陕西省科学技术研究发展计划项目(2011K12-28)
- 作品数：3 被引量：26H指数：3
- 相关作者：陈康宁刘永宏王飒祁占宁夏辉更多>>
- 相关机构：第三军医大学西南医院延安大学咸阳医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多模式CT指导下动脉溶栓术对急性脑梗死的治疗研究被引量：7
- 2012年
- 目的观察多模式CT指导下的动脉内rt-PA接触溶栓的疗效。方法 2010年6月至2012年6月于中铁二十局中心医院神经内科就诊的急性缺血性卒中患者,经多模式CT筛选出符合溶栓的患者32例。其中男性22例,女性10例。年龄39～73岁,平均64岁。分为<3 h组及3～6 h组。记录溶栓前后的美国国立卫生研究院卒中量表(nationalinstitute of health stroke scale,NIHSS)、改良蓝金评分(modified rankin scale,MRS)及巴塞尔指数(barthel index,BI)。结果32例样本中26例(81.3%)患者溶栓治疗有效,23例(71.9%)临床结局良好,16例(50.0%)血管完全再通,症状性出血1例(3.1%)。溶栓前后NIHSS、MRS及BI明显改善,<3 h及3～6 h组溶栓安全性无显著差异(P>0.05)。结论多模式CT指导的动脉溶栓术治疗急性缺血性卒中是一种有效可行的方法。
- 马海陈康宁任亚静刘连锋
- 关键词：脑梗死头颅CT
- 急性脑梗死动脉溶栓血管再通后的脑水肿研究被引量：14
- 2013年
- 目的观察急性缺血性脑卒中动脉溶栓血管再通后脑水肿的发生、演变及转归。方法2010年10月至2012年10月于该院就诊，通过动脉溶栓血管再通的患者共36例。将患者分为1～3h组、〉3～6h组。头颅cT监测、随访脑水肿情况。记录溶栓前、术后1周及1年的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、溶栓后1年改良蓝金评分（MRs）及巴塞尔指数（BI）。结果动脉溶栓血管再通后脑水肿的发生率为94％，出现在1～3h组、〉3～6h组的所有患者中，长期随访表明，脑水肿局部出现了明显的软化灶。两组患者脑水肿及临床结局比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论动脉溶栓血管再通后脑水肿的发生及其脑组织缺失几乎不可避免，良好的脑内局部循环及良好的全身状况是使此类脑水肿逐渐减轻的有利因素。
- 马海任亚静张锡铎刘静郝锋利
- 关键词：脑梗死脑水肿体层摄影术X线计算机
- 复发性脑出血的临床特征及预后分析被引量：6
- 2016年
- 目的研究复发性脑出血的临床特征及预后，并提出相应的预防措施。方法对2010年1月～2013年10月住院治疗的复发性脑出血患者的危险因素、复发间隔时间、服药情况等资料进行分析，并对幸存患者进行电话随访。结果调查脑出血患者共1800例，其中复发性脑出血患者367例，有高血压病痛史201例；第1次出血到第2次出血时间以1年内复发率最高；复发时间最短1个月，最长达20年。再出血发生于对侧200例，同侧74例，病人未规律服药是诱发再出血的重要因素之一，服用抗血小板聚集药物后脑出血的复发率及死亡率比未服用抗血小板聚集药物的患者明显升高（P〈0．05）。电话随访复发性脑出血367例，其中有67例因电话停机、空号等因素不能接通，12例接通后拒绝进一步回答并挂断电话，12例诉“电话打错了”。其余274例患者，经电话随访得知已有50例去世，45例日常生活不能自理，130例生活可自理，49例不详。结论复发性脑出血病灶大多在首发病灶的对侧，病死率、致残率高，且再发与高血压关系密切，任何可能引起血压剧烈波动的原因都可能导致脑出血的再发，因此控制血压是防止复发性脑出血发生的关键，而提高患者的服药依从性至关重要，服用抗血小板聚集药物的获益与风险仍待进一步研究与探索。大多数患者生活态度乐观并坚持康复锻炼，肢体功能恢复良好，有一部分患者因再次出血后出现抑郁等不良情绪，对其终点事件（死亡）起到了推动作用；主要死因为脑疝形成、上消化道出血、肺部感染及心力衰竭。
- 祁占宁刘文刘永宏胡新永张东亚来海欧姬利马海夏辉殷成龙薛常虎王飒戴太铖
- 关键词：复发性脑出血
