元珍邓莉萍热孜艳·斯拉夫严智昭王胜勇
- 关键词：妊娠并发症HIV感染疾病传播
- HIV阳性孕妇所生子女低出生体重发生率及影响因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨感染艾滋病病毒(HIV)的孕妇所生子女低出生体重情况及其相关影响因素,为中国HIV母婴阻断工作提供参考。方法以2003年1月至2014年12月湖北、河北、山西部分县市及新疆伊宁市发现的HIV阳性孕妇及其子女为研究对象,收集相关资料进行卡方检验及Logistic回归分析,探讨其子女低出生体重的危险因素。结果纳入研究的608名子女中,低出生体重31人(5.10%)。多因素Logistic回归分析表明,子女低出生体重的危险因素包括:阻断方案中含有蛋白酶抑制剂(PI)[比值比(OR)=4.491,95%可信区间(CI):1.336~15.093]、子女HIV阳性(OR=4.652,95%CI:1.547~13.995)。结论应尽早发现HIV阳性孕妇并进行抗反转录病毒治疗,同时应警惕PI类药物对子女出生体重的影响,做好早期预防和管理,以降低低出生体重发生率。
- 向艳妮桂希恩韦焘热孜艳.斯拉夫刘佳荣明方钊甘红辉程欢吴波梁科
- 关键词：艾滋病病毒孕妇低出生体重
- 人类免疫缺陷病毒阳性孕妇终止妊娠情况及影响因素被引量：3
- 2011年
- 母婴传播是儿童感染人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）的主要途径。我国公布的《艾滋病防治条例》规定HIV阳性妇女有婚姻和生育自由，并提供免费抗反转录病毒（antiretroviral，ARV）药物以阻断母婴传播。尽管采取综合阻断措施（ARV药物、产科干预、人工喂养）后HIV的母婴传播率明显降低，但仍存在母婴传播的危险，故国内外均有部分HIV阳性孕妇自愿选择终止妊娠。为了解我国不同地区的HIV阳性孕妇自愿选择终止妊娠的情况，改进HIV母婴阻断工作，开展了本研究，现将结果报告如下。
- 梁科桂希恩张元珍热孜艳·斯拉夫刘佳荣唐桂珍
- 关键词：人类免疫缺陷病毒IMMUNODEFICIENCY妊娠情况孕妇阻断母婴传播《艾滋病防治条例》
