广西壮族自治区卫生厅医疗卫生科研课题(Z2012326)
- 作品数：6 被引量：21H指数：3
- 相关作者：覃晓波李瑾瑜陈晓婕唐业莹覃宗蕙更多>>
- 相关机构：广西壮族自治区人民医院广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅医疗卫生科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维持性血液透析患者血透期间心律失常的临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者透析期间的心律失常发生率及其影响因素。方法选取2011年8月至2012年8月在广西壮族自治区人民医院血液透析中心进行MHD治疗的患者80例,在透析期间进行心电监护或12导联心电图检查,记录心律失常的类型及发生频率并进行比较分析,透析前进行血钾浓度测定及超滤量设定。结果在80例患者共975例次的透析中,发生心律失常209例次(21.4%)。不同年龄段、不同超滤量及血钾正常与异常患者间的心律失常发生率差异,有统计学意义(χ2值分别为47.07,6.42,38.11,均P<0.05)。结论 MHD患者透析期间的心律失常发生率显著增高,且与MHD患者年龄增加、超滤量增加及血钾异常有一定关系。
- 李瑾瑜覃晓波覃宗蕙唐业莹
- 关键词：维持性血液透析心律失常
- 维持性血液透析患者室性心律失常及其影响因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者室性心律失常(VA)发生情况及其影响因素,以及血液透析(HD)过程对VA发生率的影响。方法选取2015年8月—2017年8月在广西壮族自治区人民医院血液透析中心进行MHD的患者120例,血液透析前8 h安装24 h动态心电图记录仪,监测24 h VA的发生率,根据VA Lown,s分级分为A组(Lown,s0~Ⅰ级),B组(Lown,sⅡ~Ⅴ级)。HD前后测定血压,血钾(K^+),钠(Na^+),氯(Cl^-),钙(Ca^(2+)),血尿素氮(BUN),肌酐(Cr)。结果 HD过程中室性早搏的发生率43.5%高于其他时间段,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现年龄≥50岁(OR=1.27,P=0.002)、透析龄(12个月)(OR=1.06,P=0.000)、超滤量≥3 kg(OR=1.40,P=0.045)、血红蛋白<80 g/L(OR=1.20,P=0.000),缺血性心脏病(OR=5.28,P=0.000)是Lown,sⅡ级以上VA发生的危险因素。结论 MHD患者HD过程中VA明显增加,Lown,sⅡ级以上VA发生可能与年龄、血透龄、超滤量、贫血、缺血性心脏病等因素有关。
- 李瑾瑜覃晓波唐业莹吴洁
- 关键词：维持性血液透析室性心律失常影响因素
- 维持性血液透析患者透析前后血生化指标变化对自主神经功能的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血液透析(HD)前后血生化指标变化对自主神经功能是否产生影响。方法选取2011年8月至2012年8月在广西壮族自治区人民医院进行治疗的80例MHD患者,HD前后测定心率变异性(HRV)时域指标及血生化指标。结果 MHD患者HD前后HRV时域指标的差异无统计学意义(P>0.05)。血钾(K+)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)HD前分别为(4.4±0.7)mmol/L、(21.6±7.5)mmol/L、(735.1±203.7)mmol/L,HD后分别为(3.6±0.5)mmol/L、(7.3±3.5)mmol/L、(271.0±73.2)mmol/L,HD后血K+、BUN、Cr均显著低于HD前(P<0.05)。血Ca2+、HCO3-HD前分别为(2.0±0.3)mmol/L、(21.9±2.5)mmol/L,HD后分别为(2.4±0.3)mmol/L、(27.6±2.1)mmol/L,HD后血Ca2+、HCO3-显著高于HD前(P<0.05)。各项生化指标与HRV各项指标间无显著相关性(P>0.05)。结论 MHD患者HD的过程不能改善心脏自主神经功能,HD前后血生化指标的快速变化对自主神经功能无明显影响。
- 李瑾瑜覃晓波陈晓婕唐业莹覃宗蕙
- 关键词：维持性血液透析血生化指标自主神经
- 维持性血液透析患者透析前后血电解质变化对心率变异性的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血液透析(HD)前后血电解质变化对心率变异性(HRV)是否产生影响。方法选取40例MHD患者为研究组及40例健康成人为对照组,两组均安装24 h动态心电图仪测定HRV时域指标,研究组测定HD前后血清钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)、碳酸氢根(HCO3-)。结果 24 h HRV时域指标比较,研究组各项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);HD后血K+明显下降,血Ca2+、HCO3-明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);各项生化指标与HRV各项指标间无显著相关性(P>0.05)。结论 MHD患者存在自主神经功能紊乱,以迷走神经功能下降、交感神经功能相对亢进为主;HD前后血电解质、HCO3-的改变与HRV时域指标无显著相关性,提示血电解质指标的快速变化对HRV的改变无明显影响。
- 陈晓婕覃晓波张琴李瑾瑜吴洁
- 关键词：维持性血液透析血电解质心率变异性
- 维持性血液透析患者心率变异性与室性心律失常的研究进展被引量：6
- 2015年
- 维持性血液透析患者心脏性猝死发生率高,而室性心律失常是其重要原因之一。研究表明:室性心律失常的发生与自主神经系统功能失衡有关,而心率变异性是公认的检测自主神经功能的无创性指标。近期研究多集中于室性心律失常,以及心率变异性在维持性血液透析过程中的变化及其影响因素,而探讨二者相关性的报道较少。因此开展这方面的研究、寻找早期预警室性心律失常发生的指标并适时调整血液透析治疗方案,对改善维持性血液透析患者的预后具有极其重要的临床意义。
- 覃晓波陈蒙华
- 关键词：维持性血液透析心率变异性室性心律失常心脏性猝死
- 维持性血液透析患者透析前后QT离散度变化及其临床意义被引量：6
- 2013年
- 目的研究维持性血液透析(MHD)患者,血液透析(HD)前后QT离散度(QTQTd)的变化,分析HD对QTd的影响及其临床意义。方法选取80例MHD患者分别于透析前及透析后立即记录12导联同步心电图,计算QT及QTd值,同时采取外周血测定生化指标。结果 HD后血K+、BUN、Cr明显下降,血Ca2+、QT间期及QTd明显增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HD可使MHD患者QTd增大,室性心律失常的发生率增加。
- 李瑾瑜覃晓波陈晓婕
- 关键词：维持性血液透析QT离散度
