辽宁省科学技术计划项目(2008225010-8)
- 作品数：4 被引量：37H指数：2
- 相关作者：吴玉斌杜悦倪宁张波李心瑶更多>>
- 相关机构：中国医科大学更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性肾病综合征患儿槐杞黄颗粒治疗前后血清细胞因子变化的研究被引量：21
- 2010年
- 目的观察原发性肾病综合征(PNS)患儿血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-18、IL-10的动态变化,及槐杞黄颗粒对炎症因子和感染、复发的影响。方法2008-06-01—2009-07-31收治于中国医科大学附属盛京医院小儿肾内科的初发PNS患儿67例,随机分为两组:槐杞黄组35例,给予泼尼松加槐杞黄颗粒口服;激素组32例,单纯给予泼尼松口服。观察两组治疗前,治疗0.5、1、3和6个月血清TNF-α、IL-18、IL-10的动态变化,并记录1年内感染和复发次数。健康体检儿童25名为对照组。采用ELISA方法检测血清TNF-α、IL-18、IL-10。结果(1)槐杞黄组感染次数(19例次)明显少于激素组(58例次),槐杞黄组复发例数(7例,20%)明显少于激素组(12例,37.5%)。(2)治疗前两组未复发病例TNF-α显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);0.5个月时两组均显著下降至正常水平(P<0.05),之后无明显变化,组间无差异。(3)治疗前两组未复发病例IL-18明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);至3个月后槐杞黄组显著降低(P<0.05),并低于激素组,但仍明显高于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组未复发病例IL-10显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);0.5个月时槐杞黄组、激素组均明显降低,分别为(6.75±1.77)pg/mL、(7.79±3.01)pg/mL,且低于治疗前(P<0.05),两组间差异无统计学意义;至6个月时槐杞黄组明显上升([13.29±7.19)pg/mL]且高于激素组([7.48±3.04)pg/mL(]P<0.05)及治疗前,仍未达到正常水平。(5)复发病例中,槐杞黄组TNF-α显著低于激素组(P<0.05),两组IL-10及IL-18差异无统计学意义。结论TNF-α、IL-18、IL-10参与PNS的发病,致炎因子/抑炎因子失衡可能是PNS的发病机制之一。槐杞黄颗粒可能通过降低IL-18的致炎作用,增强IL-10的抑炎作用,从而减少PNS患儿感染及复发。
- 张波倪宁吴玉斌
- 关键词：原发性肾病综合征白细胞介素18白细胞介素10槐杞黄颗粒
- 霉酚酸酯与环磷酰胺冲击疗法治疗儿童紫癜性肾炎的疗效比较被引量：14
- 2010年
- 目的观察霉酚酸酯(MMF)和环磷酰胺(CTX)对肾病综合征型紫癜性肾炎(HSPN)患儿的疗效及其不良反应。方法有过敏性紫癜病史,表现为肾病综合征水平的蛋白尿和肉眼血尿或大量镜下血尿的患儿65例,给予甲基强地松龙(MP)冲击2个疗程无效后随机分为2组:MMF组40例,CTX组25例,分别给与MMF口服(20～25mg·kg-1·d-1,日2次空腹口服,治疗6个月后逐渐减量,治疗9～12个月后基本停药)和CTX冲击治疗(10mg·kg-1·d-1,连续2d静脉滴注,每2周重复1次,连用3个月,之后每3个月重复1次至1年)。于治疗前及治疗后1,3,6,9,12个月测定24h尿蛋白定量,血尿素氮,肌酐,肝功,甘油三酯,胆固醇,血常规,内生肌酐清除率等,同时记录患儿的异常临床表现。结果治疗3个月时,2组24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降,但MMF组的下降程度明显大于CTX组(P<0.05);治疗12个月时,MMF组尿蛋白平均含量明显低于CTX组(P<0.05)。MMF组血清甘油三酯、胆固醇含量在治疗后6,9,12个月时较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗前后血尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率2组比较无明显改变。MMF组随诊12个月时完全缓解率为94%,总有效率100%,明显高于CTX组(P<0.05)。MMF组无明显不良反应,CTX组白细胞减少10例、脱发4例、出现消化道症状12例。结论 MMF治疗儿童紫癜性肾炎肾病综合征型的疗效好于CTX,且近期毒副作用小,耐受好。
- 杜悦吴玉斌李心瑶
- 关键词：过敏性紫癜肾炎霉酚酸酯环磷酰胺
- 雷公藤多苷治疗儿童过敏性紫癜肾炎的疗效分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨雷公藤多苷治疗儿童过敏性紫癜肾炎单纯血尿型及血尿和蛋白尿型的临床疗效。方法临床表现为单纯胜血尿的患儿和l}缶床表现为血尿和蛋白尿的患儿68例随机分组，分为雷公藤多苷治疗纽和对照组，分别计算患儿用药1个月和3个月后尿中红细胞降为3个／HP以下的例数和尿蛋白定量的降低隋况。结果单纯血尿及血尿和蛋白尿患儿雷公藤多苷治疗组的疗效明显好于对照组（P〈Q05），且雷公藤剂量1．5mg／（kg·d）降尿蛋白的作用好于常规剂量1me,／（kg·d）（P〈n05）。结论雷公藤多苷治疗过敏『生紫癜肾炎单纯血尿型疗效确切，与口服泼尼松合用治疗血尿型和蛋白尿型疗效明显好于单用泼尼松。
- 侯玲杜悦吴玉斌
- 关键词：雷公藤多苷紫癜肾炎儿童
- PAX2基因在梗阻性肾病大鼠肾小管上皮细胞重新表达的意义
- 2010年
- 【目的】探讨PAX2基因在梗阻性肾病大鼠肾小管上皮细胞的重新表达对肾间质纤维化的意义。【方法】80只大鼠随机分为：假手术组（sham组）和模型组（UUO组）各40只。于术后3d、5d、7d、14d（每组10只）处死取肾组织。光镜观察肾脏病理形态改变，免疫组化、Westernblot及realtimePCR检测肾组织PAX2蛋白和mRNA的表达。【结果】①HE和Masson染色观察到UUO组肾间质呈现明显的纤维化。②免疫组化发现sham组肾小管上皮细胞无PAX2表达；UUO组肾小管上皮细胞表达较多；③Westernblot显示PAX2蛋白水平在UU0组术后3d相比sham组明显的增加（P〈0．05），随着梗阻时间延长PAX2蛋白表达更加明显；④realtimePCR显示，PAX2mRNA与PAX2蛋白的，矗达趋势相同。⑤相关分析：PAX2蛋白水平与肾小管损伤程度呈正相关（r=0．991，P〈0．05），与肾间质纤维化程度呈正相关（r=0．985，P〈0．05）。【结论】胚胎发育基因PAX2在梗阻性肾病大鼠肾小管存在重新表达；并参与了梗阻性肾病肾小管损伤和肾间质纤维化的过程。
- 李丽吴玉斌
- 关键词：上皮细胞
